เนื้องอกในสมองคือการเติบโตของเซลล์สมองที่ผิดปกติ บางชนิดไม่เป็นพิษเป็นภัย บางชนิดเป็นมะเร็ง (มะเร็งสมอง) มะเร็งสมองระยะที่ 4 เป็นระยะที่เซลล์มะเร็งมีการแบ่งตัวอย่างแข็งขัน เนื้องอกชนิดนี้สามารถเติบโตในขนาดและแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว มะเร็งสมองมีหลายประเภท ขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์ที่ได้รับผลกระทบ Glioblastoma เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดซึ่งคิดเป็น 52% ของอุบัติการณ์ของเนื้องอกในสมอง Glioblastoma เป็นมะเร็งสมองระยะที่ 4 ที่โจมตี astrocytes (เซลล์รูปดาวในสมอง) เซลล์มะเร็งในเนื้องอกไกลโอบลาสโตมามีเส้นเลือดในตัวเอง จึงสามารถขยายและเพิ่มจำนวนได้ง่ายมาก ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดคือในสมอง เซลล์มะเร็งยังแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อสมองที่แข็งแรงโดยรอบ และสามารถแพร่กระจายไปยังซีกอื่นของสมองได้ แม้ว่าจะไม่ค่อยไปถึงอวัยวะอื่นๆ ของร่างกายก็ตาม Glioblastomas คิดเป็น 15% ของเนื้องอกในสมองขั้นต้น ซึ่งพบได้บ่อยในเพศชายมากกว่าเพศหญิง ภาวะนี้มักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 64 ปี และไม่ค่อยพบในเด็ก [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
อาการของโรคมะเร็งสมองระยะที่ 4
อาการที่ปรากฏในมะเร็งสมองระยะที่ 4 เกิดจากการกดทับของมวลเนื้องอกในเนื้อเยื่อสมองรอบข้าง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวมได้ (สมองบวมน้ำ) กระดูกกะโหลกศีรษะที่สมองตั้งอยู่นั้นเป็นพื้นที่ปิด การปรากฏตัวของเนื้องอกในสมองหรืออาการบวมทำให้ความดันภายในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการต่างๆ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดหัวอย่างรุนแรง และจะแย่ลงในตอนเช้า ความผิดปกติทางระบบประสาทอาจเกิดขึ้นได้ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เนื้องอกกดทับเนื้อเยื่อสมอง เช่น ความอ่อนแอในกล้ามเนื้อของใบหน้า แขน และขา ความไม่สมดุลของร่างกาย หรือปัญหาความจำ อาการอื่นๆ ที่มักพบ ได้แก่
- อาการชัก
- สติลดลงหรือง่วงนอนต่อเนื่อง
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม อารมณ์และความเข้มข้น
- สื่อสารลำบาก
- กลืนลำบาก
- รบกวนการมองเห็น
- เบื่ออาหาร
- คิดหรือเรียนรู้ลำบาก
ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ขนาด การลุกลามของเนื้องอก และการบวมของสมองรุนแรงเพียงใด
การวินิจฉัยมะเร็งสมองระยะที่ 4
มีการตรวจหลายประเภทเพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งสมองระยะที่ 4 ได้แก่:
- การตรวจทางระบบประสาท รวมถึงการตรวจลานสายตา การได้ยิน การทรงตัว การประสานงาน ความแข็งแรง และการตอบสนอง ความผิดปกติทางระบบประสาทที่พบสามารถนำมาใช้เพื่อประเมินตำแหน่งของเนื้องอกและส่วนใดของสมองที่ได้รับผลกระทบ
- การทดสอบด้วยภาพ เช่น MRI ซีทีสแกน, และ PET สแกนดำเนินการเพื่อกำหนดตำแหน่งและขนาดของมะเร็งสมอง
- การตรวจชิ้นเนื้อเป็นการกระทำของการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อเนื้องอก จากนั้นตรวจในห้องปฏิบัติการ เพื่อกำหนดประเภทของเซลล์มะเร็งและความก้าวหน้าของเซลล์มะเร็ง
การรักษามะเร็งสมองระยะที่ 4
การรักษามะเร็งสมองระยะที่ 4 ค่อนข้างยากและมีอัตราความสำเร็จต่ำ การบำบัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อชะลอการลุกลามของมะเร็งและลดอาการมะเร็ง การบำบัดเริ่มต้นด้วยการผ่าตัดเพื่อลดแรงกดดันต่อสมองและกำจัดเซลล์เนื้องอกให้ได้มากที่สุด เนื่องจากเนื้องอกไกลโอบลาสโตมารูปแบบนี้แพร่กระจายและหยั่งราก และมักจะเติบโตระหว่างเซลล์สมองปกติ เป็นการยากที่จะกำจัดเซลล์มะเร็งออกให้หมด ตามด้วยการผ่าตัดด้วยการฉายรังสีและเคมีบำบัด เพื่อชะลอการเติบโตของเนื้องอกที่ตกค้างหลังการผ่าตัดหรือสำหรับเนื้องอกที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ การบำบัดอีกวิธีหนึ่งที่สามารถใช้ได้คือการบำบัดด้วยสนามไฟฟ้า โดยที่สนามไฟฟ้าใช้เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งโดยไม่ฆ่าเซลล์ปกติ
การพยากรณ์โรค
เป็นการยากที่จะคาดการณ์การอยู่รอดของผู้ป่วยมะเร็งสมองระยะที่ 4 เนื่องจากสภาพจะแตกต่างกันไปตามอายุของผู้ป่วย ชนิดของมะเร็ง และสุขภาพโดยรวม สำหรับ glioblastoma อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยรวมถึง:
- 1 ปี: 40.2%
- 2 ปี: 17.4%
- 5 ปี: 5.6%