คุณอาจคุ้นเคยกับโรคดีซ่านหรือโรคตับมากกว่า ทั้งสองคำนี้หมายถึงไวรัสตับอักเสบจริงๆ โรคตับอักเสบเป็นอาการของตับที่เกิดขึ้นจากการติดเชื้อและการอักเสบของตับ สาเหตุของอาการตับอาจแตกต่างกันไป ส่วนใหญ่คือการติดเชื้อไวรัส ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคตับอักเสบมี 5 ชนิด ได้แก่ ไวรัสตับอักเสบเอ บี ซี ดี และอี นอกจากนี้ อาการตับยังอาจเกิดจากโรคภูมิต้านตนเอง (โรคที่โจมตีภูมิคุ้มกันของร่างกาย) แอลกอฮอล์ สารพิษ สารและยา ยาบางชนิด [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
เส้นทางการแพร่กระจายของไวรัสตับอักเสบ
ไวรัสตับอักเสบเอและอีมักจะติดต่อจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งผ่านอาหารหรือเครื่องดื่มที่ปนเปื้อนไวรัสตับอักเสบเอและอี เข้าสู่ร่างกายของบุคคลที่มีสุขภาพดี ไวรัสตับอักเสบบีและซีสามารถติดต่อผ่าน:
- การใช้กระบอกฉีดยาเดียวกันกับผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีและซี
- รับผู้บริจาคโลหิตจากโรคตับอักเสบบีและซี . ผู้ประสบภัย
- การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับผู้ติดเชื้อ
โรคตับอักเสบบีสามารถถ่ายทอดจากมารดาที่เป็นโรคตับอักเสบบีไปยังทารกในระหว่างการคลอดบุตรได้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบบีก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคตับอักเสบดีเช่นกัน เมื่อมีการติดเชื้อพร้อมกัน โรคจะรุนแรงขึ้น
อาการของตับเฉียบพลันและเรื้อรัง
ทั้งไวรัสตับอักเสบ A, B, C, D และ E ล้วนสามารถทำให้เกิดอาการตับเฉียบพลันได้ แต่มีเพียงไวรัสตับอักเสบบีและซีเท่านั้นที่สามารถทำให้เกิดอาการตับเรื้อรังได้ อาการของตับเฉียบพลันมักจะชัดเจนและตรวจพบได้ง่าย อาการของตับเฉียบพลันที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบเอและอีมักจะฟื้นตัวได้ดีโดยไม่ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาการตับเฉียบพลันอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรงในรูปแบบของภาวะตับวายเฉียบพลันที่เรียกว่าตับอักเสบเฉียบพลัน (fulminant hepatitis) ดังนั้นอาการของตับเฉียบพลันจึงไม่อาจเข้าใจได้ ผู้ที่มีอาการตับเฉียบพลันบางรายสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ แต่มีบางคนที่ยังคงมีอาการตับเรื้อรังอยู่ ในขั้นต้น โรคตับอักเสบเรื้อรังจะไม่แสดงอาการจนกว่าตับจะถูกทำลายอย่างถาวร ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นจากอาการตับเรื้อรัง ได้แก่ การแข็งตัวของตับหรือโรคตับแข็งของตับและมะเร็งตับ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงอาการเริ่มต้นของโรคตับอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
สัญญาณเริ่มต้นของอาการตับเฉียบพลันและเรื้อรัง
สัญญาณเริ่มต้นของอาการตับเฉียบพลันสามารถปรากฏได้อย่างชัดเจนและรวดเร็ว ได้แก่ :
- ความเหนื่อยล้า
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ เช่น มีไข้ ไอ น้ำมูกไหล
- ปัสสาวะสีเข้ม/เข้มข้น
- อุจจาระสีซีด
- อาการปวดท้อง
- ความอยากอาหารลดลง
- ผิวดูเหลือง
สัญญาณเริ่มต้นของอาการตับเรื้อรังนั้นผิดปกติมาก อาการที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยที่มีอาการตับเรื้อรังคืออาการเหนื่อยล้ามากเกินไปเป็นเวลานานและรบกวนกิจกรรมประจำวัน สัญญาณเริ่มต้นอื่นๆ ของอาการตับเรื้อรัง ได้แก่ ปวดท้องตอนบน ความอยากอาหารลดลง คลื่นไส้บ่อยๆ และปวดเมื่อย ในระยะลุกลาม อาการตับเรื้อรังอาจรวมถึงผิวหนังและดวงตาสีเหลือง ท้องบวม น้ำหนักลด กล้ามเนื้ออ่อนแรง เลือดออกง่าย และสติผิดปกติ เช่น สับสนและโคม่า ในคนไข้ที่มีอาการตับเรื้อรังที่ลุกลามจนเป็นตับแข็งในตับ ยังสามารถมองเห็นจุดสีแดงเล็กๆ ที่มีรูปร่างคล้ายใยแมงมุม ซึ่งเรียกว่าใยแมงมุม
แมงมุมเนวิ เมื่อกดจุดสีแดงจะหายไปและเมื่อปล่อยอีกครั้งสีแดงจะปรากฏขึ้นอีกครั้ง
แมงมุมเนวิ มักพบบริเวณหน้าอกและหลังของผู้ป่วยที่มีอาการตับเรื้อรัง
ควรปรึกษาแพทย์เมื่อใดหากมีอาการตับ?
เนื่องจากอาการของตับเฉียบพลันจะชัดเจนและเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว คุณจึงตรวจพบได้ง่าย ปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการของตับเฉียบพลันดังที่กล่าวข้างต้น สำหรับอาการตับเรื้อรัง เนื่องจากอาการไม่ปกติ คุณต้องปรึกษาแพทย์หากคุณรู้สึกเหนื่อยล้าเป็นเวลานาน สิ่งสำคัญคือต้องทราบสัญญาณเริ่มต้นของอาการตับเฉียบพลันหรือเรื้อรัง เพื่อให้คุณได้รับการรักษาที่ถูกต้องจากแพทย์โดยเร็วที่สุด
