ในการรักษาโรคพาร์กินสัน แพทย์มักจะให้ยาเลโวโดปาแก่คุณ Levodopa เป็นยาบรรทัดแรกที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคนี้และควบคุมอาการ อย่างไรก็ตาม การใช้เลโวโดปาไม่ได้ไม่มีผลข้างเคียง Levodopa เสี่ยงทำให้เกิดปัญหาใหม่ที่เรียกว่าดายสกิน ดายสกินคืออะไร?
รู้ว่าดายสกินคืออะไร
Dyskinesia เป็นภาวะที่มีการเคลื่อนไหวของร่างกายโดยไม่สมัครใจซึ่งผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมได้ การเคลื่อนไหวเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้เพียงส่วนเดียว เช่น ศีรษะหรือแขน แต่สามารถส่งผลกระทบต่อทุกส่วนของร่างกายได้เช่นกัน การเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้เนื่องจากอาการดายสกินมักเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน - เนื่องจากผลข้างเคียงจากการใช้ยา ในบางกรณีภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความผิดปกติของการเคลื่อนไหว การเคลื่อนไหวเนื่องจากดายสกินอาจไม่รุนแรงในผู้ป่วยบางราย อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้อาจรุนแรงและรบกวนกิจกรรมของผู้ประสบภัยได้ ดังนั้นจึงต้องรักษาด้วยการแทรกแซงบางอย่าง
อะไรทำให้เกิดดายสกิน?
การเคลื่อนไหวของมือที่ไม่สามารถควบคุมได้เป็นอาการของอาการดายสกิน ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น สาเหตุหลักของโรคดายสกินคือการใช้ยารักษาโรคพาร์กินสันที่เรียกว่าเลโวโดปา แพทย์มักใช้ยานี้เพราะมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคได้ดี เป็นยาสำหรับโรคพาร์กินสัน levodopa สามารถเพิ่มระดับโดปามีนในสมอง อย่างไรก็ตาม เมื่อหยุดใช้ยา ระดับโดปามีนในร่างกายของผู้ป่วยจะลดลงอีกครั้ง เชื่อกันว่าการเพิ่มขึ้นและลดลงของระดับโดปามีนจะกระตุ้นการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจที่เรียกว่าดายสกิน ดายสกินประเภทหนึ่งคือ:
tardive dyskinesia ,สามารถเกิดขึ้นได้เป็นผลข้างเคียงของยารักษาโรคจิตเพื่อรักษาอาการของโรคจิต.
การจัดการดายสกิน
Dyskinesia อาจทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ดังนั้น การรักษาอาจแตกต่างกันไปตามเงื่อนไขหลายประการ เช่น ความรุนแรงของอาการดายสกินของผู้ป่วย อายุของผู้ป่วย ระยะเวลาที่รับประทานเลโวโดปา หรือเมื่ออาการดายสกินเริ่มปรากฏขึ้น บางตัวเลือกในการรักษาดายสกินที่แพทย์จะแนะนำคือ:
- ปรับขนาดยาเลโวโดปาเพื่อหลีกเลี่ยงความผันผวนของระดับโดปามีนของผู้ป่วย
- การเปลี่ยนรูปแบบ / เส้นทางของการบริหารเลโวโดปาไปเป็นการแช่หรือในสูตรการปลดปล่อยเพิ่มเติม
- ให้ยาอะมันตาดีนชนิดออกฤทธิ์นาน ซึ่งเพิ่งได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรคดายสกิน
- ให้เลโวโดปาในปริมาณที่น้อยกว่าแต่ให้บ่อยขึ้น
- ขอให้ผู้ป่วยทานเลโวโดปาก่อนอาหาร 30 นาที เพื่อไม่ให้โปรตีนในอาหารทำปฏิกิริยากับการดูดซึมยา
- ขอให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางกายเช่นว่ายน้ำและเดิน
- แนะนำให้ผู้ป่วยใช้เทคนิคการควบคุมความเครียดเพราะความเครียดอาจทำให้ดายสกินแย่ลงได้
- กรณีเป็นโรคพาร์กินสันในระยะเริ่มต้นและผู้ป่วยไม่แสดงอาการดายสกินใด ๆ แพทย์อาจสั่งยาให้ ตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับโดปามีน การบำบัดด้วยยา
- เสนอการกระทำ DBS หรือการกระตุ้นสมองส่วนลึกในกรณีที่มีอาการดายสกินรุนแรง การดำเนินการนี้จะใช้ได้ก็ต่อเมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่สามารถเอาชนะอาการดายสกินของผู้ป่วยได้
เงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับดายสกิน
Dyskinesia เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ หลายประการเช่น:
1. ดีสโทเนีย
ดีสโทเนียเป็นภาวะที่ทำให้กล้ามเนื้อกระชับขึ้นเองกะทันหัน ภาวะนี้เกิดจากโรคพาร์กินสันและไม่ใช่ผลข้างเคียงของยาสำหรับโรคนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคดีสโทเนียเกิดขึ้นเนื่องจากระดับโดปามีนต่ำ ซึ่งเป็นภาวะที่มักพบในผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน ดิสโทเนียสามารถส่งผลกระทบต่อเท้า มือ สายเสียง หรือเปลือกตา อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะนี้มีผลกับส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเท่านั้น
2. Tardive dyskinesia
เช่นเดียวกับดายสกิน
tardive dyskinesia นอกจากนี้ยังทำให้เกิดการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ อย่างไรก็ตาม การเคลื่อนไหวมักจะ 'เท่านั้น' ส่งผลกระทบต่อลิ้น ริมฝีปาก ปาก หรือเปลือกตา ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคจิตเวชที่ใช้ยารักษาโรคจิต อาการบางอย่าง
tardive dyskinesia นั่นคือ:
- ริมฝีปากซ้ำแล้วซ้ำเล่า
- ยิ้มแฉ่งๆ
- กะพริบเร็ว
- ปากคล้ำ
- แลบลิ้นออกมา
[[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
หมายเหตุจาก SehatQ
Dyskinesia เป็นภาวะที่ทำให้ส่วนต่างๆของร่างกายไม่สามารถควบคุมได้ จำเป็นต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เพื่อควบคุมภาวะนี้และผู้ป่วยโรคพาร์กินสันสามารถมีชีวิตที่มีคุณภาพได้
การเคลื่อนไหวของมือที่ไม่สามารถควบคุมได้เป็นอาการของอาการดายสกิน ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น สาเหตุหลักของโรคดายสกินคือการใช้ยารักษาโรคพาร์กินสันที่เรียกว่าเลโวโดปา แพทย์มักใช้ยานี้เพราะมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคได้ดี เป็นยาสำหรับโรคพาร์กินสัน levodopa สามารถเพิ่มระดับโดปามีนในสมอง อย่างไรก็ตาม เมื่อหยุดใช้ยา ระดับโดปามีนในร่างกายของผู้ป่วยจะลดลงอีกครั้ง เชื่อกันว่าการเพิ่มขึ้นและลดลงของระดับโดปามีนจะกระตุ้นการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจที่เรียกว่าดายสกิน ดายสกินประเภทหนึ่งคือ: tardive dyskinesia ,สามารถเกิดขึ้นได้เป็นผลข้างเคียงของยารักษาโรคจิตเพื่อรักษาอาการของโรคจิต. 
