ขั้นตอนการคลอดบุตรตามปกติไม่มีความเจ็บปวดและอุปสรรคคือความฝันของแม่ทุกคน อย่างไรก็ตาม ประสบการณ์การคลอดบุตรของมารดาแต่ละคนอาจแตกต่างกัน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับคู่รักทุกคู่ที่คาดหวังว่าทารกจะเข้าใจถึงความเสี่ยงของรถติดกลางถนนที่เรียกว่า dystocia
แรงงานอุดตัน (dystocia) คืออะไร?
การคลอดบุตรที่คับคั่ง หรือที่เรียกว่า dystocia หรือการคลอดบุตรแบบไม่ลุกลามเป็นกระบวนการคลอดตามปกติซึ่งใช้เวลานานกว่าที่ควรจะเป็นเนื่องจากมีอุปสรรคในกระบวนการ โดยปกติ สตรีมีครรภ์ที่คลอดบุตรครั้งแรกจะใช้เวลาประมาณ 12-18 ชั่วโมงกว่าที่ทารกจะคลอดออกมา กระบวนการให้กำเนิดทารกโดยทั่วไปเริ่มต้นด้วยการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกอย่างรุนแรงซึ่งเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำอีก ลำดับของการหดตัวที่เกิดขึ้นก่อนคลอดคือสิ่งที่ช่วยผลักทารกออกจากครรภ์ พร้อมกับการหดตัว โดยปกติปากมดลูก (ปากมดลูก) ก็จะเริ่มขยายและบางเพื่อเปิดช่องคลอดของทารก “ปลั๊กเมือก” ที่ปิดช่องคลอดก่อนหน้านี้จะหลุดออกและออกมาเป็นน้ำมูกใส สีชมพู หรือสีแดงออกจากช่องคลอด จะใช้เวลานานแค่ไหนหลังจากที่ปลั๊กเมือกออกมามักจะไม่แน่นอน ระยะเตรียมการนี้สามารถอยู่ได้ตั้งแต่สองสามชั่วโมงจนถึงสองสามวันเมื่อลูกคนแรกเกิด และอาจจะเกิดขึ้นเร็วขึ้นกับการคลอดบุตรคนต่อไป หลังจากระยะการหดตัวช่วงแรกสิ้นสุดลง การคลอดบุตรจะตามมาด้วยระยะการขยายปากมดลูก การหดตัวรู้สึกสม่ำเสมอมากขึ้น แข็งแรงขึ้น และบ่อยขึ้น เป็นไปได้ที่น้ำคร่ำจะแตกในขั้นตอนนี้ ระยะการเปิดมักใช้เวลาประมาณ 4-8 ชั่วโมง ขั้นต่อไปของการใช้แรงงานคือการคลอดของทารกซึ่งเริ่มต้นด้วยสัญญาณของการขยายตัวอย่างสมบูรณ์ (เปิด 10) ถึง "มงกุฎ" และการขับไล่ทารกออกอย่างสมบูรณ์ การสวมมงกุฎเป็นช่วงเวลาที่ส่วนบนของศีรษะทารกอยู่นอกช่องคลอด อ้างจากสมาคมการตั้งครรภ์อเมริกัน คุณมีแนวโน้มที่จะมีภาวะการคลอดก่อนกำหนดมากขึ้นหากลูกของคุณไม่ได้คลอดลูกหลังจากคลอดลูกคนแรกเป็นเวลา 20 ชั่วโมง, 14 ชั่วโมงหากคุณเคยคลอดบุตรครั้งก่อน หรือ 16 ชั่วโมงหากคุณคลอดลูกแฝด ปัญหานี้มักเกิดขึ้นในมารดาที่คลอดบุตรเป็นครั้งแรก
อ่านเพิ่มเติม: การตกเลือดจนรกถูกยับยั้ง นี่คือ 7 สัญญาณอันตรายของการคลอดบุตรอะไรคือปัจจัยเสี่ยงของแรงงานที่ถูกกีดขวาง?
กระบวนการให้กำเนิดศีรษะของทารกเป็นกระบวนการที่ยากที่สุดเพราะศีรษะเป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดของร่างกาย เมื่อส่งศีรษะแล้ว การจัดส่งมักจะง่ายกว่า ความยาวของขั้นตอนนี้แตกต่างกันไปตั้งแต่ไม่กี่นาทีจนถึงหลายชั่วโมง มีหลายสิ่งหลายอย่างที่ทำให้ใช้แรงงานได้นานกว่าปกติ บางครั้ง ไหล่ข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างของทารกอาจติดอยู่ในช่องคลอด ซึ่งเรียกว่าไหล่ดีสโทเซีย ข้อจำกัดเช่นนี้อาจเป็นสาเหตุของการใช้แรงงานเป็นเวลานานและถูกขัดขวางการทำงาน นอกจากอาการไหล่ตกของทารกแล้ว การคลอดยากยังอาจเกิดจากตำแหน่งก้นของทารกหรือการคลอดลูกที่มีขนาดใหญ่ (มาโครโซเมีย) ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่สามารถกระตุ้น dystocia ระหว่างการคลอดทางช่องคลอดคือ:
- การหดตัวของมดลูกที่อ่อนแอ
- แม่เหนื่อยหรือขาดน้ำ
- การหดตัวจะไม่รุนแรงขึ้นหรือไม่สม่ำเสมอจึงไม่มีประสิทธิภาพในการผลักทารกผ่านทางช่องคลอด สิ่งหนึ่งที่อาจส่งผลต่อการหดตัวของมดลูกคือกระเพาะปัสสาวะเต็ม
- ขนาดของกระดูกเชิงกรานของมารดามีขนาดเล็กหรือแคบ
- ตัวเตี้ยของแม่หรือน้อยกว่า 150 เซนติเมตร (ซม.)
- มารดาที่มีอายุมากกว่า 35 ปีในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
- อายุครรภ์มากกว่า 41 สัปดาห์
- การปรากฏตัวของเนื้องอกในมดลูก ปากมดลูก หรือช่องคลอดที่อาจทำให้ทารกออกมาได้ยาก
- มีความผิดปกติที่ทำให้ปากมดลูก (ปากมดลูก) เปิดก่อนคลอดได้ยาก
- ให้กำเนิดลูกแฝดหรือมากกว่า
- ปัจจัยทางจิตวิทยา เช่น ความเครียด ความวิตกกังวล ความกลัว และการตื่นตระหนกในการคลอดบุตร
- การใช้ยาแก้ปวดแก้ปวดที่ชะลอการหดตัวของมดลูก
วิธีการดัน (
ฟัง ) ที่ไม่ถูกต้องและสภาพทั่วไปของมารดาระหว่างคลอด เช่น อ่อนเพลียระหว่างคลอดก็ทำให้คลอดบุตรได้ยาวกลางทาง [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากการอุดตันของแรงงาน (dystocia) คืออะไร?
Dystocia ที่เกิดขึ้นยืดเยื้อโดยไม่มีการรักษาที่เหมาะสมอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อความปลอดภัยของมารดาและทารกในครรภ์ในระหว่างกระบวนการคลอด การมีภาวะคลอดยากเป็นเวลาหลายชั่วโมงสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก การบาดเจ็บทางร่างกาย เช่น การบาดเจ็บที่อุ้งเชิงกรานหรือการฉีกขาดของช่องคลอด ตลอดจนความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อในมดลูกในมารดา ในทารก กระบวนการคลอดที่ปิดกั้นอาจทำให้เกิดความทุกข์ของทารกในครรภ์รวมทั้งภาวะขาดอากาศหายใจ (ทารกขาดออกซิเจน) ก้อนเลือดเต็มบนศีรษะ (ห้อ) การตายของเนื้อเยื่อหนังศีรษะ (เนื้อร้าย) การเต้นของหัวใจผิดปกติของทารก และการติดเชื้อของ น้ำคร่ำ การใช้แรงงานเป็นเวลานานอาจทำให้ทารกเครียดและถ่ายอุจจาระหรือถ่ายอุจจาระครั้งแรกในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์ เมโคเนียมสามารถผสมกับน้ำคร่ำและทารกสูดเข้าไปเพื่อให้เข้าสู่ปอด ซึ่งจะทำให้ทารกหายใจลำบาก
อ่านเพิ่มเติม: ทำความรู้จักกับตำแหน่งปกติของรก เพื่อไม่ให้เกิดปัญหาในการคลอดบุตรวิธีจัดการกับแรงงานที่ยืดเยื้อ?
หากมารดามีอาการผิดปกติ แพทย์และทีมบุคลากรทางการแพทย์จะตรวจสอบสภาพของคุณและลูกน้อยของคุณ รวมทั้งความถี่และความถี่ของการหดตัว ตลอดจนอัตราการเต้นของหัวใจและการเคลื่อนไหวของทารก วิธีจัดการกับแรงงานไม่ก้าวหน้านั้นขึ้นอยู่กับระยะที่มันเกิดขึ้น ไม่ว่าจะอยู่ในระยะแฝงหรือระยะใช้งาน หากปัญหาเกิดขึ้นในระยะแฝงซึ่งอยู่ในช่วงการหดตัวเบื้องต้น แพทย์มักจะแนะนำให้คุณแม่ประหยัดพลังงานด้วยการพักผ่อนก่อน ระยะหดตัวนานอาจทำให้แม่เครียดและหมดแรงก่อนจะพร้อมคลอดบุตร ดังนั้น พยายามใจเย็นและผ่อนคลาย หากคุณกำลังประสบกับการทำงานที่ยาวนาน วิธีต่อไปนี้สามารถช่วยคุณจัดการกับมันได้ เช่นเดียวกับการหลีกเลี่ยงความเครียดและความเหนื่อยล้า:
- ฝึกเทคนิคการหายใจและการผ่อนคลาย
- ขอให้คู่ของคุณนวดหลังหรือขาของคุณ
- ฟังเพลง
- กินและดื่มในปริมาณที่พอเหมาะ
- เปลี่ยนตำแหน่ง ก้าวต่อไป หรือเดิน
ระยะแฝงที่ยาวนานมักไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงต่อมารดาและทารก หากคุณต้องการเร่งการหดตัว คุณสามารถเดินช้าๆ ยืนขึ้น อาบน้ำอุ่น หรือเปลี่ยนท่านอน ในขณะเดียวกัน หากอาการดีสโทเซียเกิดขึ้นระหว่างระยะการคลอด คุณจะต้องเข้ารับการรักษาโดยทันที ในระหว่างคลอด แพทย์อาจให้สารไฟโตซีนเพื่อกระตุ้นการคลอดบุตร แพทย์สามารถใช้คีมช่วยดึงทารกที่ติดอยู่ออกจากช่องคลอดได้ อย่างไรก็ตาม หากการคลอดยังติดขัดอยู่ แพทย์มักจะตัดสินใจผ่าคลอดเพื่อคลอดทารกอย่างปลอดภัย
หมายเหตุจาก SehatQ
ไม่เพียงแต่การเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ การคลอดบุตรยังต้องเตรียมการเป็นอย่างดีเพื่อคาดการณ์ปัญหาหรือความยุ่งยากที่อาจเกิดขึ้นระหว่างกระบวนการ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตรวจสอบสภาพของมารดาระหว่างตั้งครรภ์กับสูติแพทย์ตามกำหนดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของแรงงานติดขัดในวันดีเดย์ หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลก่อนวันคลอด การพูดคุยกับแพทย์โดยตรงผ่านแอปพลิเคชันสุขภาพครอบครัว SehatQ จะไม่เป็นอันตราย
ดาวน์โหลดฟรี บน Apple Store และ Google Play Store
