ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาของความผิดปกติครอบงำ-บังคับมีสภาพผิดปกติทางจิตที่เรียกว่า trichotillomania Trichotillomania เป็นโรคที่เกิดจากแรงกระตุ้นให้ดึงผมออกจากศีรษะ คิ้ว ขนตา และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย แม้ว่าผู้ประสบภัยจาก Trichotillomania จะพยายามหยุดมัน แต่ความปรารถนาก็เกิดขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่า Trichotillomania เป็นโรคที่มีอาการแตกต่างกันตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงรุนแรง สำหรับผู้ที่มีอาการรุนแรงพอ ขนบริเวณใบหน้า เช่น คิ้วและขนตา จะหมดไปโดยสิ้นเชิง [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
อาการของไตรโคทิลโลมาเนีย
อีกชื่อหนึ่งของ trichotillomania คือ
ความผิดปกติของการดึงผม. ชื่อนี้ยังแสดงถึงอาการของ trichotillomania เช่น:
- อยากดึงผมอยู่ตลอด
- รู้สึกไม่มั่นคงในชีวิตสังคมและการทำงาน
- ถอนขนแล้วสบายใจ
- ประสบความสูญเสียอย่างรุนแรง
- เล่นกับผมดึง
- เคี้ยวหรือกัดขนที่ดึงแล้ว
- ลำบากหรือมีปัญหาในที่ทำงาน ที่โรงเรียน หรือบางสถานการณ์เพราะอยากถอนผมออกแรงๆ
นอกจากอาการข้างต้นแล้ว หลายคนที่มีความผิดปกติทางจิตนี้ยังมีนิสัยชอบกัดเล็บ ดึงผิวหนังบางส่วน หรือกัดริมฝีปากโดยไม่รู้ตัว บางครั้งก็มีคนที่เป็นไทรโคทิลโลมาเนียที่ดึงผมหรือขนปุยจากผ้าห่มหรือตุ๊กตา โดยปกติแล้ว ผู้ที่เป็นโรคไทรโคทิลโลมาเนียจะทำนิสัยนี้ในที่ปิดหรือเมื่ออยู่คนเดียว
Trichotillomania เป็นโรคทางจิตในระยะยาว
หากปล่อยไว้โดยไม่ตรวจสอบ trichotillomania ผู้ประสบภัยจะมีอาการผมร่วงอย่างรุนแรง ปัญหาของ trichotillomania เป็นสิ่งที่เรื้อรังหรือสามารถคงอยู่ได้นาน หากไม่ตรวจสอบ อาการข้างต้นอาจแย่ลงได้ ยิ่งไปกว่านั้น Trichotillomania ยังเป็นปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอารมณ์อย่างใกล้ชิด ตัวอย่างเช่น เมื่อประสบกับอารมณ์ด้านลบ เช่น ความเครียดหรือความวิตกกังวล ผู้ที่เป็นโรคไทรโคทิลโลมาเนียอาจเริ่มดึงผม แม้ว่าจะมีอารมณ์เชิงบวก ผู้ป่วยก็สามารถทำนิสัยนี้ได้ พวกเขามักจะรู้สึกพอใจและโล่งใจเมื่อดึงผม ดังนั้นพวกเขาจึงรู้สึกว่า "จำเป็น" ที่จะทำต่อไป
ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค Trichotillomania?
ความชุกของ trichotillomania ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่อยู่ที่ประมาณ 1-2% โดยมีอัตราส่วนหญิงต่อชาย 10: 1 ยังไม่ชัดเจนว่าผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างจะอ่อนแอต่อ Trichotillomania หรือไม่ อย่างไรก็ตาม สิ่งที่เกี่ยวข้องบางประการคือ:
- ผู้ที่มีปัญหาทางสมอง เช่น ผู้ที่เป็นโรค OCD หรือโรคซึมเศร้า
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในวัยแรกรุ่น (10-13 ปี)
- ผู้ประสบความเครียดทางอารมณ์ที่กำลังมองหาวิธีบรรเทาความรู้สึกของตัวเอง
- คนที่กังวลมากเกินไป
วิธีการรักษาไทรโคทิลโลมาเนีย
การวินิจฉัย trichotillomania ในระยะแรกทำได้โดยการปรึกษากับแพทย์ทั่วไปหรือในบางกรณีจะถูกส่งไปยังแพทย์ผิวหนัง ต่อไป แพทย์มักจะส่งต่อผู้ป่วยไปหาจิตแพทย์ ในขั้นตอนนี้ กระบวนการบำบัดจะดำเนินการโดยการวินิจฉัยนิสัยและพฤติกรรมของผู้ป่วย โดยพื้นฐานแล้ว เนื่องจากภาวะไตรโคทิลโลมาเนียนี้เกิดขึ้นจากความปรารถนาอย่างแรงกล้าของบุคคลที่จะดึงผมออกมา จึงมีการประเมินพฤติกรรมและนิสัยของผู้ป่วยเอง ในการให้คำปรึกษาผู้ป่วยจะถูกขอให้ให้ความสนใจกับนิสัยการดึงผมเช่นเมื่อพฤติกรรมนี้เกิดขึ้นนานแค่ไหนกับสภาพสุขภาพจิตของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับระดับความเครียด ผู้ป่วยจะถูกขอให้แสวงหากิจกรรมที่เบี่ยงเบนความสนใจจากพฤติกรรมที่ไม่ดีซ้ำๆ ในบางกรณี ผู้ป่วยจะได้รับยาที่สั่งจ่าย เช่น ยากล่อมประสาทจากกลุ่ม serotonin reuptake inhibitor (SSRI) เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังสามารถกำหนดยา clomipramine ซึ่งมักจะกำหนดไว้สำหรับ OCD และ olanzapine สำหรับเงื่อนไขสองขั้วและโรคจิตเภท อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันประสิทธิภาพของยานี้ในการรักษา trichotillomania ประเภทของการรักษาผู้ป่วยไทรโคทิลโลมาเนียจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง ให้รีบไปพบแพทย์ทันทีก่อนที่อาการจะแย่ลง วิธีหนึ่งในการรักษา trichotillomania คือการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาหรือ CBT คำว่า
การฝึกกลับนิสัย เป้าหมายของการบำบัดนี้คือการเปลี่ยนนิสัยที่ไม่ดีด้วยอย่างอื่นที่ไม่เป็นอันตราย โดยปกติ ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำให้ทำหลายอย่าง เช่น
- เขียนบันทึกนิสัยการดึงผม
- ค้นหาว่าเงื่อนไขใดที่กระตุ้นให้เกิดนิสัยการดึงผม
- หลีกเลี่ยงเงื่อนไขที่ทำให้เกิดนิสัย
- แทนที่กิจกรรมดึงผมด้วยกิจกรรมอื่นๆ เช่น บีบ ลูกความเครียด
- ให้คนที่อยู่ใกล้ตัว เช่น ครอบครัวหรือกลุ่มผู้ป่วยไทรโคทิลโลมาเนีย เข้ามามีส่วนร่วมเพื่อให้การสนับสนุนทางอารมณ์
- พูดคุยกับจิตแพทย์เพื่อทำความเข้าใจอารมณ์เบื้องหลัง trichotillomania
นอกจากนี้ การทำสิ่งที่สบายใจ เช่น อาบน้ำหรือหายใจขณะทำสมาธิ ก็สามารถพยายามเบี่ยงเบนความอยากที่จะดึงผมได้เช่นกัน การฝึกหายใจสามารถช่วยให้บุคคลมีสมาธิและทำให้ระบบประสาทส่วนกลางสงบลงเมื่อมีเรื่องเครียดเกิดขึ้น การออกกำลังกายหรือกระฉับกระเฉงยังถูกคาดหวังให้เป็นทางเลือกแทนกิจกรรมที่ให้ผลผลิตซึ่งมีอันตรายน้อยกว่า
คำถามในการปรึกษาแพทย์
หากคุณตัดสินใจที่จะรักษา trichotillomania ด้วยความช่วยเหลือทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญ มีคำถามหลายข้อที่จะถามเมื่อคุณปรึกษาแพทย์ของคุณ
- สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของโรคทางจิตนี้คืออะไร?
- แพทย์จะวินิจฉัยภาวะสุขภาพอย่างไร?
- อาการนี้สามารถหายได้โดยไม่ต้องรักษาพยาบาลหรือไม่?
- แพทย์แนะนำให้รักษาสภาพนี้อย่างไร?
- หากคุณจำเป็นต้องทานยาบางชนิด ความเสี่ยงของผลข้างเคียงคืออะไร?
หากคุณหรือญาติสนิทต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ ต้องแน่ใจว่าได้รับการสนับสนุนเสมอและได้รับความสนใจเพียงพอจากคนที่อยู่ใกล้คุณที่สุด เหตุผลก็คือเพราะการรักษา Trichotillomania นั้นใช้เวลานานและต้องอาศัยความมุ่งมั่นที่ไม่ได้ตั้งใจ
หากปล่อยไว้โดยไม่ตรวจสอบ trichotillomania ผู้ประสบภัยจะมีอาการผมร่วงอย่างรุนแรง ปัญหาของ trichotillomania เป็นสิ่งที่เรื้อรังหรือสามารถคงอยู่ได้นาน หากไม่ตรวจสอบ อาการข้างต้นอาจแย่ลงได้ ยิ่งไปกว่านั้น Trichotillomania ยังเป็นปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอารมณ์อย่างใกล้ชิด ตัวอย่างเช่น เมื่อประสบกับอารมณ์ด้านลบ เช่น ความเครียดหรือความวิตกกังวล ผู้ที่เป็นโรคไทรโคทิลโลมาเนียอาจเริ่มดึงผม แม้ว่าจะมีอารมณ์เชิงบวก ผู้ป่วยก็สามารถทำนิสัยนี้ได้ พวกเขามักจะรู้สึกพอใจและโล่งใจเมื่อดึงผม ดังนั้นพวกเขาจึงรู้สึกว่า "จำเป็น" ที่จะทำต่อไป 
