โรคคอตีบเป็นการติดเชื้อแบคทีเรียร้ายแรงที่โจมตีเยื่อเมือกของลำคอและจมูก ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในเด็ก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่เช่นกัน อาการของโรคคอตีบคล้ายกับโรคไข้หวัด ดังนั้นจึงมักถูกพาไปเพียงเล็กน้อยและไม่ได้รับการรักษาในทันที ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบลักษณะของโรคคอตีบดังต่อไปนี้
สาเหตุของโรคคอตีบคือแบคทีเรีย
โรคคอตีบเกิดจากแบคทีเรียชนิดหนึ่ง ได้แก่ :
Corynebacterium โรคคอตีบ. ภาวะนี้สามารถแพร่กระจายผ่านการสัมผัสระหว่างบุคคลหรือการสัมผัสวัตถุที่มีแบคทีเรีย คุณยังสามารถจับแบคทีเรียได้หากคุณอยู่ใกล้ๆ ผู้ติดเชื้อเมื่อจาม ไอ หรือเป่าจมูก เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีและผู้สูงอายุมากกว่า 60 ปีเป็นกลุ่มอายุที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคคอตีบ นอกจากนี้ คุณยังมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคคอตีบมากขึ้น หากคุณไม่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ มีความผิดปกติในระบบภูมิคุ้มกัน และอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่แข็งแรงหรือสกปรก เมื่อติดเชื้อแล้ว เชื้อคอตีบจะปล่อยสารอันตรายที่เรียกว่าสารพิษหรือพิษ พิษแพร่กระจายในกระแสเลือดและทำให้เกิดชั้นเคลือบสีเทาหนาที่สามารถก่อตัวที่จมูก คอ ลิ้น หรือทางเดินหายใจ ในบางกรณี สารพิษเหล่านี้ยังสามารถทำลายอวัยวะอื่นๆ เช่น หัวใจ สมอง และไต ซึ่งอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตได้ โดยรวมแล้ว 5-10% ของผู้ติดเชื้อโรคคอตีบเสียชีวิต ในขณะเดียวกัน ผู้ติดเชื้อที่มีอายุต่ำกว่า 5 ปีหรือมากกว่า 40 ปีมีอัตราการเสียชีวิตสูงถึง 20%
รู้จักอาการของโรคคอตีบ
ลักษณะของโรคคอตีบขึ้นอยู่กับแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคและพื้นที่ของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ โดยทั่วไป อาการของโรคคอตีบจะปรากฏขึ้น 2-5 วันหลังจากผู้ติดเชื้อ บางคนอาจไม่แสดงอาการใดๆ ในขณะที่บางคนอาจมีอาการไม่รุนแรงคล้ายกับไข้หวัดใหญ่ การปรากฏตัวของการเคลือบสีเทาหนาที่คอหรือต่อมทอนซิลเป็นลักษณะเฉพาะของโรคคอตีบ สารเคลือบอาจเปลี่ยนเป็นสีเขียว สีน้ำเงิน หรือสีดำได้หากมีเลือดออก นอกจากนี้เยื่อบุสามารถขยายระบบทางเดินหายใจไปยังปอด อาการคอตีบอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- ไข้
- ต่อมบวมที่คอ
- ไอหนัก
- เจ็บคอ
- ผิวสีฟ้า
- น้ำลาย
- มีน้ำมูกไหล
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ปวดศีรษะ
- ไม่สบาย
- หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
- การมองเห็นเปลี่ยนไป
- พูดไม่ชัด
- แสดงอาการช็อก เช่น ซีด หนาว เหงื่อออก และหัวใจเต้นเร็ว
นอกจากคอแล้ว โรคคอตีบยังสามารถเกิดขึ้นที่ผิวหนังได้อีกด้วย ลักษณะของผิวหนังคอตีบคือลักษณะของแผลบนผิวหนังและรอยแดงของผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ไม่ใช่อาการข้างต้นทั้งหมดที่คุณรู้สึกได้ แต่อาจเป็นเพียงบางส่วนเท่านั้น อีกสิ่งหนึ่งที่คุณต้องจำไว้ก็คือ แม้ว่าผู้ที่เป็นโรคคอตีบในบางครั้งจะไม่แสดงอาการใดๆ ก็ตาม แต่ก็ยังสามารถแพร่เชื้อได้นานถึง 6 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อครั้งแรก [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
ภาวะแทรกซ้อนของโรคคอตีบ
หากโรคนี้ไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนก็จะยิ่งมากขึ้น ภาวะแทรกซ้อนของโรคคอตีบที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่
Myocarditis คือการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ ภาวะนี้อาจนำไปสู่ปัญหาหัวใจต่างๆ ยิ่งระดับการติดเชื้อแบคทีเรียคอตีบสูง ความเป็นพิษต่อหัวใจยิ่งสูงขึ้น ปัญหาหัวใจมักเกิดขึ้น 10-14 วันหลังจากเริ่มติดเชื้อ แต่อาจเป็นมากกว่านั้น ปัญหาหัวใจที่เกี่ยวข้องกับโรคคอตีบ ได้แก่ :
- การเปลี่ยนแปลงที่เห็นในจอภาพคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
- ห้องหัวใจหยุดเต้นด้วยกัน (atrioventricular dissociation)
- บล็อกหัวใจที่สมบูรณ์ซึ่งมีการรบกวนในกระแสไฟฟ้าที่ทำให้หัวใจเคลื่อนไหว
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ
- ภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งหัวใจไม่สามารถรักษาความดันโลหิตและการไหลเวียนโลหิตได้อย่างเพียงพอ
หากพิษจากโรคคอตีบส่งผลกระทบต่อหัวใจ คุณควรระวังเพราะภาวะนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
โรคประสาทอักเสบคือการอักเสบของเนื้อเยื่อเส้นประสาทที่อาจทำให้เส้นประสาทเสียหายได้ ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นได้ยากและมักเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจรุนแรงในผู้ที่เป็นโรคคอตีบ โดยทั่วไป ภาวะนี้สามารถพัฒนาได้ดังนี้:
- ในสัปดาห์ที่ 3 มีอาการอัมพาตของเพดานปากอ่อนอยู่ด้านหลังหลังคาปาก
- ในสัปดาห์ที่ 5 อัมพาตของกล้ามเนื้อตา แขนขา และไดอะแฟรมเกิดขึ้น
- โรคปอดบวมและการหายใจล้มเหลวอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเป็นอัมพาตของไดอะแฟรม
ดังนั้น เมื่อคุณสงสัยว่าตัวเองเป็นโรคคอตีบ ให้รีบปรึกษาแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าอาการนั้นถูกต้อง
การรักษาโรคคอตีบ
จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันทีเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคคอตีบ ขั้นตอนแรกในการรักษาโรคคอตีบคือการฉีดสารพิษ ยานี้ใช้เพื่อต่อต้านสารพิษที่เกิดจากแบคทีเรีย หากคุณสงสัยว่าคุณมีอาการแพ้ต่อสารต้านพิษ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์ของคุณอาจให้แอนติทอกซินเพียงเล็กน้อยและค่อยๆ เพิ่มปริมาณขึ้น แพทย์ไม่เพียงแต่จะต่อต้านสารพิษเท่านั้น แต่แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะ เช่น อีรีโทรมัยซิน หรือเพนิซิลลิน เพื่อช่วยกำจัดการติดเชื้อ ระหว่างการรักษา แพทย์จะแนะนำให้คุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น การรักษาจะได้ผลมากหากได้รับโดยเร็วที่สุด ดังนั้นจำเป็นต้องตรวจร่างกายตั้งแต่เนิ่นๆ ขณะเดียวกันในการป้องกันโรคคอตีบก็จำเป็นต้องให้วัคซีน โดยทั่วไปมอบให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี วัคซีนป้องกันโรคคอตีบร่วมกับไอกรนและบาดทะยักในวัคซีน DPT อย่างไรก็ตาม วัคซีนป้องกันโรคคอตีบมีอายุเพียง 10 ปี จึงจำเป็นต้องฉีดอีกครั้ง [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
