ยาขับปัสสาวะที่ช่วยขับโพแทสเซียม ยาขับของเหลวส่วนเกินสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวและความดันโลหิตสูง

โรคบางชนิดทำให้ของเหลวสะสมในร่างกาย การสะสมของของเหลวนี้สามารถรักษาได้ด้วยยากลุ่มหนึ่งที่เรียกว่ายาขับปัสสาวะ ยาขับปัสสาวะยังแบ่งออกเป็นกลุ่มย่อยอีกหลายประเภท รวมถึงยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียม หนึ่งในนั้น ทำความรู้จักกับยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียมและความเสี่ยงของผลข้างเคียง

ยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียมคืออะไร?

ยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์โพแทสเซียมเป็นกลุ่มของยาที่ช่วยขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย แต่ยังคงรักษาระดับโพแทสเซียมแร่ (รักษา) ยานี้เป็นยาขับปัสสาวะชนิดหนึ่งที่มีบทบาทในการกำจัดของเหลวในร่างกาย ดังนั้นจึงมักถูกขนานนามว่ายาน้ำหรือยาน้ำ ยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์โพแทสเซียมจัดเป็นยาขับปัสสาวะที่อ่อนแอ ดังนั้น แพทย์มักจะสั่งยาเหล่านี้ร่วมกับยาขับปัสสาวะอื่นๆ เนื่องจากยาขับปัสสาวะที่ช่วยขับโพแทสเซียมไม่ได้กำจัดโพแทสเซียม จึงไม่ทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำหรือระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำ อย่างไรก็ตาม หากใช้ร่วมกับยาอื่นๆ ที่ยังรักษาระดับโพแทสเซียม เช่น ACE ตัวยับยั้ง ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมสูงหรือระดับโพแทสเซียมสูง

ตัวอย่างของยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียม

มียาสี่ประเภทที่รวมอยู่ในกลุ่มยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียม ได้แก่ :

• อะมิโลไรด์
• Triamterene
• Eplerenone
• สไปโรโนแลคโตน

ยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียมทำงานอย่างไร?

ยาขับปัสสาวะช่วยขับของเหลวส่วนเกินออก ยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียมทำงานโดยสองกลไก กลไกแรกคือโดย amiloride และ triamterene และกลไกที่สองโดย spironolactone และ eplerenone

1. อะมิโลไรด์และไตรแอมเทอรีน

Amiloride และ triamterene ทำงานเพื่อให้ไตขับถ่ายของเหลวมากขึ้น โดยขัดขวางการขนส่งเกลือและน้ำผ่านเซลล์บางเซลล์ในไต ปริมาณของเหลวที่ขับออกจากไตทำให้ของเหลวในกระแสเลือดลดลง จากนั้นของเหลวที่อยู่ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นปอดจะถูกดึงเข้าสู่กระแสเลือด - เพื่อทดแทนของเหลวที่ขับออกจากไต นอกจากการเพิ่มปริมาณน้ำที่ไหลออกมาแล้ว ยาขับปัสสาวะที่ช่วยขับโพแทสเซียมจะปิดกั้นช่องทางที่โพแทสเซียมผ่านเข้าไปด้วย โดยการปิดกั้นทางเดินโพแทสเซียม ระดับของแร่ธาตุนี้จะยังคงอยู่ในร่างกาย

2. Spironolactone และ eplerenone

Spironolactone และ eplerenone ทำงานโดยกลไกที่แตกต่างจาก amiloride และ triamterene เล็กน้อย ยานี้ทำงานโดยการปิดกั้นการทำงานของฮอร์โมนที่เรียกว่าอัลโดสเตอโรน Aldosterone เป็นฮอร์โมนที่มีผลต่อการเก็บปัสสาวะและโซเดียม แต่เพิ่มการขับโพแทสเซียม เนื่องจากฤทธิ์ของอัลโดสเตอโรนถูกยับยั้ง จึงมีของเหลวออกมามากขึ้นแต่ระดับโพแทสเซียมยังคงอยู่ เนื่องจากมีผลตรงกันข้ามกับ aldosterone จึงมักเรียก spironolactone และ eplerenone คู่อริอัลโดสเตอโรน . [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]

วัตถุประสงค์ของการใช้ยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียม

มีวัตถุประสงค์หลายประการสำหรับแพทย์ในการกำหนดยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียม ซึ่งรวมถึง:

• ป้องกันภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำหรือระดับโพแทสเซียมต่ำ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นจากผลของยาขับปัสสาวะอื่นๆ
• รักษาภาวะหัวใจล้มเหลว การสะสมของของเหลวมีความเสี่ยงเนื่องจากหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายได้ตามปกติ การสะสมของของเหลวในร่างกาย เช่น ในปอด กลายเป็นภาวะที่อันตรายเพราะทำให้ผู้ป่วยหายใจลำบาก การสะสมของของเหลวในขายังทำให้เกิดอาการบวม
• ควบคุมน้ำในช่องท้องซึ่งเป็นการสะสมของของเหลวในช่องท้อง การสะสมของของเหลวนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น โรคตับแข็งและมะเร็งบางชนิด
• รักษาความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงร่วมกับยาอื่นๆ

ผลข้างเคียงของยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียม

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียมก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้เช่นกัน

1. อะมิโลไรด์และไตรแอมเทอรีน

• ปวดท้องหรือตะคริว
• ปากแห้ง
• รู้สึกวิงเวียนหรือเป็นลม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อลุกขึ้นจากท่านั่งหรือนอน (เพราะความดันโลหิตของคุณต่ำเกินไป)
• ผื่นที่ผิวหนัง
• ง่วงหรือง่วง
• ปวดศีรษะ
• ปวดเมื่อยตามร่างกาย
• ตะคริวของกล้ามเนื้อ
• ร่างกายอ่อนแอ
• ท้องเสียหรือท้องผูก
• ระดับโพแทสเซียมสูงเกินไปหรือภาวะโพแทสเซียมสูง

2. Spironolactone และ eplerenone

• ไม่สบายท้อง
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ความผิดปกติทางเพศ
• เสริมหน้าอกทั้งชายและหญิง
• ประจำเดือนมาไม่ปกติ
• ความสับสน
• วิงเวียน
• ผื่นที่ผิวหนัง
• การเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไป
• ความผิดปกติของหัวใจ
• เพิ่มระดับโพแทสเซียม

หมายเหตุจาก SehatQ

ยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์โพแทสเซียมเป็นกลุ่มของยาขับปัสสาวะที่ขจัดของเหลวส่วนเกินในขณะที่รักษาระดับโพแทสเซียม ยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียมมีแนวโน้มที่จะอ่อนแอและมักใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะอื่น ๆ