เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรค การติดเชื้อร้ายแรง และภาวะแทรกซ้อนที่เปราะบาง

โรคติดเชื้อที่มักโจมตีปอดคือ วัณโรค (TB) ที่เกิดจากแบคทีเรีย เชื้อวัณโรค. บางครั้งแบคทีเรียเหล่านี้ก็สามารถโจมตีได้ เยื่อหุ้มสมองซึ่งเป็นเยื่อบางๆ ที่ปกป้องสมองและไขสันหลัง โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรค หากเยื่อบุของสมองติดเชื้อ ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ประสบภัย ไม่ใช่แค่นั้น จริงๆ แล้วมันคือการติดเชื้อแบคทีเรีย เชื้อวัณโรค สิ่งเหล่านี้สามารถไหลเข้าสู่หลอดเลือดและทำให้เนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกายติดเชื้อได้

ใครบ้างที่อ่อนไหวกับมัน?

ทุกคนทุกวัยตั้งแต่เด็กจนถึงผู้ใหญ่สามารถประสบกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคได้ แม้แต่ในประเทศที่ยากจน เด็กแรกเกิดถึงเด็กอายุ 4 ปีสามารถพัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคได้เนื่องจากการฉีดวัคซีนที่ไม่สม่ำเสมอสำหรับเด็กทุกคน อย่างไรก็ตาม มีบางคนที่มีอาการป่วยบางอย่างที่อ่อนไหวต่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคมากกว่า กล่าวคือ:

• คุณเคยมีเชื้อเอชไอวี/เอดส์หรือไม่?
• การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• ป่วยเป็นเบาหวาน

อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคก็พัฒนาช้าเช่นกัน อย่างไรก็ตาม ในช่วงหลายสัปดาห์ อาการอาจรุนแรงขึ้น อาการบางอย่างของการติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบ TB ได้แก่:

• ไข้
• คลื่นไส้และอาเจียน
• หมดสติ
• งุนงง
• Malaise (ปวดโดยไม่ทราบสาเหตุ)
• ความง่วง (อ่อนแอและเซื่องซึม)

สามารถป้องกันเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคได้หรือไม่?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคคือการฉีดวัคซีน Bacillus Calmette-Guérin (BCG) เพื่อควบคุมการแพร่กระจายของโรคมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันทำโดยเด็ก อย่างไรก็ตาม หากไม่สามารถป้องกันได้และมีคนติดเชื้อวัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที แม้ว่าอาการจะไม่สำคัญนัก ยิ่งตรวจพบเร็ว โอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนก็จะยิ่งลดลง แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและขอเวชระเบียนและรายละเอียดอาการ หากมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อวัณโรค ก็ตรวจได้เช่นกัน การเจาะเอว เพื่อนำน้ำไขสันหลังผ่านเข็มที่สอดเข้าไปในช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังทั้งสอง น้ำไขสันหลังนี้จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อการวิเคราะห์ที่ชัดเจนยิ่งขึ้น นอกจากนี้ แพทย์ยังสามารถทำการตรวจอื่นๆ ได้อีกหลายอย่าง เช่น:

• การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อหุ้มสมอง
• วัฒนธรรมเลือด
• เอกซเรย์ หน้าอก
• CTสแกน ส่วนหัว
• การทดสอบทางผิวหนัง

การรักษาทั่วไปบางประการในการรักษาวัณโรค ได้แก่

• ไรแฟมปิน
• Ethambutol
• ไพราซินาไมด์
• ไอโซไนอาซิด

ในกรณีของการติดเชื้อวัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การรักษาจะเหมือนกับข้างต้น ยกเว้น: ethambutol เพราะมันเข้าไปในเยื่อบุของสมองได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ แพทย์ยังสามารถสั่งจ่ายสเตียรอยด์ที่เป็นระบบซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้ การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคอาจใช้เวลานานถึงหนึ่งปี ขึ้นอยู่กับว่าอาการรุนแรงแค่ไหน ในบางกรณีผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรค

การติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคมีความเสี่ยงร้ายแรงต่อภาวะแทรกซ้อน ในบางกรณีภาวะนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุว่า อินโดนีเซียยังอยู่ในรายชื่อ 30 ประเทศที่มีสถิติผู้ติดเชื้อวัณโรคสูงที่สุดในโลก ความเสี่ยงบางประการของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นคือ:

• อาการชัก
• สูญเสียการได้ยิน
• รบกวนการมองเห็น
• เพิ่มแรงกดดันต่อสมอง
• สมองเสียหาย
• จังหวะ
• ความตาย

หากผู้ที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคมีอาการการได้ยินและการมองเห็นลดลงพร้อมกัน ให้ติดต่อแพทย์ทันทีเพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน อาจเป็นได้ อาการเหล่านี้บ่งชี้ว่าความดันในสมองเพิ่มขึ้น เมื่อผู้ป่วยวัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีแรงกดดันในสมองเพิ่มขึ้น ผลกระทบจะคงอยู่ถาวรและจะส่งผลต่อสุขภาพในระยะยาว [[บทความที่เกี่ยวข้อง]] จำไว้ด้วยว่า คนๆ หนึ่งสามารถติดเชื้อ TB ได้มากกว่าหนึ่งครั้งในชีวิตของเขา นั่นคือมีความเป็นไปได้ของการติดเชื้อซ้ำ นั่นคือเหตุผลที่เมื่อมีคนประกาศว่าติดเชื้อวัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อให้สามารถตรวจพบได้หากมีการติดเชื้อที่คล้ายคลึงกันซึ่งเกิดขึ้นอีก