ทำความรู้จัก Akathisia และความสัมพันธ์กับยารักษาโรคจิต

ในการรักษาความผิดปกติทางจิตเวช เช่น โรคจิตเภทและไบโพลาร์ แพทย์มักจะสั่งจ่ายยาที่เรียกว่ายารักษาโรคจิต เช่นเดียวกับยาที่ออกฤทธิ์แรงอื่นๆ ยารักษาโรคจิตสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้หลายอย่าง ผลข้างเคียงหนึ่งของยารักษาโรคจิตคือ akathisia akathisia คืออะไรกันแน่?

akathisia คืออะไร?

Akathisia เป็นโรคเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวหรือกลุ่มอาการทางจิตเวชที่ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้ ผู้ประสบภัยพบว่าเป็นเรื่องยากที่จะอยู่นิ่ง ๆ รู้สึกกระสับกระส่ายและจะทำการเคลื่อนไหวเช่นการเดินเข้าที่หรือไขว่ห้าง ชื่อ akathisia นั้นมาจากคำภาษากรีก "akathemi" ซึ่งแปลว่า "อย่านั่งลง" Akathisia ไม่ใช่โรคแบบสแตนด์อโลนจริงๆ โรคนี้มักเกิดขึ้นจากผลข้างเคียงของการใช้ยารักษาโรคจิตสำหรับโรคจิตเภท โดยเฉพาะอย่างยิ่ง akathisia มีความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยที่ใช้ยารักษาโรคจิตรุ่นเก่าหรือรุ่นแรก แม้ว่ายารักษาโรคจิตชนิดใหม่กว่าก็มีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดภาวะนี้ได้ ประมาณว่า 15 ถึง 45% ของผู้ป่วยที่รับยารักษาโรคจิตพัฒนา akathisia โรคนี้เป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยารักษาโรคจิต หากคุณมีอาการ akathisia ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ทันที แพทย์สามารถปรับขนาดยาเพื่อบรรเทาอาการของโรคนี้ที่ผู้ป่วยประสบได้

อาการของ akathisia

มีอาการหลายอย่างของ akathisia ที่ผู้ป่วยสามารถรู้สึกได้เช่น:

• ขยับไปมาขณะยืนหรือนั่ง
• ไม่ไปไหน
• ไปมา
• ยกขาเหมือนเป็นเส้น
• ไขว้ขาหรือแกว่งขาข้างหนึ่งขณะนั่ง

อาการข้างต้นของ akathisia บางครั้งเรียกว่าความปั่นป่วนในจิต ร่างกายของผู้ป่วยมักจะรู้สึก "วิตกกังวล" เมื่อยืนนิ่งจนอยากเคลื่อนไหวตลอดเวลา นอกจากอาการของการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้ข้างต้นแล้ว บุคคลที่มีอาการ akathisia จะประสบกับความตื่นตระหนก ความวิตกกังวล ความหงุดหงิด และความไม่อดทน

ประเภทของ akathisia

akathisia มีหลายประเภทขึ้นอยู่กับอาการและระยะเวลาที่ผู้ป่วยรู้สึก akathisia ประเภทนี้ ได้แก่ :

1. akathisia เฉียบพลัน

ผู้ป่วยเริ่มรู้สึกถึง akathisia เฉียบพลันหลังจากรับประทานยารักษาโรคจิตไม่นาน akathisia นี้มักใช้เวลาน้อยกว่าหกเดือน

2. akathisia เรื้อรัง

เช่นเดียวกับ akathisia เฉียบพลัน ผู้ป่วย akathisia เรื้อรังสามารถเริ่มสัมผัสได้หลังจากรับประทานยารักษาโรคจิตไม่นาน อย่างไรก็ตาม อาการที่ผู้ป่วยรู้สึกจะคงอยู่นานกว่าหกเดือน

3. Akathisia tardive

Tardive akathisia แตกต่างจาก akathisia เฉียบพลันและเรื้อรัง ภาวะ akathisia ที่ล่าช้าอาจเกิดขึ้นได้ระยะหนึ่งหลังจากรับประทานยารักษาโรคจิต - หนึ่งถึงสามเดือน akathisia ช้าอาจเกิดขึ้นหลังจากหยุดใช้ยารักษาโรคจิตหรือลดขนาดยา

4. Akathisia หยุดยา

ตามชื่อที่บ่งบอก akathisia นี้เกิดขึ้นภายในหกสัปดาห์หลังจากหยุดหรือเปลี่ยนยารักษาโรคจิต

อะไรทำให้เกิด akathisia?

ตามที่ระบุไว้ข้างต้น akathisia เกิดขึ้นจากผลข้างเคียงของยารักษาโรคจิต ยารักษาโรคจิตรุ่นเก่าหรือรุ่นแรกมีแนวโน้มที่จะกระตุ้น akathisia มากกว่ายารักษาโรคจิตชนิดใหม่ ความเสี่ยงของการเกิด akathisia อาจเพิ่มขึ้นหากปริมาณของยารักษาโรคจิตที่ให้มาสูง หากผู้ป่วยรับประทานยาในปริมาณที่สูงขึ้น หรือหากผู้ป่วยหยุดรับประทานยา ยังไม่ชัดเจนว่ากลไกของยารักษาโรคจิตทำให้เกิด akathisia ในผู้ป่วยอย่างไร อย่างไรก็ตาม เชื่อกันว่ายาเหล่านี้สกัดกั้นสารประกอบ เช่น โดปามีน ซึ่งจริงๆ แล้วมีบทบาทสำคัญในการสื่อสารของเซลล์สมอง โดปามีนยังมีบทบาทสำคัญในการควบคุมกล้ามเนื้อ นอกจากยารักษาโรคจิตแล้ว ยาและโรคบางชนิดยังมีความเสี่ยงต่อการกระตุ้น akathisia ยาที่ไม่ใช่ยารักษาโรคจิต ได้แก่ ยาป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียน ยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก และ ตัวยับยั้งการรับ serotonin reuptake (SSRIs) และตัวป้องกันช่องแคลเซียมสำหรับความดันโลหิตสูง โรคที่อาจเสี่ยงต่อการกระตุ้น akathisia ได้แก่ โรคพาร์กินสัน อาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล และโรคไข้สมองอักเสบหรือโรคสมองอักเสบ

การรักษา akathisia ที่จะทำโดยแพทย์

การรักษาหลักสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอะคาทิเซียคือการหยุดยารักษาโรคจิตที่ทำให้เกิดโรคนี้ ผู้ป่วยบางรายอาจ "เพียงแค่" ต้องลดขนาดยาลง แม้ว่าการลดขนาดยาหรือหยุดยาก็มีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดภาวะอะคาทิเซีย มีรายงานว่ายาประเภทอื่น ๆ อีกหลายชนิดมีศักยภาพในการรักษา akathisia ยาอื่น ๆ เหล่านี้ ได้แก่ :

• ตัวบล็อกเบต้า เช่น โพรพาโนลอล
• ยาต้านโคลิเนอร์จิก เช่น benztropine และ biperiden
• วิตามินบี 6 ในปริมาณสูง
• 5-HT2A antagonists เช่น mianserin, mirtazapine, trazodone และ cyproheptadine

[[บทความที่เกี่ยวข้อง]]

หมายเหตุจาก SehatQ

Akathisia เป็นโรคทางจิตเวชที่ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้ในผู้ประสบภัย ในขั้นต้น akathisia เกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงของยารักษาโรคจิต หากคุณยังคงมีคำถามเกี่ยวกับ akathisia คุณสามารถ ถามหมอ ในแอพสุขภาพครอบครัว SehatQ แอปพลิเคชัน SehatQ ให้บริการฟรีที่ Appstore และ Playstore ให้ข้อมูลด้านสุขภาพที่เชื่อถือได้