คุณเคยเห็นรอยช้ำสีน้ำเงินอมม่วงบนผิวหนังบางจุดหรือไม่? ถ้าใช่ น่าจะเป็นเลือดคั่ง เลือดคั่งคือการสะสมของเลือดผิดปกตินอกหลอดเลือดซึ่งเป็นผลมาจากความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดใหญ่เส้นใดเส้นหนึ่ง ภาวะนี้อาจดูเหมือนรอยฟกช้ำ แต่รอยฟกช้ำเกิดจากความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดเล็ก ไม่ใช่เส้นเลือดใหญ่ หลายกรณีของห้อเลือดนั้นค่อนข้างไม่เป็นอันตราย แต่บางกรณีอาจบ่งบอกถึงปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรง
สาเหตุของห้อ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกิดเม็ดเลือดคือการบาดเจ็บจากการเคล็ดขัดยอก อุบัติเหตุ การหกล้ม การบาดเจ็บ และการแตกหัก การบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออาจเกิดจากการจามบ่อยๆ หรือการเคลื่อนไหวของแขนหรือขาโดยไม่คาดคิด เมื่อหลอดเลือดเสียหาย เลือดจะไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อรอบข้าง ทำให้เลือดจับตัวเป็นลิ่มหรือจับตัวเป็นลิ่ม ยิ่งมีเลือดออกมากเท่าใด ลิ่มเลือดก็จะยิ่งมีขนาดใหญ่ขึ้นเท่านั้น ในขณะเดียวกันสาเหตุอื่น ๆ ของห้อดังนี้:
- โป่งพองซึ่งเป็นเส้นเลือดโป่งพองหรือโป่งผิดปกติ
- การใช้ยาทำให้เลือดบาง เช่น วาร์ฟาริน แอสไพริน โคลพิโดเกรล พราซูเกรล ริวารอกซาบัน และอาปิซาบัน
- โรคหรือสภาวะที่สามารถลดจำนวนเกล็ดเลือดหรือการทำงานของมันได้ เช่น การติดเชื้อไวรัส (หัดเยอรมัน คางทูม อีสุกอีใส เอชไอวี และตับอักเสบซี) โรคโลหิตจางจากพลาสติก มะเร็ง การขาดวิตามินดี และการดื่มสุราในระยะยาว
- การบาดเจ็บทางออร์โธปิดิกส์ การแตกหักของกระดูกยาวดังกล่าวมีความสัมพันธ์กับเลือดออกมาก
- โรคที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือด ได้แก่ โรคฮีโมฟีเลีย โรคฟอน วิลเลอแบรนด์
- จำนวนเกล็ดเลือดในร่างกายต่ำ (thrombocytopenia)
Hematomas อาจทำให้เกิดการระคายเคืองและการอักเสบได้ อาการทั่วไปของการอักเสบที่เกิดจากเม็ดเลือด ได้แก่ การเปลี่ยนสี ปวด บวม แดง และรู้สึกอบอุ่นและอ่อนนุ่มบนผิวหนัง
ประเภทของห้อ
ประเภทของห้อขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ปรากฏในร่างกาย ตำแหน่งนี้ยังสามารถช่วยกำหนดขอบเขตของอันตรายที่อาจเกิดขึ้นได้ ประเภทของ hematomas ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- เลือดคั่งในหู: ปรากฏขึ้นระหว่างกระดูกอ่อนของหูกับผิวหนังที่วางอยู่ นี่เป็นอาการบาดเจ็บทั่วไปที่เกิดขึ้นในนักมวยปล้ำ นักมวย และนักกีฬาคนอื่นๆ ที่ต้องกระแทกศีรษะเป็นประจำ
- เลือดคั่งใต้ผิวหนัง: ห้อชนิดนี้ปรากฏอยู่ใต้เล็บ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บเล็กน้อย เช่น การใช้ค้อนทุบนิ้วโดยไม่ตั้งใจ
- ห้อ retroperitoneal: เกิดขึ้นในช่องท้อง แต่ไม่เกิดในอวัยวะใด ๆ
- เลือดม้าม: การปรากฏตัวของห้อในสภาพนี้เกิดจากการบาดเจ็บ มะเร็งเช่น hemangiosarcoma หรือ lymphosarcoma
- เลือดคั่งที่หนังศีรษะ: โดยทั่วไปจะปรากฏเป็นก้อนที่ศีรษะ อย่างไรก็ตามความเสียหายเกิดขึ้นกับผิวหนังและกล้ามเนื้อภายนอกจึงไม่ส่งผลต่อสมอง
- เลือดในตับ: ห้อชนิดนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากการกระทบกระเทือนอย่างแหลมคมหรือแบบทู่ที่ช่องท้องด้านขวาบน
- Septal hematoma: มักเกิดจากจมูกหัก ภาวะนี้อาจทำให้เกิดปัญหาจมูกได้หากบุคคลไม่ได้รับการรักษา
- เลือดใต้ผิวหนัง ตำแหน่งเลือดนี้ปรากฏอยู่ใต้ผิวหนัง โดยปกติแล้วจะอยู่ในเส้นเลือดใกล้กับพื้นผิวของผิวหนัง
- เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง: เกิดขึ้นระหว่างเยื่อบุภายในของสมองกับเนื้อเยื่อสมอง
- เลือดคั่งในช่องท้อง : เกิดขึ้นระหว่างแผ่นกะโหลกศีรษะกับเยื่อหุ้มสมองด้านนอก
- Spinal epidural hematoma: เกิดขึ้นระหว่างชั้นของไขสันหลังกับกระดูกสันหลังในกระดูกสันหลัง
เม็ดเลือดภายในอาจตรวจพบได้ยากขึ้น ดังนั้นคุณควรไปพบแพทย์ทันที [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
วิธีจัดการกับห้อ
ในบางกรณี hematomas ไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ เพราะเมื่อเวลาผ่านไป ร่างกายจะดูดซึมเลือดจากห้อเลือดกลับคืนมา อย่างไรก็ตาม ในการควบคุมเลือดใต้ผิวหนัง เล็บ หรือเนื้อเยื่ออื่นๆ คุณควรพักบริเวณที่บาดเจ็บและประคบน้ำแข็ง ทำเพื่อลดอาการปวดหรือบวมและเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง การพันผ้าพันแผลบริเวณรอบๆ เลือดจะทำให้หลอดเลือดเปิดได้อีกครั้งเมื่อหายดี แพทย์จะให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับวิธีการทำน้ำสลัดเพื่อไม่ให้เกิดข้อผิดพลาด นอกจากนี้ แพทย์อาจแนะนำยาแก้ปวดบางชนิดหากเลือดมีความเจ็บปวด ในบางครั้ง ห้ออาจต้องผ่าตัดระบายน้ำออก วิธีนี้มีแนวโน้มที่จะทำได้มากกว่าหากเลือดเพิ่มแรงกดดันต่อไขสันหลัง สมอง หรืออวัยวะอื่นๆ หรือในเม็ดเลือดที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ ในบางกรณี ก้อนเลือดอาจยังคงเติบโตต่อไปเนื่องจากหลอดเลือดที่เสียหายยังคงมีเลือดออกอย่างล้นเหลือ ทำให้เกิดเป็นส่วนผสมของเลือดเก่าและเลือดใหม่ซึ่งแพทย์ต้องกำจัดออกให้หมด จำเป็นต้องมีการตรวจสนับสนุนสำหรับเงื่อนไขนี้