ประโยชน์ของการมีประกันส่วนตัวนอกเหนือจาก BPJS Health

BPJS Kesehatan ช่วยให้ชาวอินโดนีเซียได้รับการดูแลสุขภาพได้ง่ายขึ้น ตั้งแต่การดูแลผู้ป่วยใน การดูแลผู้ป่วยนอก ไปจนถึงยาที่แพทย์สั่งโดยมีค่าเล่าเรียนต่ำ อย่างไรก็ตาม BPJS Health เพียงอย่างเดียวเพียงพอหรือไม่ จำเป็นต้องมีประกันสุขภาพเอกชนนอกเหนือจาก BPJS หรือไม่?

ข้อดีของ BPJS Health คืออะไร?

โดยทั่วไป ประโยชน์ของ BPJS Health ที่รู้สึกได้มากที่สุดสำหรับผู้อยู่อาศัยจำนวนมากคือต้นทุนการบริจาคที่ต่ำกว่าเมื่อเทียบกับการประกันสุขภาพอื่นที่ไม่ใช่ BPJS ด้วยเบี้ยประกันภัยต่ำ BPJS สามารถครอบคลุมการชำระเงินสำหรับบริการต่างๆ การประกันสุขภาพ เช่น BPJS Kesehatan สามารถลดความเสี่ยงของค่าใช้จ่ายที่ไม่คาดคิดได้ BPJS ไม่รู้จักคำว่า เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน เช่น การประกันสุขภาพเอกชน เพื่อให้ประวัติการบริการของโรคที่เป็นเจ้าของก่อนเข้าเป็นสมาชิก BPJS Health ยังคงได้รับการคุ้มครอง อย่างไรก็ตาม อาจมีความเสี่ยงที่การรักษาจะไม่ดำเนินต่อไปหากมีปัญหาในการจ่ายเงินสมทบด้วยตนเอง แน่นอนว่าสิ่งนี้สามารถคุกคามความปลอดภัยของผู้ป่วยได้

การใช้ความช่วยเหลือด้านสุขภาพของ BPJS เพียงพอหรือไม่

ข้อบกพร่องประการหนึ่งของ BPJS ที่หลายคนมักรู้สึกได้คือการบริหารงานที่ค่อนข้างใช้เวลานาน โดยปกติ ภาวะนี้จะเกิดขึ้นเมื่อคุณต้องรับการรักษาเพิ่มเติมดังนั้นคุณต้องได้รับการส่งต่อจากแพทย์ทั่วไปก่อนที่จะย้ายไปยังสถานพยาบาลระดับ I (faskes) แน่นอนว่าการอ้างอิงนี้ต้องค่อยๆ ไหลไป และไม่ควรข้าม . เพื่อให้ได้ผู้อ้างอิง คุณต้องเริ่มจากสถานบริการสุขภาพระดับต่ำสุดไปสูงสุด ระบบการบริหารที่ใช้เวลานานนี้จะทำให้ผู้ป่วยที่ต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่คุกคามความปลอดภัยเป็นเรื่องยาก นอกจากนี้ การเป็นสมาชิก BPJS ยังขึ้นอยู่กับภูมิลำเนาของผู้ป่วยด้วย หากคุณต้องการบริการด้านสุขภาพโดยทันทีในขณะที่คุณอยู่ในพื้นที่อื่นโดยเป็นสมาชิก BPJS ที่ลงทะเบียนไว้ คุณต้องดูแลการบริหารงานในรูปแบบของจดหมายปะหน้า จดหมายนี้จะแนะนำคุณถึงสถานบริการสุขภาพระดับแรก (FKTP) เสียดายบริการที่จะได้รับเพียง 3 ครั้งเท่านั้น

หลายคนในอินโดนีเซียไม่เคยใช้ BPJS Health

นอกจากความซับซ้อนในการบริหารแล้ว สำนักงานสถิติกลาง (BPS) ยังตั้งข้อสังเกตว่ามีผู้ป่วยจำนวนมากที่ไม่ได้ใช้ความช่วยเหลือด้านสุขภาพของ BPJS จากรัฐบาล ในปี 2019 นี่คือเปอร์เซ็นต์ของผู้อยู่อาศัยที่ใช้สิ่งอำนวยความสะดวกผู้ป่วยนอกโดยไม่มี BPJS หรือการประกันสุขภาพบางประเภท:

• โรงพยาบาลของรัฐ มากถึง 18.68%
• โรงพยาบาลเอกชน มากถึง 29.01%
• ศูนย์สุขภาพมากถึง 31.72%
• คลินิกแพทย์มากถึง 64.1%

เปอร์เซ็นต์ของประชากรผู้ป่วยนอกและการจัดหาเงินทุน ในขณะเดียวกัน สำหรับการดูแลผู้ป่วยใน นี่คือเปอร์เซ็นต์ของผู้อยู่อาศัยที่ไม่ได้รับการคุ้มครองโดย BPJS Keshatan หรือประกันสุขภาพของเอกชน:

• โรงพยาบาลของรัฐ: 18.72%
• รพ.เอกชน 27.08%
• ศูนย์สุขภาพ: 39.96%
• คลินิกแพทย์: 73.88%

ร้อยละของประชากรที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการจัดหาเงินทุน จากข้อมูลจาก BPS ข้างต้น ปรากฏว่าผู้คนจำนวนมากยังคงต้องจ่ายค่าบริการด้านสุขภาพอย่างอิสระ อาจเป็นได้ว่าเหตุผลในการจ่ายเงินอิสระก็เพราะขาดความร่วมมือระหว่างประกันสุขภาพเอกชนกับประกันสุขภาพที่เลือกไว้

ข้อดีและข้อเสียของการประกันสุขภาพเอกชนเมื่อเทียบกับ BPJS Health คืออะไร?

เมื่อพิจารณาถึงข้อดีของการประกันสุขภาพนอกเหนือจาก BPJS การประกันภัยของเอกชนสามารถครอบคลุมปัญหาการขาดแคลน BPJS Health ได้ ในกรณีนี้ การประกันภัยส่วนบุคคลไม่จำเป็นต้องมีการจัดการแบบแบ่งชั้น และสามารถใช้ได้ทุกที่ แม้แต่ในต่างประเทศโดยไม่จำเป็นต้องมีผู้อ้างอิง น่าเสียดายที่ผลประโยชน์นี้ต้องได้รับในระดับพรีเมียมที่มากกว่า BPJS นอกจากนี้ การประกันภัยเอกชนยังขึ้นอยู่กับอายุของผู้เอาประกันภัยด้วย ยิ่งอายุมาก เบี้ยยิ่งแพง นอกจากนี้ การประกันสุขภาพนอกเหนือจาก BPJS ยังใช้ระบบของ เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน . [[บทความที่เกี่ยวข้อง]] แม้ว่าจะมีข้อดีและข้อเสียของตัวเอง แต่ทั้งคู่ก็มีบางอย่างที่เหมือนกัน นั่นคือการเลือกห้องผู้ป่วยใน BPJS Kesehatan เข้าได้เฉพาะที่พักตามระดับชั้นเท่านั้น แน่นอนว่าคลาส I จะได้รับสิ่งอำนวยความสะดวกในห้องที่ดีกว่าคลาส II และ III เช่นเดียวกับ BPJS ประกันส่วนตัวยังสามารถเข้าใช้ห้องวีไอพีได้ตามมูลค่าเพดานหรือวงเงินต้นทุนสูงสุดที่สามารถใช้ได้

เติมเต็มผลประโยชน์ด้านสุขภาพของ BPJS ด้วยประกันส่วนตัว

แล้วอันไหนดีกว่ากัน? BPJS สุขภาพหรือประกันเอกชน? คำตอบคือ ทั้งสองสามารถเสริมซึ่งกันและกันได้ ตัวอย่างเช่น หากคุณต้องการบริการทางการแพทย์ที่รวดเร็วและยืดหยุ่นกว่า การมีประกันส่วนตัวสามารถครอบคลุมความต้องการนี้ได้ ในขณะเดียวกัน หากคุณต้องการการรักษาในราคาประหยัด คุณสามารถใช้ BPJS Health ได้ โปรดจำไว้ว่า อย่างน้อย พลเมืองอินโดนีเซียต้องมี BPJS Health จำเป็นต้องมี BPJS Health เนื่องจากมีประโยชน์สำหรับการจัดการกับความเสี่ยงด้านสุขภาพอันเนื่องมาจากความสามารถในการจัดหาเงินทุนที่ขัดขวาง ในขณะเดียวกันการประกันสุขภาพเอกชนเป็นทางเลือกหรือสมัครใจ อย่างไรก็ตาม โดยพื้นฐานแล้ว การมีส่วนร่วมในการประกันสุขภาพเช่น BPJS หรือประกันเอกชนนั้นจำเป็นต้องได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบ หากไม่มีการคุ้มครองประกันสุขภาพหรือประกันสุขภาพ ก็มีแนวโน้มว่าจะมีบางคนประสบปัญหาในการรับบริการด้านสุขภาพที่เหมาะสมที่สุด [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]