อาการซึมเศร้าและความผิดปกติทางจิตอื่นๆ สามารถรักษาได้ด้วยยากลุ่มหนึ่งที่เรียกว่ายากล่อมประสาท ยากล่อมประสาทเหล่านี้ประกอบด้วยกลุ่มย่อยหลายกลุ่มรวมถึงยาซึมเศร้า tricyclic ในหมู่พวกเขา ยาซึมเศร้า tricyclic ทำงานอย่างไร?
ระบุยาซึมเศร้า tricyclic หรือ cyclic
Tricyclic antidepressants (TCAs) หรือ cyclic antidepressants เป็นกลุ่มยาที่ใช้รักษาอาการซึมเศร้า ยาเหล่านี้เป็นยากล่อมประสาทชนิดแรกที่ค้นพบในช่วงปี 1950 จนถึงปัจจุบัน ยาซึมเศร้า tricyclic ยังถือว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะซึมเศร้า ยาซึมเศร้าแบบไตรไซคลิกเป็นทางเลือกหนึ่งหากผู้ป่วยมีภาวะดื้อต่อยาซึมเศร้าจากกลุ่มอื่น อย่างไรก็ตาม แม้จะมีประสิทธิผล ยาซึมเศร้าแบบไตรไซคลิกก็มีโอกาสน้อยที่จะรักษาภาวะซึมเศร้าในขั้นแรก เนื่องจากบุคคลบางคนประสบกับผลข้างเคียงที่ยากจะทนได้ นอกจากโรคซึมเศร้าแล้ว แพทย์อาจสั่งยาแก้ซึมเศร้าแบบไตรไซคลิกเพื่อรักษาอาการอื่นๆ ด้วย เงื่อนไขบางประการเหล่านี้ ได้แก่ :
- ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ
- โรคตื่นตระหนก
- โรคสองขั้ว
- ความผิดปกติของร่างกาย
- โรควิตกกังวลทั่วไป
- ภาวะป่วยทางจิตจากเหตุการณ์รุนแรง
- โรคสมาธิสั้นและสมาธิสั้น
- โรคไฟโบรมัยอัลเจีย
- โรคพาร์กินสัน
- ปวดเรื้อรัง
- ไมเกรน
ประเภทของยาซึมเศร้า tricyclic ในการรักษาภาวะซึมเศร้า
ต่อไปนี้เป็นยารักษาโรคซึมเศร้าที่อยู่ในกลุ่มยาซึมเศร้า tricyclic:
- อะมิทริปไทลีน
- อะม็อกซาพีน
- Desipramine
- Doxepin
- อิมิปรามีน
- Maprotiline
- Nortriptyline
- Protriptyline
- ไตรมิปรามีน
ยาซึมเศร้า tricyclic ทำงานอย่างไร
ยาซึมเศร้า Tricyclic ทำงานโดยรักษาระดับ serotonin และ norepinephrine ในสมอง ทั้งสองเรียกว่าสารประกอบแห่งความสุขเพราะเชื่อว่ามีบทบาทในการรักษาสุขภาพ
อารมณ์ ยังคงมีเสถียรภาพ. ด้วยระดับ serotonin และ norepinephrine ที่ "คงอยู่" เหล่านี้
อารมณ์ ผู้ป่วยยังคาดว่าจะดีขึ้น อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับยาทั่วไป ยาซึมเศร้า tricyclic เสี่ยงต่อการก่อให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์อื่นๆ ตัวอย่างเช่น ยานี้อาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่ทำงานโดยไม่สมัครใจ รวมถึงกล้ามเนื้อของระบบย่อยอาหาร ยากล่อมประสาทแบบไตรไซคลิกยังบล็อกผลกระทบของฮีสตามีน ซึ่งเป็นสารประกอบที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
ผลข้างเคียงบางอย่างของการใช้ยาซึมเศร้าแบบไตรไซคลิก
ผลข้างเคียงของยาซึมเศร้า tricyclic อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของยาที่บริโภค ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงบางประการของยาซึมเศร้า tricyclic:
- ปากแห้ง
- ตาแห้ง
- มองเห็นภาพซ้อน
- วิงเวียน
- ความเหนื่อยล้า
- ปวดศีรษะ
- ไม่สามารถตอบสนองต่อสภาพแวดล้อมได้ (อาการสับสน)
- อาการชักส่วนใหญ่เกิดจากการใช้ maprotiline
- อาการง่วงนอน
- ท้องผูก
- การเก็บปัสสาวะ
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- ความดันโลหิตต่ำ
- การเพิ่มของน้ำหนักโดยเฉพาะจาก amitriptyline, imipramine และ doxepin
- คลื่นไส้
หากคุณรู้สึกว่าผลข้างเคียงข้างต้นนั้นน่ารำคาญมาก คุณสามารถปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนใช้ยาอื่นได้
คำเตือนการมีปฏิสัมพันธ์และเงื่อนไขทางการแพทย์ก่อนใช้ยาซึมเศร้าแบบไตรไซคลิก
ยากล่อมประสาท Tricyclic ยังมีการแจ้งเตือนและคำเตือนเกี่ยวกับปฏิสัมพันธ์สำหรับผู้ที่มีประวัติทางการแพทย์บางอย่าง
1. คำเตือนเกี่ยวกับสารและปฏิกิริยาระหว่างยา
สารและยาบางชนิดที่อาจทำปฏิกิริยากับยาซึมเศร้า tricyclic ได้แก่:
- แอลกอฮอล์ เพราะสามารถยับยั้งการทำงานของยาซึมเศร้า tricyclic ได้
- อะดรีนาลีนซึ่งเป็นยาที่ใช้รักษาอาการแพ้อย่างรุนแรง การใช้งานพร้อมกันอาจทำให้ความดันโลหิตสูงได้
- Cimetidine ซึ่งเป็นยาลดกรดในกระเพาะอาหาร Cimetidine สามารถเพิ่มความเข้มข้นของยา tricyclic antidepressant
- ยาแก้ซึมเศร้า monoamine oxidase inhibitor การใช้งานพร้อมกันอาจทำให้เกิดไข้ ชัก และถึงกับเสียชีวิตได้
- Clonidine ซึ่งเป็นยารักษาโรคความดันโลหิตสูง การใช้พร้อมกันอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- ยา Anticholinergic ซึ่งมักใช้รักษาอาการปัสสาวะลำบาก การใช้ร่วมกันอาจทำให้เกิดอาการอัมพาตลำไส้เล็กส่วนต้นหรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้
2.คำเตือนสำหรับผู้ป่วยโรคบางชนิด
ยาซึมเศร้าแบบไตรไซคลิกสามารถทำให้อาการป่วยบางอย่างแย่ลงได้ เช่น
- โรคต้อหินแบบปิดมุม
- ต่อมลูกหมากโต
- การเก็บปัสสาวะ
- ปัญหาหัวใจ
- ปัญหาต่อมไทรอยด์
ยาซึมเศร้า Tricyclic อาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด ด้วยเหตุผลนี้ ผู้ป่วยโรคเบาหวานจึงต้องติดตามระดับน้ำตาลในเลือดของตนบ่อยขึ้นหากต้องทานยาซึมเศร้าแบบไตรไซคลิก สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรควรมีการสนทนาที่ชัดเจนก่อนใช้ยาซึมเศร้าแบบไตรไซคลิก [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
หมายเหตุจาก SehatQ
Tricyclic antidepressants เป็นยาประเภทหนึ่งที่แพทย์กำหนดให้รักษาภาวะซึมเศร้า อย่างไรก็ตาม เนื่องจากผลข้างเคียง ยากล่อมประสาทเหล่านี้จึงมักไม่ใช่ยาทางเลือกแรกในการรักษาความผิดปกติทางจิตเหล่านี้