โดยปกติร่างกายจะทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เก่าหรือเสียหายผ่านกระบวนการที่เรียกว่าภาวะเม็ดเลือดแดงแตก อย่างไรก็ตาม ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกมากเกินไปอาจทำให้จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ นำไปสู่ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง โรคโลหิตจาง hemolytic เป็นโรคขาดเลือดที่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายเร็วกว่าที่สร้าง หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะนี้อาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงถึงชีวิตได้
สาเหตุของโรคโลหิตจาง hemolytic
โรคโลหิตจาง hemolytic สามารถสืบทอดมาจากพ่อแม่หรือพัฒนาหลังคลอด ความรุนแรงของภาวะนี้ยังอยู่ในช่วงตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง สาเหตุต่อไปนี้ของโรคโลหิตจาง hemolytic ที่ต้องระวัง:
1. โรคโลหิตจาง hemolytic ที่สืบทอดมา
สาเหตุบางประการของโรคโลหิตจาง hemolytic เกิดจากกรรมพันธุ์ ได้แก่ :
- โรคโลหิตจางเซลล์เคียว
- สเฟียโรไซโทซิส
- การขาดเอนไซม์กลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (GP6P8)
- ภาวะไข่ตก
- การขาดไคเนสไพรูเวท
- ธาลัสซีเมีย.
2. โรคโลหิตจาง hemolytic ที่ไม่ผ่านการถ่ายทอดทางพันธุกรรม
สาเหตุหลายประการของโรคโลหิตจาง hemolytic ที่ไม่ได้เกิดจากกรรมพันธุ์ ได้แก่:
- โรคตับอักเสบ
- การติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr
- ไข้ไทฟอยด์
- ติดเชื้อแบคทีเรีย อี. โคไล
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- เนื้องอก
- โรคโลหิตจาง autoimmune hemolytic
- โรคลูปัส erythematosus ระบบ
- HELLP ซินดรอมซินโดรม
- พิษสารหนู
- งูพิษกัด
- ปฏิกิริยาของร่างกายต่อการปลูกถ่ายอวัยวะ
- ได้รับการถ่ายเลือดจากผู้ที่มีกรุ๊ปเลือดที่เข้ากันไม่ได้
ในทางกลับกัน ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้ ยาเหล่านี้รวมถึง acetaminophen, ยาปฏิชีวนะบางชนิด, methicillin, chlorpromazine, ibuprofen, interferon alpha, procainamide, quinidine และ rifampin
อาการของโรคโลหิตจาง hemolytic
โรคโลหิตจาง hemolytic สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนและทุกวัย ผู้ป่วยแต่ละรายที่เป็นโรคนี้อาจมีอาการต่างกัน อย่างไรก็ตาม มีหลายอาการของโรคโลหิตจางที่มักเกิดขึ้น ได้แก่:
- ความเหนื่อยล้า
- วิงเวียน
- หัวใจเต้นแรง
- ผิวสีซีด
- ปวดศีรษะ
- ดีซ่าน
- ม้ามหรือตับโต
- ไข้
- ปัสสาวะสีเข้ม
- ใจสั่น
- ตัวสั่น
- ปวดหลังและท้อง
- ช็อค
หากคุณพบอาการใดๆ ข้างต้นหรือกังวลเกี่ยวกับภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์ ภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรงที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ) โรคหัวใจและหลอดเลือด (กล้ามเนื้อหัวใจโต) และภาวะหัวใจล้มเหลว [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
การรักษาโรคโลหิตจาง hemolytic
การรักษาโรคโลหิตจาง hemolytic ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ความรุนแรงของอาการ อายุ สุขภาพโดยรวม และการตอบสนองต่อยาบางชนิด ตัวเลือกการรักษาสำหรับโรคโลหิตจาง hemolytic คือ:
1. การถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดง
การถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดงจะทำเพื่อเพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างรวดเร็วและแทนที่เซลล์เม็ดเลือดแดงที่เสียหายด้วยเซลล์ใหม่เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยขาดเลือดอีกต่อไป
2. การฉีดอิมมูโนโกลบูลิน
การฉีดอิมมูโนโกลบูลินมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้ระบบภูมิคุ้มกันทื่อถ้ากระบวนการนี้เป็นสาเหตุของโรคโลหิตจาง hemolytic
3. คอร์ติโคสเตียรอยด์
คอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเพื่อช่วยป้องกันเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่ให้ถูกทำลาย นอกจากยาคอร์ติโคสเตียรอยด์แล้ว แพทย์อาจสั่งยากดภูมิคุ้มกันอื่นๆ (ยากดภูมิคุ้มกัน)
4. การดำเนินงาน
ในกรณีที่รุนแรง อาจต้องผ่าตัดเอาม้ามออก ม้ามเป็นที่ที่เซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลาย ดังนั้นการกำจัดม้ามจึงสามารถลดความเร็วของการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงได้ ขั้นตอนนี้มักใช้เป็นทางเลือกในกรณีของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกภูมิคุ้มกันที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยากดภูมิคุ้มกันอื่นๆ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตต้องทำโดยการบริโภคกรดโฟลิกและธาตุเหล็กมากขึ้น นอกจากนี้ หากภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงเกิดจากการใช้ยาบางชนิด ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อเปลี่ยนหรือหยุดใช้ยา ในผู้ป่วยบางราย โรคโลหิตจาง hemolytic สามารถรักษาได้เมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม คนอื่นๆ ต้องการการรักษาไปตลอดชีวิต สิ่งสำคัญคือต้องตรวจหาและรักษาโรคโลหิตจาง hemolytic โดยเร็วที่สุดเพื่อให้สามารถรักษาสภาพนี้ได้อย่างถูกต้อง
