อาการตัวเหลืองมักเกิดขึ้นในทารกแรกเกิด โรคในทารกนี้เป็นภาวะของผิวหนังและดวงตาสีเหลืองในทารกที่เกิดขึ้นภายในไม่กี่วันหลังคลอด อันที่จริง ทารกแรกเกิดครึ่งหนึ่งมีอาการตัวเหลือง ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด โรคดีซ่านจะแสดงอาการเร็วขึ้นและนานขึ้นกว่าทารกในระยะคลอด
สาเหตุของลูกเหลือง
โรคดีซ่านเกิดจากการสะสมของบิลิรูบิน ดีซ่านในทารกแรกเกิดพบได้บ่อยมาก สาเหตุของอาการตัวเหลืองในทารกเกิดจากการสะสมของระดับบิลิรูบินเม็ดสีเหลืองในร่างกายของทารก บิลิรูบินเป็นเม็ดสีเหลืองน้ำตาลที่ร่างกายสร้างขึ้นตามธรรมชาติเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายในระหว่างกระบวนการสร้างใหม่ ในเด็กและผู้ใหญ่ ตับของทารกจะประมวลผลบิลิรูบินซึ่งจะผ่านเข้าไปในทางเดินลำไส้ ตับของทารกแรกเกิดยังไม่โตพอที่จะกำจัดบิลิรูบินออกจากร่างกายได้ นี่คือสิ่งที่ทำให้เกิดทารกสีเหลือง เป็นผลให้มีการสะสมและระดับสูงพอที่จะมีสีเหลืองปรากฏบนผิวหนังและดวงตาของทารกแรกเกิด
ความผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดงมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคดีซ่าน ทารกที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคดีซ่าน ได้แก่
- ทารกคลอดก่อนกำหนด (ทารกที่เกิดก่อน 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์)
- ทารกที่ได้รับนมแม่หรือนมผงไม่เพียงพอเนื่องจากให้นมลูกลำบากหรือเพราะนมแม่ยังไม่ออก
- ทารกที่มีกรุ๊ปเลือดไม่เหมือนกับกรุ๊ปเลือดของมารดา ทำให้ร่างกายผลิตแอนติบอดีจำนวนหนึ่งที่สามารถทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกและทำให้บิลิรูบินเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน
สาเหตุของอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิด ได้แก่:
- ช้ำที่เกิดหรือมีเลือดออกภายในอื่น ๆ
- ความผิดปกติของหัวใจ
- การติดเชื้อ.
- การขาดเอนไซม์
- ความผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดงในทารก
อาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิด
ไข้เป็นอาการของดีซ่านในทารก ภาวะตัวเหลืองในทารกมีลักษณะเป็นสีเหลืองที่ผิวหนังและดวงตาของทารก สีเหลืองจะเริ่มขึ้นภายใน 2-4 วันหลังคลอด และเริ่มที่ใบหน้าก่อนจะลามไปทั่วร่างกาย ระดับบิลิรูบินมักจะสูงสุดระหว่าง 3-7 วันหลังคลอด หากนิ้วของทารกกดเบา ๆ และบริเวณผิวหนังโดยรอบเปลี่ยนเป็นสีเหลือง แสดงว่ามีแนวโน้มสูงที่จะเป็นโรคดีซ่าน โทรหาแพทย์หากลูกน้อยของคุณแสดงอาการใด ๆ ต่อไปนี้:
- สีเหลืองของผิวดูกระจัดกระจายหรือเข้มขึ้น
- ทารกมีไข้มากกว่า 38 องศาเซลเซียส
- ผิวของทารกมีลักษณะเป็นสีเหลือง
- ทารกไม่ยอมดูดนม ดูอ่อนแรงหรือเซื่องซึม และร้องไห้ด้วยเสียงสูง
วิธีการวินิจฉัยทารกสีเหลือง
การตรวจระดับบิลิรูบินเพื่อวินิจฉัยโรคดีซ่าน การตรวจทารกแรกเกิดเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากระดับบิลิรูบินถึงจุดสูงสุด 3-7 วันหลังคลอด สีเหลืองใสเป็นสัญญาณว่าทารกมีอาการตัวเหลือง อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยความรุนแรงของโรคดีซ่าน ทารกที่เป็นโรคดีซ่านใน 24 ชั่วโมงแรกควรวัดระดับบิลิรูบินทันทีโดยการทดสอบทางผิวหนังหรือการตรวจเลือด แพทย์อาจสั่งการตรวจเพิ่มเติม เช่น การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ (CBC) กรุ๊ปเลือด และความไม่เข้ากันของปัจจัย Rhesus (Rh) เพื่อตรวจสอบความรุนแรงของโรคดีซ่านในทารก นอกจากนี้ยังมีการทดสอบอื่นๆ ที่สามารถทำได้เพื่อตรวจสอบปริมาณเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เสียหาย [[บทความที่เกี่ยวข้อง]] ในกรณีส่วนใหญ่ อาการดีซ่านในทารกแรกเกิดจะหายไปเองเมื่อตับของทารกพัฒนา และทารกเริ่มดื่มนมแม่หรือสูตร ซึ่งช่วยให้บิลิรูบินผ่านเข้าสู่ร่างกายได้ โรคนี้มักใช้เวลา 2-3 สัปดาห์ หากทารกดูเป็นสีเหลืองนานกว่า 3 สัปดาห์ ให้ไปพบแพทย์ทันที บิลิรูบินในระดับสูงอาจทำให้ทารกเสี่ยงต่อการหูหนวก สมองพิการ และสมองเสียหายในรูปแบบอื่นๆ
วิธีรับมืออาการตัวเหลืองในเด็ก
การส่องไฟเป็นการบำบัดเพื่อรักษาโรคดีซ่าน โรคดีซ่านเล็กน้อยในทารกมักจะหายไปเองหลังจากที่ตับของทารกพัฒนาเต็มที่แล้ว ให้นมแม่หรือสูตรบ่อยๆ (ระหว่าง 8-12 ครั้งต่อวัน) เพื่อช่วยให้ลูกน้อยของคุณขจัดบิลิรูบินออกจากร่างกายของเขา โรคดีซ่านรุนแรงต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน เช่น การส่องไฟ การบำบัดนี้ใช้แสงและแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการทำลายบิลิรูบินในร่างกายของทารก ในระหว่างการส่องไฟ ทารกจะถูกวางบนเตียงพิเศษภายใต้แสงสเปกตรัมสีน้ำเงิน โดยสวมเพียงผ้าอ้อมและแว่นตาป้องกันพิเศษ รวมทั้งผ้าห่มใยแก้วนำแสงสำหรับทารก ที่น่าสนใจคือ งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสาร ADC Fetal & Neonatal Edition พบว่าการส่องไฟจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นหากห้องรอบๆ การส่องไฟได้รับผ้าขาวที่แขวนอยู่ เนื่องจากสีขาวสามารถเพิ่มความเข้มของแสงส่องไฟได้ ในกรณีที่มีอาการตัวเหลืองรุนแรงมาก อาจจำเป็นต้องถ่ายเลือดเพื่อให้ทารกได้รับเลือดจากผู้บริจาค การถ่ายเลือดจะดำเนินการเพื่อทดแทนเลือดที่เสียหายของทารกด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรง นอกจากนี้ยังมีการถ่ายเลือดเพื่อเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดงของทารกและลดระดับบิลิรูบิน
วิธีป้องกันลูกเหลือง
ให้นมแม่เพียงพอเพื่อป้องกันโรคดีซ่าน จนถึงขณะนี้ ยังไม่มีวิธีป้องกันการปรากฏตัวของสีเหลืองในร่างกายของทารกอย่างแน่นอน ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณสามารถตรวจเลือดได้ หลังจากที่ทารกคลอดออกมาแล้ว จำเป็นต้องตรวจเลือดเพื่อระบุความไม่ลงรอยกันของกรุ๊ปเลือดในมารดาและทารกซึ่งอาจทำให้เกิดอาการตัวเหลืองได้ วิธีต่อไปนี้บางวิธีสามารถป้องกันไม่ให้โรคดีซ่านแย่ลงได้:
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทารกได้รับสารอาหารที่เพียงพอผ่านทางน้ำนมแม่ ให้ของเหลวแก่ทารก 8-12 ครั้งต่อวันในช่วงสองสามวันแรกเพื่อให้แน่ใจว่าทารกจะไม่ขาดน้ำเพื่อให้บิลิรูบินหายไป
- ถ้านมแม่ไม่ออกให้นมสูตรลูก 30-60 มล. ทุก 2-3 ชั่วโมงในสัปดาห์แรก ทารกที่คลอดก่อนกำหนดหรือทารกที่อายุน้อยกว่าต้องการสูตรน้อยกว่า ปรึกษาแพทย์หากทารกได้รับนมแม่ไม่เพียงพอและให้นมผงมากเกินไป
- จับตา 5 วันแรกของชีวิตลูกอย่างใกล้ชิด เพื่อทราบอาการของโรคดีซ่าน
[[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
หมายเหตุจาก SehatQ
โรคดีซ่านเกิดขึ้นเนื่องจากเม็ดสีบิลิรูบินที่สะสมอยู่ในร่างกายของทารก เนื่องจากตับของทารกยังไม่โตพอที่จะผลิตบิลิรูบินได้ ทารกที่เสี่ยงต่อโรคดีซ่าน ได้แก่ ทารกที่คลอดก่อนกำหนด ทารกที่ไม่ได้กินนมแม่ และทารกที่มีกรุ๊ปเลือดแตกต่างจากมารดาผู้ให้กำเนิด นอกจากร่างกายของทารกจะดูเหลืองแล้ว อาการตัวเหลืองในทารกยังมีอาการไข้ งอแง อ่อนแรง และไม่อยากให้นมลูกด้วย หากคุณสังเกตเห็นอาการของทารกตัวเหลือง อย่าลังเลที่จะปรึกษากุมารแพทย์ทันที
แชทหมอบนแอปสุขภาพครอบครัว SehatQ . สิ่งนี้มีประโยชน์เพื่อไม่ให้อาการตัวเหลืองแย่ลง
ดาวน์โหลดแอปเลย บน Google Play และ Apple Store [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
โรคดีซ่านเกิดจากการสะสมของบิลิรูบิน ดีซ่านในทารกแรกเกิดพบได้บ่อยมาก สาเหตุของอาการตัวเหลืองในทารกเกิดจากการสะสมของระดับบิลิรูบินเม็ดสีเหลืองในร่างกายของทารก บิลิรูบินเป็นเม็ดสีเหลืองน้ำตาลที่ร่างกายสร้างขึ้นตามธรรมชาติเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายในระหว่างกระบวนการสร้างใหม่ ในเด็กและผู้ใหญ่ ตับของทารกจะประมวลผลบิลิรูบินซึ่งจะผ่านเข้าไปในทางเดินลำไส้ ตับของทารกแรกเกิดยังไม่โตพอที่จะกำจัดบิลิรูบินออกจากร่างกายได้ นี่คือสิ่งที่ทำให้เกิดทารกสีเหลือง เป็นผลให้มีการสะสมและระดับสูงพอที่จะมีสีเหลืองปรากฏบนผิวหนังและดวงตาของทารกแรกเกิด 
ความผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดงมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคดีซ่าน ทารกที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคดีซ่าน ได้แก่ 
ไข้เป็นอาการของดีซ่านในทารก ภาวะตัวเหลืองในทารกมีลักษณะเป็นสีเหลืองที่ผิวหนังและดวงตาของทารก สีเหลืองจะเริ่มขึ้นภายใน 2-4 วันหลังคลอด และเริ่มที่ใบหน้าก่อนจะลามไปทั่วร่างกาย ระดับบิลิรูบินมักจะสูงสุดระหว่าง 3-7 วันหลังคลอด หากนิ้วของทารกกดเบา ๆ และบริเวณผิวหนังโดยรอบเปลี่ยนเป็นสีเหลือง แสดงว่ามีแนวโน้มสูงที่จะเป็นโรคดีซ่าน โทรหาแพทย์หากลูกน้อยของคุณแสดงอาการใด ๆ ต่อไปนี้: 
การตรวจระดับบิลิรูบินเพื่อวินิจฉัยโรคดีซ่าน การตรวจทารกแรกเกิดเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากระดับบิลิรูบินถึงจุดสูงสุด 3-7 วันหลังคลอด สีเหลืองใสเป็นสัญญาณว่าทารกมีอาการตัวเหลือง อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยความรุนแรงของโรคดีซ่าน ทารกที่เป็นโรคดีซ่านใน 24 ชั่วโมงแรกควรวัดระดับบิลิรูบินทันทีโดยการทดสอบทางผิวหนังหรือการตรวจเลือด แพทย์อาจสั่งการตรวจเพิ่มเติม เช่น การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ (CBC) กรุ๊ปเลือด และความไม่เข้ากันของปัจจัย Rhesus (Rh) เพื่อตรวจสอบความรุนแรงของโรคดีซ่านในทารก นอกจากนี้ยังมีการทดสอบอื่นๆ ที่สามารถทำได้เพื่อตรวจสอบปริมาณเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เสียหาย [[บทความที่เกี่ยวข้อง]] ในกรณีส่วนใหญ่ อาการดีซ่านในทารกแรกเกิดจะหายไปเองเมื่อตับของทารกพัฒนา และทารกเริ่มดื่มนมแม่หรือสูตร ซึ่งช่วยให้บิลิรูบินผ่านเข้าสู่ร่างกายได้ โรคนี้มักใช้เวลา 2-3 สัปดาห์ หากทารกดูเป็นสีเหลืองนานกว่า 3 สัปดาห์ ให้ไปพบแพทย์ทันที บิลิรูบินในระดับสูงอาจทำให้ทารกเสี่ยงต่อการหูหนวก สมองพิการ และสมองเสียหายในรูปแบบอื่นๆ 
การส่องไฟเป็นการบำบัดเพื่อรักษาโรคดีซ่าน โรคดีซ่านเล็กน้อยในทารกมักจะหายไปเองหลังจากที่ตับของทารกพัฒนาเต็มที่แล้ว ให้นมแม่หรือสูตรบ่อยๆ (ระหว่าง 8-12 ครั้งต่อวัน) เพื่อช่วยให้ลูกน้อยของคุณขจัดบิลิรูบินออกจากร่างกายของเขา โรคดีซ่านรุนแรงต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน เช่น การส่องไฟ การบำบัดนี้ใช้แสงและแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการทำลายบิลิรูบินในร่างกายของทารก ในระหว่างการส่องไฟ ทารกจะถูกวางบนเตียงพิเศษภายใต้แสงสเปกตรัมสีน้ำเงิน โดยสวมเพียงผ้าอ้อมและแว่นตาป้องกันพิเศษ รวมทั้งผ้าห่มใยแก้วนำแสงสำหรับทารก ที่น่าสนใจคือ งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสาร ADC Fetal & Neonatal Edition พบว่าการส่องไฟจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นหากห้องรอบๆ การส่องไฟได้รับผ้าขาวที่แขวนอยู่ เนื่องจากสีขาวสามารถเพิ่มความเข้มของแสงส่องไฟได้ ในกรณีที่มีอาการตัวเหลืองรุนแรงมาก อาจจำเป็นต้องถ่ายเลือดเพื่อให้ทารกได้รับเลือดจากผู้บริจาค การถ่ายเลือดจะดำเนินการเพื่อทดแทนเลือดที่เสียหายของทารกด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรง นอกจากนี้ยังมีการถ่ายเลือดเพื่อเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดงของทารกและลดระดับบิลิรูบิน 
ให้นมแม่เพียงพอเพื่อป้องกันโรคดีซ่าน จนถึงขณะนี้ ยังไม่มีวิธีป้องกันการปรากฏตัวของสีเหลืองในร่างกายของทารกอย่างแน่นอน ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณสามารถตรวจเลือดได้ หลังจากที่ทารกคลอดออกมาแล้ว จำเป็นต้องตรวจเลือดเพื่อระบุความไม่ลงรอยกันของกรุ๊ปเลือดในมารดาและทารกซึ่งอาจทำให้เกิดอาการตัวเหลืองได้ วิธีต่อไปนี้บางวิธีสามารถป้องกันไม่ให้โรคดีซ่านแย่ลงได้: 
