สุขภาพ

การแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำเล่า (Abortus Habitualis): สาเหตุและวิธีป้องกัน

การแท้งซ้ำหรือการแท้งเป็นนิสัยเป็นการแท้งที่เกิดขึ้นสองครั้งหรือมากกว่าติดต่อกันก่อนที่อายุครรภ์จะถึง 20 ถึง 24 สัปดาห์ ดังนั้นเพื่อลดโอกาสของภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ คุณต้องทราบสาเหตุ

สาเหตุของการแท้งซ้ำ (การทำแท้งเป็นนิสัย)

งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสาร Nature Reviews Disease Primers อธิบายว่าการทำแท้งประเภทนี้เกิดขึ้นในผู้หญิง 2.5 เปอร์เซ็นต์ บางสิ่งที่อาจทำให้เกิดการทำแท้งซ้ำคือ:

1. ความผิดปกติทางพันธุกรรม

หลายกรณีของการแท้งบุตรซ้ำเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของโครโมโซม ประมาณ 60% ของกรณีของการแท้งซ้ำเกิดขึ้นเนื่องจากจำนวนโครโมโซมผิดปกติ โดยปกติ เซลล์ของมนุษย์จะมีโครโมโซมถึง 46 โครโมโซม อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติทางพันธุกรรมบางอย่างอาจทำให้จำนวนโครโมโซมมีน้อยหรือมาก สาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติทางพันธุกรรมนี้ไม่ทราบแน่ชัด ไม่มีเงื่อนไขทางการแพทย์พื้นฐาน อย่างไรก็ตาม อาการนี้พบได้บ่อยในสตรีที่ตั้งครรภ์เมื่ออายุมากขึ้น

2. โรคแพ้ภูมิตัวเอง

ความเสี่ยงของการแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำอีกอาจเพิ่มขึ้นในสตรีที่มีโรคภูมิต้านตนเองที่เรียกว่าแอนไทฟอสโฟไลปิด ในความเป็นจริงมากถึง 5 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของกรณีเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากกลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด โรคนี้ทำให้ร่างกายของมารดาผลิตแอนติบอดีที่ทำให้เกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดในรก การปรากฏตัวของก้อนในรกทำให้ทารกไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารจากแม่และในที่สุดก็หยุดโดยสิ้นเชิง สิ่งนี้อาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดสารอาหารและตายในครรภ์ โรคแพ้ภูมิตัวเองเป็นโรคตลอดชีวิต หากไม่ได้รับการรักษาก่อนตั้งครรภ์ ผลกระทบจากโรคนี้อาจทำให้แท้งซ้ำได้

3. ปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์

ความผิดปกติของมดลูกสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรซ้ำได้ ประมาณ 15% ของกรณีการทำแท้งเป็นนิสัยเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหากับรูปร่างผิดปกติของมดลูกที่มีมา แต่กำเนิด ปัญหาเกี่ยวกับโครงสร้างของปากมดลูกและ / หรือช่องคลอดเนื่องจากการได้รับยาไดเอทิลสติลเบสทรอลยังเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรได้ [[บทความที่เกี่ยวข้อง]] ความเสี่ยงอาจเพิ่มขึ้นในสตรีที่มีการเติบโตของเนื้อเยื่อผิดปกติในมดลูก เช่น เนื้องอกในมดลูก ติ่งเนื้อในมดลูก หรือเนื้อเยื่อแผลเป็น การเติบโตของเนื้อเยื่อแผลเป็นในมดลูกอาจทำให้เกิดอาการ Asherman's syndrome ซึ่งทำให้มดลูกทั้ง 2 ข้างติดกันจนขนาดลดลง

4. การติดเชื้อ

จากการศึกษาจากรีวิวในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา โรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย ไวรัส หรือปรสิตที่โจมตีอวัยวะสืบพันธุ์สามารถกระตุ้นให้เกิดการแท้งซ้ำได้ สาเหตุทั่วไปบางประการของการติดเชื้อคือ: Listeria monocytogenes , Toxoplasma gondii , หัดเยอรมัน, ไวรัสเริม (HSV), หัด, cytomegalovirus, coxsackievirus และ Chlamydia trachomatis . นอกจากนี้ การติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีอาจเกิดจาก:
  • การติดเชื้อในมดลูก ทารกในครรภ์ หรือรก
  • รกเสียหาย
  • Endometriosis (เนื้อเยื่อคล้ายกับเยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตในรังไข่หรือท่อนำไข่)
  • การติดเชื้อน้ำคร่ำ (chorioamnitis)
  • การติดเชื้อจากการใช้ IUD

5. ปัญหาต่อมไร้ท่อ

สาเหตุหนึ่งของการแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำเล่าคือความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ปัญหาต่อมไร้ท่อบางอย่างที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำเล่าของสตรี ได้แก่
  • โรคเบาหวาน โรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้จะเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรและความพิการแต่กำเนิดในทารก
  • ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ เช่น โรคภูมิต้านตนเองในรูปแบบของแอนติบอดีต้านไทรอยด์และภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
  • ข้อบกพร่องเฟส Luteal รอบประจำเดือนมีสิ่งกีดขวาง คือ รังไข่ไม่หลั่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน หรือเยื่อบุมดลูกไม่ตอบสนองต่อฮอร์โมน ทำให้เยื่อบุมดลูกไม่ข้นเพื่อเตรียมตั้งครรภ์
  • กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOS) สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการตกไข่ผิดปกติ ไม่มีการตกไข่ ฮอร์โมนเพศชายเพิ่มขึ้น (hyperandrogenism) หรือการมีอยู่ของซีสต์ในรังไข่ ดังนั้นจึงสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการทำแท้งได้
[[บทความที่เกี่ยวข้อง]]

6. โรคอ้วน

หากดัชนีมวลกายของคุณมากกว่า 30 คุณอาจเสี่ยงต่อการแท้งบุตร โรคอ้วนอาจส่งผลต่อการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกและโครงสร้างในการรักษาการตั้งครรภ์ และนอกจากนี้ ผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนยังมีระยะกลาง-luteal น้อยลงอีกด้วย เมื่อคุณมีระยะ luteal สั้น ๆ ร่างกายของคุณจะหลั่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอ ดังนั้นเยื่อบุโพรงมดลูกจึงไม่สามารถพัฒนาได้อย่างเหมาะสม ทำให้ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วฝังและยึดติดกับมดลูกได้ยาก หากคุณตั้งครรภ์หลังจากการตกไข่ ระยะ luteal สั้น ๆ อาจทำให้แท้งได้เร็ว นอกจากนี้ โดยพื้นฐานแล้ว โรคอ้วนยังมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับปัญหาต่อมไร้ท่อ เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ เบาหวาน ไปจนถึง PCOS ซึ่งสามารถยับยั้งการเจริญพันธุ์และกระบวนการของการตั้งครรภ์

7. วิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรง

การสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์ทำให้คุณเสี่ยงที่จะแท้งซ้ำๆ มากขึ้น อีกสาเหตุหนึ่งของการแท้งซ้ำคือเมื่อคุณเคยชินกับการบริโภคคาเฟอีนและแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์มากเกินไป นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์ที่สูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์ก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ได้เช่นกัน การได้รับสารเคมีบางชนิด ยา การเอ็กซ์เรย์ในระหว่างตั้งครรภ์มากเกินไปเป็นเวลานาน อาจเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรได้

8. แม่อายุมากกว่า 35 ปี

ความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะเพิ่มขึ้นหากคุณมีประวัติการทำแท้งเป็นนิสัย อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงนี้น้อยกว่า 50% หากหญิงมีครรภ์อายุมากกว่า 35 ปี คุณภาพของไข่จะลดลง ดังนั้นความเสี่ยงของความผิดปกติของโครโมโซมที่เกิดจากแม่ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

อาการของการทำแท้งซ้ำ (การทำแท้งเป็นนิสัย)

ปวดท้องมากจนทนไม่ได้ระหว่างตั้งครรภ์เป็นสัญญาณหนึ่งของการทำแท้งซ้ำๆ นอกจากการแท้ง 2 ครั้งขึ้นไป ลักษณะทั่วไปของการแท้งซ้ำคือ:
  • มีเลือดออกทางช่องคลอดทั้งในรูปของการจำหรือเป็นน้ำมูกไหล
  • ปวดหลังเกินทนระหว่างตั้งครรภ์
  • ลดน้ำหนัก
  • เมือกขาวผสมชมพูจากช่องคลอด
  • การหดรัดตัวอย่างเจ็บปวดทุกๆ 5-20 นาที แม้ว่าอายุครรภ์จะยังไม่เพียงพอต่อการหดตัวก็ตาม
  • การปล่อยก้อนเนื้อเยื่อออกจากช่องคลอด
  • สัญญาณของการตั้งครรภ์จะลดลงอย่างมาก

วิธี ป้องกันการแท้งซ้ำ (การทำแท้งเป็นนิสัย)

อัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบความเป็นไปได้ของการแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำอีกในสตรีมีครรภ์ แท้จริงแล้ว มีหลายสาเหตุของการแท้งบุตรซ้ำๆ ที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ อย่างไรก็ตาม ยังมีวิธีที่จะช่วยลดความเสี่ยงของมารดาที่ทำแท้งจนเป็นนิสัย กล่าวคือ:
  • ตรวจสอบเนื้อหาเป็นประจำด้วยอัลตราซาวนด์และ hysterosalpingogram หรือ HSG
  • ตรวจหาโรคภูมิต้านตนเอง
  • การทดสอบการดื้อต่ออินซูลินหรือปัญหาต่อมไร้ท่ออื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์
  • การตรวจดีเอ็นเอ
  • ประวัติครอบครัวมีการแข็งตัวของเลือด
  • การทดสอบโครโมโซมของพ่อแม่ทั้งสอง
นอกจากนี้ คุณยังควรนำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีมาใช้โดยได้รับสารอาหารครบถ้วนในระหว่างตั้งครรภ์และหลีกเลี่ยงบุหรี่ คาเฟอีน และแอลกอฮอล์

หมายเหตุจาก SehatQ

การแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำอีกเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่อาจทำให้โปรแกรมการตั้งครรภ์ของคุณหยุดชะงัก (promil) อันที่จริงสาเหตุบางอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณรักษาเนื้อหาด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีอยู่เสมอ และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่เป็นอันตราย ความเสี่ยงนี้อาจลดลงได้ หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำแท้งซ้ำๆ และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ของการตั้งครรภ์ โปรดปรึกษาสูติแพทย์หรือพูดคุยกับแพทย์ของคุณได้ฟรีผ่านทาง แอพสุขภาพครอบครัว HealthyQ . ดาวน์โหลดแอปเลย บน Google Play และ Apple Store [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found