Placenta previa เป็นภาวะที่รกหรือรกเกาะติดกับผนังมดลูกในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง จนเข้าไปใกล้หรือคลุมปากมดลูกซึ่งเป็นช่องคลอด ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์หากไม่ได้รับการรักษา นอกจากนี้ยังมีข้อจำกัดหลายประการสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีรกเกาะต่ำซึ่งจำเป็นต้องปฏิบัติตามเพื่อช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน Placenta previa หรือที่เรียกว่า low-lying placenta เป็นสาเหตุสำคัญของการตกเลือดระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะนี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น ภายใต้สภาวะปกติ รกมักจะเคลื่อนขึ้นและออกจากปากมดลูกเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป หากรกไม่ขึ้น ภาวะนี้อาจทำให้ปากมดลูกอุดตันและส่งผลต่อกระบวนการคลอด
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของรกเกาะต่ำ
สาเหตุของรกเกาะต่ำยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดจนถึงปัจจุบัน อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยหลายประการที่ถือว่าเพิ่มความเสี่ยง ได้แก่:
- คุณเคยมีรกเกาะต่ำหรือการผ่าตัดมดลูกหรือไม่?
- 35 ปีขึ้นไป
- คุณเคยแท้งไหม?
- สภาพของทารกที่ไม่ปกติ เช่น ก้นหรือตามขวาง
- ควัน
- เคยท้อง
- รกใหญ่
- คุณเคยมีการผ่าตัดคลอดหรือไม่?
- ท้องแฝด
- รูปร่างผิดปกติของมดลูก
ข้อห้ามสตรีมีครรภ์ที่มีรกเกาะต่ำ
รกแบบนอนราบสามารถเกิดขึ้นได้ใน 1 ใน 200 ของการตั้งครรภ์ ภาวะนี้สามารถคงอยู่ชั่วคราวหรือตลอดอายุครรภ์ก็ได้ เพื่อลดความเสี่ยงของการตกเลือด ต่อไปนี้เป็นข้อห้ามบางประการสำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีรกเกาะต่ำที่ต้องระวัง
1.อย่าเหนื่อยหรือทำงานหนักเกินไป
ข้อห้ามหลักสำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีรกเกาะต่ำไม่ควรทำงานหนักเกินไปหรือกระฉับกระเฉง คุณควรพักผ่อนให้มากขึ้นและลดกิจกรรมส่วนใหญ่ก่อนหากคุณมีปัญหานี้ ไม่เพียงเท่านั้น ควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์หรือสอดสิ่งของเข้าไปในช่องคลอด เช่น การตรวจทางดิจิตอล ล่วงหน้าด้วย ข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีรกเกาะต่ำจำเป็นต้องทำเพื่อป้องกันความเสียหายต่อรกซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดและคุกคามความปลอดภัยของคุณและทารกในครรภ์ของคุณ ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าสำหรับมารดาที่มีรกต่ำที่จะได้รับ
ที่นอน และ
พักอุ้งเชิงกราน แค่.
2.อย่าละเลยอาการที่ปรากฏ
ข้อห้ามต่อไปสำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีรกเกาะต่ำคือคุณไม่ควรละเลยอาการที่เกิดขึ้น อาการบางอย่างของรกเกาะต่ำที่คุณต้องรู้ ได้แก่:
- ปวดท้องหรือปวดเฉียบพลัน
- มีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์
- มีเลือดออกในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์
- เลือดออกที่เริ่ม หยุด และเริ่มอีกครั้งในสองสามวันหรือสัปดาห์ต่อมา
อาการที่พบบ่อยที่สุดของรกในชั้นต่ำคือการมีเลือดออกทางช่องคลอดอย่างไม่เจ็บปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากตั้งครรภ์ได้ 12 สัปดาห์ หากคุณพบอาการเหล่านี้ คุณควรไปโรงพยาบาลทันทีเพื่อรับการรักษาต่อไป
3.อย่าใช้ยาโดยประมาท
สตรีมีครรภ์ที่มีรกอยู่ต่ำยังห้ามใช้ยาใด ๆ โดยไม่ได้รับคำแนะนำหรือคำแนะนำจากนรีแพทย์ นอกจากนี้ ข้อห้ามอื่นๆ สำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีรกเกาะต่ำคือการสูบบุหรี่และการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ พยายามใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีอยู่เสมอและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับสภาพของรกเกาะต่ำที่คุณกำลังประสบอยู่
4. ไม่ให้กำเนิดตามปกติ
หากสภาพของรกเกาะต่ำไม่ดีขึ้น การคลอดทางช่องคลอดอาจไม่สามารถทำได้ ข้อห้ามของสตรีมีครรภ์ที่มีรกเกาะต่ำมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการหดตัวของมดลูกที่อาจทำให้เลือดออกเป็นอันตรายได้ ดังนั้นสตรีมีครรภ์ที่มีรกอยู่ต่ำควรยอมรับและเตรียมการผ่าตัดคลอดตามคำแนะนำของแพทย์ [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
การจัดการรกเกาะต่ำ
การตรวจอัลตราซาวนด์สามารถทำได้เป็นระยะเพื่อตรวจสอบรกเกาะต่ำ ในกรณีส่วนใหญ่ รกเกาะต่ำสามารถกลับมาเป็นปกติได้เองเมื่ออายุครรภ์เพิ่มขึ้น ตำแหน่งของรกมักจะกลับมาเป็นปกติหลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากตำแหน่งของรกยังคงไม่ปกติหลังจากผ่านไป 20 สัปดาห์ สูติแพทย์จะตรวจด้วยอัลตราซาวนด์ทุกๆ 2-4 สัปดาห์ รกเกาะต่ำที่ไม่เปลี่ยนแปลงต้องได้รับการรักษาตามสภาพเช่น:
- ปริมาณเลือดออก
- ตำแหน่งของรกและทารก
- อายุครรภ์
- สุขภาพของทารก
จากข้อควรพิจารณาต่างๆ ข้างต้น การพิจารณาหลักสำหรับแพทย์ในการตัดสินใจจัดการรกเกาะต่ำคือปริมาณเลือดออกที่เกิดขึ้น
- แนะนำให้ผู้ป่วยที่มีรกเกาะต่ำที่ไม่มีเลือดออกหรือมีเลือดออกน้อยที่สุด ที่นอน, พักอุ้งเชิงกรานและหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย ควรหลีกเลี่ยงข้อห้ามดังกล่าวในสตรีมีครรภ์ด้วย
- หากรกเกาะต่ำมีเลือดออกมาก ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและอาจต้องได้รับการถ่ายเลือดควบคู่ไปกับการใช้ยาเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ผ่าคลอดในเวลาที่ดีที่สุดสำหรับสภาพของแม่และลูกตามที่แพทย์กำหนด
- ในกรณีของรกเกาะต่ำที่มีเลือดออกที่ไม่สามารถควบคุมได้ ควรทำการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน
Placenta previa มักมีเลือดออกทางช่องคลอด อย่างไรก็ตาม เลือดออกทางช่องคลอดไม่ได้ทั้งหมดเป็นอาการของรกเกาะต่ำ รกเกาะต่ำที่ไม่มีเลือดออกอาจเกิดขึ้นได้และมักทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันหรือปวดท้อง หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ อย่าเพิกเฉยต่อข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีรกเกาะต่ำข้างต้น เพื่อลดการคุกคามของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ของคุณ หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพ คุณสามารถถามแพทย์ของคุณได้โดยตรงในแอปพลิเคชันสุขภาพครอบครัว SehatQ ได้ฟรี ดาวน์โหลดแอป SehatQ ทันทีบน App Store หรือ Google Play
การตรวจอัลตราซาวนด์สามารถทำได้เป็นระยะเพื่อตรวจสอบรกเกาะต่ำ ในกรณีส่วนใหญ่ รกเกาะต่ำสามารถกลับมาเป็นปกติได้เองเมื่ออายุครรภ์เพิ่มขึ้น ตำแหน่งของรกมักจะกลับมาเป็นปกติหลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากตำแหน่งของรกยังคงไม่ปกติหลังจากผ่านไป 20 สัปดาห์ สูติแพทย์จะตรวจด้วยอัลตราซาวนด์ทุกๆ 2-4 สัปดาห์ รกเกาะต่ำที่ไม่เปลี่ยนแปลงต้องได้รับการรักษาตามสภาพเช่น: 
