สุขภาพ

การผ่าตัดคลอดครั้งที่สอง ปลอดภัยกว่าหรือเสี่ยงกว่า?

สำหรับคุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ลูกคนที่สองและมีประวัติการคลอดบุตรก่อนหน้านี้ทาง C-section แน่นอนว่ามีหลายสิ่งที่ต้องพิจารณา การผ่าตัดคลอดครั้งที่สองปลอดภัยกว่าหรือถึงเวลาลอง คลอดทางช่องคลอดหลังผ่าคลอด (VBAC)? แน่นอนว่ามีข้อดีและความเสี่ยงของการผ่าตัดคลอดครั้งที่สอง เนื่องจากการตั้งครรภ์ทั้งหมดมีลักษณะเฉพาะ จึงขึ้นอยู่กับสภาพของหญิงตั้งครรภ์แต่ละคน

ความเสี่ยงคืออะไร?

ก่อนอื่นสตรีมีครรภ์จำเป็นต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงของการผ่าตัดคลอดครั้งที่สองอย่างแน่นอน เนื่องจากมีสมมติฐานว่าการดำเนินการส่วน C ที่สอง สาม และอื่นๆ มีแนวโน้มที่จะซับซ้อนกว่าการดำเนินการก่อนหน้านี้ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับหญิงตั้งครรภ์ในการผ่าตัดคลอดครั้งต่อไปคือ:
  • ปัญหารกแกะ

ยิ่งทำซีซาร์มากเท่าไหร่ ความเสี่ยงของปัญหารกก็เพิ่มขึ้นด้วย ตัวอย่างเช่น รกติดอยู่ลึกเกินไปกับผนังรกหรือ รกแกะ นอกจากนี้รกอาจปิดปากมดลูกทั้งหมดหรือบางส่วนหรือ รกแกะพรีเวีย. ปัญหาของรกทั้งสองนี้เพิ่มโอกาสของการคลอดก่อนกำหนด มีเลือดออกมากเกินไป และความจำเป็นในการกำจัดมดลูก
  • เนื้อเยื่อแผลเป็น

ทุกครั้งที่หญิงตั้งครรภ์เข้ารับการผ่าตัด C-section จะเกิดการสะสมของเนื้อเยื่อแผลเป็น เมื่อเนื้อเยื่อเหล่านี้มีความหนาแน่นเพียงพอ การผ่าตัดคลอดจะยากขึ้นเรื่อยๆ อันที่จริงยังเพิ่มความเสี่ยงของการบาดเจ็บของลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
  • ภาวะแทรกซ้อนจากการกรีด

ความเสี่ยงจากการกรีดในผนังช่องท้อง ซึ่งหนึ่งในนั้นคือไส้เลื่อน สามารถกระตุ้นได้ด้วยการผ่าตัดคลอดซ้ำๆ บางครั้งจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมไส้เลื่อนที่ปรากฏ สาเหตุเกิดจากการกรีดระหว่างการผ่าตัดคลอดที่ต้องเจาะผนังช่องท้องเพื่อให้เข้าถึงตัวทารกได้จากภายในครรภ์

การผ่าตัดคลอดครั้งที่สองปลอดภัยกว่า

ในทางกลับกัน มีการศึกษาจากประเทศออสเตรเลียที่พบว่าการผ่าตัดคลอดครั้งที่ 2 ปลอดภัยกว่าสำหรับทั้งแม่และลูก โอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงและเสียชีวิตเพียง 0.9% ซึ่งต่ำกว่าความเสี่ยงที่คล้ายคลึงกันของ VBAC ซึ่งสูงถึง 2.4% นอกจากนี้ การผ่าตัดคลอดครั้งที่สองยังมีโอกาส 0.8% ที่จะมีเลือดออกมากเกินไป ตัวเลขนี้ต่ำกว่า 2.3% ของสตรีมีครรภ์ที่คลอดทางช่องคลอดหลังจากเคยผ่าคลอดผ่าซีกแบบครั้งเดียวมาก่อน การค้นพบนี้เปิดมุมมองใหม่เกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการผ่าตัดคลอดครั้งที่สอง ด้วยวิธีนี้ สตรีมีครรภ์มีทางเลือกมากขึ้นสำหรับวิธีการคลอดบุตร ทั้งโดยการคลอดทางช่องคลอดเอง (VBAC) หรือการผ่าตัดคลอดครั้งที่สอง ข้อดีและข้อเสียสามารถนำมาพิจารณาได้ สิ่งที่ใช้กับคนคนหนึ่งไม่จำเป็นต้องเหมือนกันสำหรับสตรีมีครรภ์คนอื่น ๆ เนื่องจากมีหลายปัจจัยที่ได้รับการพิจารณา

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการผ่าตัดคลอดครั้งที่สอง

หลังจากที่ได้เห็นความเสี่ยงและโอกาสของการผ่าตัดคลอดครั้งที่สองแล้ว ก็ถึงเวลาสรุปข้อเท็จจริงบางประการเกี่ยวกับเรื่องนี้:
  • บาดเจ็บน้อยลง

แน่นอนว่ามันแตกต่างออกไปเมื่อหญิงตั้งครรภ์ได้รับการผ่าตัดคลอดกะทันหัน เนื่องจากมีปัญหาหรือภาวะแทรกซ้อนของการคลอดทางช่องคลอด เมื่อเทียบกับการผ่าตัดคลอดที่วางแผนไว้ เมื่อมีการวางแผนการผ่าตัดคลอดครั้งที่สองตั้งแต่เริ่มต้น ความรู้สึกที่กระทบกระเทือนจิตใจก็ลดลง เพราะแม่มีความคิดอยู่แล้วว่าจะต้องผ่านขั้นตอนไหนเมื่ออยู่ในกระบวนการคลอด
  • ฟื้นตัวเร็วขึ้น

มันยังคงเกี่ยวข้องกับการจินตนาการถึงสิ่งที่ทำในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดคลอด ซึ่งจะทำให้กระบวนการกู้คืนเร็วขึ้น แม่รู้อยู่แล้วว่าอะไรทำได้และทำไม่ได้ เช่น นั่ง ยืน เดิน ตักน้ำ เป็นต้น แต่แน่นอนว่าสิ่งนี้ไม่สามารถสรุปได้ อาจมีการฟื้นตัวนานขึ้นเนื่องจากปัจจัยบางอย่างเช่นอายุหรือประวัติทางการแพทย์
  • ทารกอาจกลืนน้ำคร่ำ

เป็นเรื่องปกติที่จะพบทารกที่เกิดจากการผ่าตัดคลอดโดยกลืนน้ำคร่ำ โดยปกติทีมแพทย์จะช่วยถอดออกในขณะที่มีการติดตามอย่างสม่ำเสมอ ตรงกันข้ามกับทารกที่คลอดทางช่องคลอด การหดตัวของมดลูกช่วยขับของเหลวออกจากร่างกายของทารก หากยังหลงเหลืออยู่ในร่างกาย ปริมาณน้ำคร่ำไม่มากเกินไป [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]

หมายเหตุจาก SehatQ

สตรีมีครรภ์เปิดรับทางเลือกต่างๆ ในการคลอดบุตรทั้งสองอย่าง คุณต้องการการผ่าตัดคลอดครั้งที่สองหรือลอง คลอดทางช่องคลอดหลังผ่าคลอด? ตัวเลือกทั้งหมดอยู่ในสตรีมีครรภ์ พูดคุยอย่างเปิดเผยและละเอียดกับคู่ของคุณ ครอบครัว และแน่นอนว่าแพทย์ที่จะดูแลกระบวนการคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีข้อควรพิจารณาอื่นๆ เช่น ประวัติทางการแพทย์ อายุ กับสภาพของทารกในครรภ์ วิธีนี้จะช่วยคำนวณว่าข้อใดปลอดภัยที่สุด สิ่งสำคัญที่สุดคือความปลอดภัยของแม่และลูก มันไม่เกี่ยวกับการคลอดบุตรที่เป็นเรื่องปกติและสิ่งที่ไม่ปกติ เพราะการผ่าตัดคลอดไม่ได้หมายความว่าหญิงตั้งครรภ์จะคลอดลูกในลักษณะที่ "ผิดปกติ" หรือ "ต่อสู้น้อยลง" เสมอไป เป็นการรับรู้ที่ล้าสมัยว่าถึงเวลาต้องฝังลึก สำหรับการอภิปรายเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดคลอดครั้งที่สอง ถามหมอโดยตรง ในแอพสุขภาพครอบครัว SehatQ ดาวน์โหลดเลยที่ App Store และ Google Play.
$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found