โรค Guillain-Barre หรือโรค GBS เป็นภาวะทางการแพทย์ที่หายาก ในสภาวะเช่นนี้ ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีเส้นประสาท ทำให้แขนขาอ่อนแรง และแม้กระทั่งทำให้ร่างกายเป็นอัมพาต ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ GBS อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้มักปรากฏขึ้นหลังจากบุคคลสัมผัสกับโรคติดเชื้อ เช่น การติดเชื้อทางเดินหายใจหรือการติดเชื้อในทางเดินอาหาร นอกจากนี้ยังไม่มียารักษา GBS การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการและลดระยะเวลาของโรค เพื่อให้ได้ผลการรักษาจะต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุด ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงอาการของ GBS โดยเร็วที่สุด
อาการของ GBS คืออะไร?
นี่คืออาการของ GBS ที่คุณต้องรับรู้โดยเร็วที่สุด:
- รู้สึกเสียวซ่าหรือรู้สึกเหมือนเข็มในนิ้วมือและนิ้วเท้าตลอดจนข้อมือและเท้า
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงที่เริ่มที่ขาแล้วลามไปถึงร่างกายส่วนบน
- เดินไม่นิ่ง ขาขยับลำบาก หรือขึ้นบันได
- มีปัญหาในการขยับตาและกล้ามเนื้อใบหน้า ดังนั้น ผู้ประสบภัยจึงพูด เคี้ยว และกลืนลำบาก
- อาการปวด เช่น ตะคริวของกล้ามเนื้อ ซึ่งอาจรุนแรงขึ้นในตอนกลางคืน
- ปัสสาวะลำบากและถ่ายอุจจาระลำบาก
- อัตราการเต้นของหัวใจจะเร็ว
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรือลดลง
- หายใจลำบาก.
ลักษณะของ GBS มีความโดดเด่นมาก กล่าวคือ ความอ่อนแอที่เริ่มต้นจากขาที่แผ่ไปยังทางเดินหายใจ ดังนั้นโรคนี้จึงเรียกอีกอย่างว่า
ถุงน่อง . ผู้ป่วยจะรู้สึกกล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างรุนแรงที่สุดภายในสองถึงสี่สัปดาห์หลังจากอาการเริ่มแรกปรากฏขึ้น เมื่อโรคดำเนินไป กล้ามเนื้ออ่อนแรงจะแย่ลงและนำไปสู่อัมพาต อาการเริ่มต้นของ GBS จะแสดงอาการรู้สึกเสียวซ่าและปวดในกล้ามเนื้อของเท้าและมือ ผู้ป่วยที่มี GBS จะมีอาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อทั้งสองข้างของร่างกาย ความผิดปกติของกล้ามเนื้อเหล่านี้อยู่ในรูปแบบของความผิดปกติของกล้ามเนื้อขาไปจนถึงกล้ามเนื้อของร่างกายส่วนบน และในบางกรณี อาจแผ่ไปถึงกล้ามเนื้อตา อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรค GBS จะแสดงอาการเหล่านี้ ในอีกกรณีหนึ่ง ผู้ประสบภัยอาจรู้สึกเจ็บปวดเหลือทนซึ่งรู้สึกเหมือนถูกแทงจนปวดกระดูกสันหลัง ในระยะต่อมา ผู้ประสบภัยจะมีอาการหลายอย่าง เช่น กลืนอาหารลำบาก พูดลำบาก การมองเห็นบกพร่อง อาหารไม่ย่อย ความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เป็นลม และกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตชั่วคราว
สาเหตุของ GBS
จนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ GBS อย่างไรก็ตาม ด้วยบางกรณีของ GBS ที่เกิดขึ้นหลังจากที่ผู้ป่วยเคยมีอาการเจ็บคอ ไข้หวัด หรือไข้หวัดใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญสามารถสรุปได้ว่าภูมิต้านตนเองนั้นถูกกระตุ้นโดยแบคทีเรียหรือไวรัสที่ทำให้เกิดภาวะต้นแบบ ชนิดของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค GBS คือ แบคทีเรียแคมไพโลแบคเตอร์ ซึ่งมักพบในกรณีอาหารเป็นพิษ ในขณะที่กลุ่มไวรัสคือไวรัส Epstein-Barr ไวรัส cytomegalovirus ในเริมและไวรัสเอชไอวี
วิธีการรักษาโรค GBS?
ผู้ที่เป็นโรค GBS มักจะได้รับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักในโรงพยาบาล เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของโรคนี้ต้องใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ค่อนข้างมาก ตัวอย่างเช่นเครื่องพิเศษเพื่อช่วยผู้ประสบภัยที่หายใจลำบาก ในระหว่างการรักษา GBS เฉียบพลัน ตัวเลือกการรักษาที่ให้ไว้คือ:
plasmapheresis หรือการบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลินในปริมาณสูง ขั้นตอนนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อยับยั้งความเสียหายของเส้นประสาทอันเนื่องมาจากการโจมตีโดยระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย การรักษา
plasmapheresis หรือการบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลินในขนาดสูงจะได้ผลดีที่สุดเมื่อให้ภายในสองสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของ GBS หลังจากที่อาการของผู้ป่วย GBS ดีขึ้น การรักษาต่อไปคือการฟื้นฟูร่างกายและการทำกายภาพบำบัดอื่นๆ เพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความสามารถของผู้ป่วยในการทำกิจกรรมประจำวันตามปกติ
ภาวะแทรกซ้อน โรค GBS ถ้าไม่ได้รับการจัดการ
โรค GBS จะทำลายระบบประสาท ซึ่งส่งผลต่อความสามารถในการเคลื่อนไหวและการทำงานของร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนที่มักเกิดขึ้นจากโรค GBS ได้แก่:
1. หายใจลำบาก
กล้ามเนื้ออ่อนแรงและเป็นอัมพาตอาจส่งผลต่อกลุ่มกล้ามเนื้อที่ควบคุมการหายใจ ภาวะนี้รวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ ผู้ป่วยที่เป็นโรค GBS ที่มีอาการแทรกซ้อนนี้จะต้องใช้เครื่องช่วยหายใจระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล
2. อาการที่ตามมาในรูปของอาการชาและความรู้สึกคล้ายคลึงกัน
คนส่วนใหญ่ที่มี GBS สามารถฟื้นตัวได้ แต่ก็ยังมีผู้ป่วยที่ยังมีอาการตกค้างอยู่ในรูปแบบของกล้ามเนื้ออ่อนแรง ชา หรือรู้สึกเสียวซ่าตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย
3.ปัญหาความดันโลหิตและปัญหาหัวใจ
ภาวะแทรกซ้อนของโรค GBS อาจทำให้ความดันโลหิตผันผวนและหัวใจเต้นผิดปกติ (จังหวะ)
4. ความเจ็บปวด
ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรค GBS จะมีอาการปวดเส้นประสาทอย่างรุนแรง ภาวะนี้โดยทั่วไปสามารถรักษาได้ด้วยยาบางชนิด
5. ปัสสาวะและถ่ายอุจจาระบกพร่อง
กระบวนการย่อยอาหารและการกำจัดอุจจาระจะช้าลง เช่นเดียวกับการเก็บปัสสาวะโดยผู้ป่วยซึ่งเป็นผลมาจากโรค GBS
6. ลิ่มเลือด
อัมพาตที่เกิดจาก GBS ทำให้ผู้ป่วยเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดเนื่องจากไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้ ผู้ป่วยควรทานยาทำให้เลือดบางลงจนกว่าจะสามารถเคลื่อนไหวได้อีกครั้ง
7. Decubitus
เนื่องจากไม่สามารถเคลื่อนไหวและอยู่ในท่าเดียวได้นาน ผู้ที่เป็นโรค GBS จึงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวาน
decubitus หรือการบาดเจ็บที่ผิวหนังและเนื้อเยื่อข้างใต้เนื่องจากความดันคงที่ที่ตำแหน่งนั้น
Decubitus หรือที่เรียกว่าแผลกดทับ ภาวะนี้สามารถป้องกันได้โดยการเปลี่ยนตำแหน่งของผู้ป่วยด้วย GBS บ่อยๆ
8. กำเริบ
ผู้ที่มี GBS เพียงเล็กน้อยอาจมีอาการกำเริบหรือกำเริบ GBS เป็นภาวะทางการแพทย์ที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน และแย่ลงอย่างรวดเร็วจนทำให้เกิดอัมพาต [[บทความที่เกี่ยวข้อง]] ข่าวดีก็คือ 70% ของผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ตราบเท่าที่พวกเขาได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นที่สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ผู้ป่วยที่หายใจล้มเหลวก็สามารถฟื้นตัวได้ด้วยการรักษาที่โรงพยาบาลอย่างระมัดระวัง ดังนั้นคุณควรตระหนักถึงอาการของ GBS เพื่อให้คุณสามารถเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด
