โรคกรดไหลย้อนในเด็กไม่ปวดท้องปกติ
กรดไหลย้อน (GERD) หรือที่รู้จักกันในนามโรคกรดไหลย้อนเป็นภาวะที่กรดที่ควรอยู่ในกระเพาะอาหารขึ้นไปในหลอดอาหาร (หลอดอาหาร) นอกจากนี้ ของเหลวจากหลอดอาหารสามารถเพิ่มขึ้นไปยังทางเดินอาหารหรือทางเดินหายใจไปยังบริเวณหลังปากได้ ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่าสำรอกหรือถ่มน้ำลาย การถ่มน้ำลายเป็นภาวะที่ทารกสุขภาพดีมักพบเห็น และสามารถเกิดขึ้นได้ถึง 30 ครั้งต่อวัน การศึกษารายงานว่า 50% ของทารกที่มีสุขภาพดีอายุ 0-3 เดือนมีการสำรอกอย่างน้อย 1 ครั้งต่อวัน อุบัติการณ์ลดลงเหลือ 21% ในทารกที่มีสุขภาพดีอายุ 4-6 เดือน และเพียง 5% เมื่ออายุ 10-12 เดือน ในขณะเดียวกัน การศึกษาอื่นในเด็กที่ดำเนินการในสหรัฐอเมริกาพบว่าการร้องเรียนเกี่ยวกับโรคกรดไหลย้อนมีความชุกมากขึ้น 1.8-8.2% ในขณะที่ในวัยรุ่นมี 3-5% หากการไหลย้อนกลับของของเหลวเกิดขึ้นบ่อยขึ้นและเป็นระยะเวลานาน อาจเกิดการรบกวนที่สำคัญต่อหลอดอาหารและระบบทางเดินหายใจได้ นี้เรียกว่าโรคกรดไหลย้อน gastroesophagealโรคกรดไหลย้อน (โรคกรดไหลย้อน). หากโรคกรดไหลย้อนในเด็กไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนได้ดังนี้- หลอดอาหารตีบ. ลูเมนหลอดอาหารแคบลงซึ่งอาจทำให้กลืนลำบาก
- การอักเสบของเยื่อบุหลอดอาหาร;
- Barret's หลอดอาหาร. ภาวะสุขภาพที่เซลล์เยื่อบุหลอดอาหารได้รับความเสียหายจากกรดในกระเพาะ
- มะเร็งหลอดอาหาร (มะเร็งหลอดอาหาร).
อาการของโรคกรดไหลย้อนในเด็ก
อาการกรดไหลย้อนที่พบในเด็กบางคนสามารถจัดกลุ่มตามอายุได้ เมื่ออายุยังน้อย อาการหลักที่มักพบคืออาเจียน กินยากหรือให้นมลูกลำบาก และน้ำหนักขึ้นยาก ในขณะเดียวกัน ในเด็กโต อาการหลักที่พบ ได้แก่ มีรสเปรี้ยวหรือรู้สึกแสบร้อนบริเวณปากและหน้าอก ปวดท้อง และกลืนลำบาก นอกจากทางเดินอาหารแล้ว โรคกรดไหลย้อนยังสามารถทำให้เกิดอาการทางระบบทางเดินหายใจ เช่น ไอซ้ำ ๆ หอบหืด กลิ่นปาก (กลิ่นปาก) และ stridor (ภาวะผิดปกติที่เสียงหายใจสูงเกิดจากการอุดตันในลำคอหรือกล่องเสียง ). อาการทั้งหมดเหล่านี้ไม่เฉพาะเจาะจงและไม่จำเป็นต้องใช้เพื่อวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อน เหตุผลก็คืออาการของลำไส้อุดตันผิดปกติ ความผิดปกติทางระบบประสาท และการติดเชื้อก็คล้ายกับอาการของโรคกรดไหลย้อน การวินิจฉัยโรคที่เป็นไปได้อื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้หากบุตรของคุณมีอาการดังต่อไปนี้:- ไข้;
- อาเจียนเป็นสีเขียว
- อาเจียนโพรเจกไทล์ (ระเบิด);
- ท้องอืด (ท้องอืดเกินขนาดปกติ);
- อาการทางระบบที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในสภาวะระบบเผาผลาญของร่างกาย
จะวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อนในเด็กได้อย่างไร?
สามารถใช้เทคนิคการตรวจหลายอย่างเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อน ได้แก่:- แบเรียมความคมชัด. การตรวจนี้มีประโยชน์ในการกำจัดความผิดปกติทางกายวิภาคของทางเดินอาหารส่วนบน
- การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน. ตรวจหาอาการของโรคกรดไหลย้อนที่รุนแรงหรือไม่โล่งใจด้วยการทดลองใช้ยาระงับกรดในกระเพาะอาหารเป็นเวลา 2 สัปดาห์
- การวัดค่า pH. การตรวจนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจหาความถี่และระยะเวลาของการสัมผัสกับกรดในกระเพาะอาหารที่ผนังหลอดอาหาร แต่ไม่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของอาการเสมอไป
- การบำบัดเชิงประจักษ์. การตรวจจะดำเนินการเป็นแบบทดสอบวินิจฉัย สามารถให้ยาระงับกรดในกระเพาะอาหารเป็นเวลา 2 สัปดาห์
การรักษาโรคกรดไหลย้อนในเด็ก
การรักษาโรคกรดไหลย้อนในเด็กและวัยรุ่นที่เป็นโรคกรดไหลย้อนไม่รุนแรงสามารถทำได้ด้วยวิธีง่ายๆ เช่น การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตซึ่งรวมถึง:- การลดน้ำหนักในเด็กอ้วน.
- ปรับท่านอนตะแคงซ้ายหรือเปลี่ยนท่านอนโดยที่ร่างกายของเด็กอยู่สูงกว่าตำแหน่งเท้า
- หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่สามารถลดแรงกดดันต่อกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง ตัวอย่างเช่น อาหารที่มีคาเฟอีน ช็อคโกแลต และมินต์
- หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่เป็นกรดหรือเครื่องดื่ม
- หลีกเลี่ยงการกินอาหารที่มีไขมันสูง
- หลีกเลี่ยงการนอนราบหรือหงายหลังรับประทานอาหาร
- กลืนลำบาก;
- ลดน้ำหนัก;
- เลือดออกหรืออาเจียนซ้ำๆ
- ความผิดปกติของการอุดกั้น (ความผิดปกติของการอุดตัน);
- ความผิดปกติของระบบประสาท
- อาจแพ้โปรตีนนมวัว ถั่วเหลือง หรือควันบุหรี่
ควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด
หากเด็กวัยหัดเดินหรือลูกของคุณบ่นว่าปวดท้องบ่อยๆ และมีอาการผิดปกติอย่างมาก มันอาจทำให้ลูกน้อยของคุณจุกจิกได้ คุณไม่ควรเพิกเฉย หากลูกของคุณสามารถสื่อสารได้ ให้ถามว่าเขารู้สึกอย่างไรและปรึกษากุมารแพทย์ทันที การคาดการณ์และรับการรักษาที่ถูกต้องในทันทีสามารถป้องกันเด็กวัยหัดเดินและเด็กจากการเป็นโรคทางเดินอาหารที่อาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของลูกน้อยที่คุณรัก ที่มา:ดร. Erwin, Sp.A, KGEH
โรงพยาบาลเอก เบกาซิ
