นิวโทรพีเนียคืออะไร?
ภาวะนิวโทรพีเนียเป็นภาวะที่ระดับนิวโทรฟิลต่ำ นิวโทรฟิลเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในไขกระดูกและเป็นเซลล์ชนิดหนึ่งที่มีช่วงชีวิตสั้น อย่างไรก็ตาม นิวโทรฟิลสามารถเข้าสู่เนื้อเยื่อของร่างกายที่เซลล์อื่นไม่สามารถเจาะเข้าไปได้ ระดับนิวโทรฟิลต่ำนั้นร้ายแรง เนื่องจากนิวโทรฟิลที่ลดลงจะทำให้ร่างกายของคุณต่อสู้กับสิ่งมีชีวิตภายนอกได้ยากขึ้นและเพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ นิวโทรฟิลต่ำในระดับรุนแรงอาจทำให้คุณติดเชื้อจากแบคทีเรียที่มักพบในปาก ทางเดินอาหาร และผิวหนัง บางคนที่มีอาการนิวโทรพีเนียมักประสบกับโรคบางอย่าง เช่น:- โรคปอดบวม
- เหงือกอักเสบ
- ไข้
- ต้ม
- การติดเชื้อที่หู
- ไซนัสอักเสบ
- การติดเชื้อในสะดือ
สาเหตุของนิวโทรพีเนีย
มีสาเหตุหลายประการของภาวะนิวโทรพีเนีย บนพื้นฐานนี้ neutropenia แบ่งออกเป็นหลายประเภท ได้แก่ :- neutropenia ไม่ทราบสาเหตุ
- Isoimmune neutropenia ทารกแรกเกิด
- Myelokathexis
- นิวโทรพีเนียแพ้ภูมิตัวเอง
- กลุ่มอาการคอสต์มันน์ ซินดรอม
- กลุ่มอาการชวาคมัน-ไดมอนด์
- นิวโทรพีเนียวัฏจักร
อาการของนิวโทรพีเนีย
น่าเสียดายที่ภาวะนิวโทรพีเนียเป็นภาวะที่มักไม่มีอาการเฉพาะ ผู้ป่วยอาจพบว่าตนเองมีความผิดปกตินี้หลังจากทำการตรวจเลือดโดยสมบูรณ์แล้วเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้อาจทำให้เกิดอาการได้หากเกิดจากโรคบางอย่าง เช่น โรคปอดบวมหรือการติดเชื้ออื่นๆ อาการทั่วไปของนิวโทรพีเนีย ได้แก่:- ไข้
- ความเหนื่อยล้า
ต่อมน้ำเหลืองบวม
- ป่วง
- แผลหายยาก
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ท้องเสีย
- ผื่นที่ผิวหนัง
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
ปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการที่บ่งบอกถึงภาวะทางการแพทย์นี้ และหากคุณมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคอย่างมาก แพทย์จะทำการทดสอบหลายชุดเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีระดับนิวโทรฟิลต่ำหรือไม่ การตรวจสอบรวมถึง:- ประวัติศาสตร์
- การตรวจร่างกาย
- การสอบสวน (การตรวจเลือดโดยสมบูรณ์, การเอ็กซ์เรย์, ความทะเยอทะยานของไขสันหลัง)
วิธีการรักษาภาวะนิวโทรพีเนีย
ในกรณีที่ไม่รุนแรง คุณอาจไม่ต้องการการรักษาพยาบาล เนื่องจากอาการนี้จะหายไปเอง อย่างไรก็ตาม หากภาวะนิวโทรพีเนียรุนแรงอยู่แล้ว หรือเกิดจากโรคบางอย่าง คุณจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลเพื่อรับมือกับภาวะนิวโทรพีเนีย กล่าวคือ:1. ยาเสพติด
ยาที่ให้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะนิวโทรพีเนียที่ผู้ป่วยพบ หากเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะให้ ในขณะเดียวกัน หากระดับนิวโทรฟิลต่ำถูกกระตุ้นโดยโรคภูมิต้านตนเอง แพทย์จะสั่งยาจากกลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์ แพทย์มักจะให้ยาเสริมนิวโทรฟิลเช่น:แกรนูโลไซต์-แมคโครฟาจโคโลนี-กระตุ้นปัจจัย (GM-CSF) และแกรนูโลไซต์โคโลนีกระตุ้นแฟกเตอร์(G-CSF). อย่างไรก็ตาม โดยปกติเมื่อระดับนิวโทรฟิลต่ำมากอยู่แล้ว2. การปลูกถ่ายไขกระดูก
หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลเพียงพอในการรักษาภาวะนิวโทรพีเนีย แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยทำการปลูกถ่ายไขกระดูก นอกจากนี้ยังใช้ในกรณีที่นิวโทรฟิลในระดับต่ำเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือมะเร็ง การปลูกถ่ายไขกระดูกทำได้โดยนำไขกระดูกที่แข็งแรงส่วนเล็กๆ ของบุคคลอื่น จากนั้นต่อกิ่งเข้ากระดูกสันหลังของผู้ป่วย แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพ แต่ขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงของผลข้างเคียง เช่น การติดเชื้อ ไขสันหลังล้มเหลว และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็ง [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]ภาวะแทรกซ้อนของนิวโทรพีเนีย
ภาวะนิวโทรพีเนียร่วมกับอาการไข้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ไม่ได้ล้อเล่น ภาวะแทรกซ้อนนี้ในรูปแบบของความตาย ตามที่อธิบายไว้โดยหอสมุดแพทยศาสตร์แห่งสหรัฐอเมริกา ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของภาวะนี้มีดังนี้:- อวัยวะในร่างกายทำงานผิดปกติ
- การติดเชื้อซ้ำ
- ช็อกบำบัดน้ำเสีย
- ภาวะทุพโภชนาการ