Pancytopenia ภาวะที่ร่างกายผลิตเม็ดเลือดไม่เพียงพอ

Pancytopenia เป็นภาวะที่ร่างกายของบุคคลมีเซลล์เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือดน้อยเกินไป ซึ่งหมายความว่ามีความผิดปกติในจำนวนเซลล์เม็ดเลือด 3 ชนิดที่ทำให้เกิดความผิดปกติของเลือดได้ในคราวเดียว ตั้งแต่ภาวะโลหิตจาง เม็ดเลือดขาว จนถึงภาวะเกล็ดเลือดต่ำ. โรคนี้ค่อนข้างรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม บางครั้งสาเหตุของการเกิดขึ้น pancytopenia หลีกเลี่ยงไม่ได้ ตัวอย่าง เช่น ความผิดปกติของไขกระดูกและมะเร็ง

อาการของ pancytopenia

หากยังคงไม่รุนแรง มีความเป็นไปได้ที่ pancytopenia จะไม่แสดงอาการใดๆ ที่จริงแล้ว แพทย์จะทำการตรวจเลือดเพื่อหาความต้องการอื่นๆ ได้ก็ต่อเมื่อแพทย์จะทำได้เท่านั้น ในขณะเดียวกันสำหรับภาวะ pancytopenia ที่รุนแรงขึ้น อาจมีอาการหลายอย่างเช่น:

• หายใจถี่
• ผิวสีซีด
• ร่างกายที่เฉื่อย
• ไข้
• ปวดศีรษะ
• เจ็บง่าย
• เลือดออก
• รอยฟกช้ำสีม่วงเล็ก ๆ ปรากฏบนผิวหนัง (petechiae)
• รอยช้ำสีม่วงขนาดใหญ่ (จ้ำ)
• เลือดกำเดาไหลหรือเลือดกำเดาไหล
• มีเลือดออกที่เหงือก
• หัวใจเต้นเร็วเกินไป

จากนั้นให้ใส่ใจกับสัญญาณฉุกเฉินที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที อาการคือ:

• มีไข้สูงกว่า 38.3 องศาเซลเซียส
• อาการชัก
• มีเลือดออกในปริมาณมาก
• กระหืดกระหอบ
• รู้สึกสับสน
• หมดสติ

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของภาวะ pancytopenia

ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงเป็นสาเหตุหนึ่ง เนื่องจาก pancytopenia ส่งผลต่อสภาวะในเซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือด หมายความว่ามีความผิดปกติในไขกระดูกที่ผลิตขึ้น ไม่เพียงเท่านั้น โรคและการสัมผัสกับสารเคมีและยาบางชนิดยังสามารถเป็นปัจจัยกระตุ้นได้อีกด้วย ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงบางประการที่ทำให้บุคคลประสบ: pancytopenia:

• มะเร็ง

มะเร็งส่วนใหญ่ที่มีผลต่อภาวะไขกระดูก เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว หลาย myeloma, มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin's และ Non-Hodgkin's, myelodysplastic syndrome และ megaloblastic anemia เมื่อร่างกายผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ

• โรคโลหิตจาง Aplastic

Aplastic anemia เป็นโรคเลือดที่พบได้ยากเมื่อร่างกายหยุดผลิตเซลล์เม็ดเลือดใหม่ โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าไขกระดูกล้มเหลว

• ภาวะเลือดคั่งในปัสสาวะออกหากินเวลากลางคืน

โรคเลือดหายากที่ทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงสลายตัว

• ติดเชื้อไวรัส

ตัวอย่าง ได้แก่ การติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr, HIV, ตับอักเสบ, มาลาเรีย, ไซโตเมกาโลไวรัส และการติดเชื้อในเลือด เช่น ภาวะติดเชื้อ

• การสัมผัสสารเคมี

การได้รับสารเคมีจากสิ่งแวดล้อมอย่างต่อเนื่อง เช่น การฉายรังสี สารหนู หรือเบนซิน อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อปัญหาไขกระดูก นอกจากนี้ ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีก็อาจทำให้เกิดสิ่งเดียวกันได้เช่นกัน

• ความเสียหายของหัวใจ

โรคตับหรือการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปซึ่งในระยะยาวอาจทำให้ตับเสียหายได้ เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะตับแข็ง

• โรคแพ้ภูมิตัวเอง

โรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น โรคลูปัส erythematosus ที่เป็นระบบ อาจเป็นสาเหตุของปัญหาการผลิตเซลล์เม็ดเลือดในร่างกายน้อยเกินไป [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]

การวินิจฉัย pancytopenia

การตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยภาวะ pancytopenia เมื่อบุคคลแสดงอาการของ pancytopenia แพทย์จะส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยา จากที่นี่จะทำการตรวจเลือดเพื่อวัดจำนวนเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือด ในขณะเดียวกัน เพื่อระบุปัญหาของไขกระดูก แพทย์จะทำการสำลักและตรวจชิ้นเนื้อ ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะใช้เข็มเพื่อเอาของเหลวและเนื้อเยื่อออกจากภายในกระดูกเพื่อตรวจเพิ่มเติมในห้องปฏิบัติการ นอกจากนี้ แพทย์จะทำการทดสอบแยกต่างหากเพื่อหาสาเหตุของภาวะเยื่อหุ้มปอดอักเสบ บางครั้งแพทย์ก็ขอให้ทำซีทีสแกนเพื่อดูว่ามีความเป็นไปได้ที่จะเป็นมะเร็งหรือมีปัญหาอื่นๆ ในอวัยวะหรือไม่ [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]

การจัดการ pancytopenia

บางครั้ง การรักษา pancytopenia จะถูกกำหนดเป้าหมายที่ปัญหาพื้นฐาน ดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้ที่แพทย์ของคุณจะขอให้คุณหยุดใช้ยาบางชนิดหรือสัมผัสกับสารเคมี ในขณะเดียวกัน เมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตีไขกระดูก ยาจะได้รับเพื่อทำให้การตอบสนองของภูมิคุ้มกันของร่างกายสงบลง ตัวเลือกบางอย่างสำหรับการรักษา pancytopenia ได้แก่:

• ยากระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดงในไขกระดูก
• การถ่ายเลือดเพื่อตอบสนองความต้องการของเซลล์เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือด
• ยาปฏิชีวนะเพื่อบรรเทาการติดเชื้อ
• การปลูกถ่ายไขกระดูก (การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์) โดยแทนที่ไขกระดูกที่เสียหายด้วย เซลล์ต้นกำเนิด สุขภาพดี

ความเป็นไปได้ของการรักษา pancytopenia ที่ประสบความสำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับโรคที่กระตุ้นให้เกิด ขั้นตอนการรักษาจากแพทย์ก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ตามหลักการแล้ว ถ้า pancytopenia เกิดขึ้นจากการสัมผัสกับสารเคมีหรือยา แล้วอาการจะทุเลาลงหลังจากหยุดรับประทานไป 1 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม ภาวะบางอย่าง เช่น มะเร็ง อาจใช้เวลานานกว่าจะหาย [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]

หมายเหตุจาก SehatQ

นอกจากนี้ โรคไขกระดูกบางชนิด เช่น มะเร็งหรือโรคไขกระดูกก็เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ อย่างไรก็ตาม การป้องกันการติดเชื้อโดยการรักษาความสะอาดและไม่โต้ตอบกับคนป่วยอาจเป็นวิธีป้องกันที่ถูกต้อง สำหรับการอภิปรายเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุ แพนซีโทพีเนีย, ถามหมอโดยตรง ในแอพสุขภาพครอบครัว SehatQ ดาวน์โหลดเลยที่ App Store และ Google Play.