อะไรเป็นสาเหตุของปรสิตฝาแฝด?

ฝาแฝดที่เป็นกาฝากเป็นภาวะที่ฝาแฝดตัวใดตัวหนึ่งหยุดพัฒนาในขณะที่อยู่ในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ทารกยังติดอยู่กับฝาแฝดซึ่งกำลังพัฒนาตามปกติ ในกรณีส่วนใหญ่ ปรสิตฝาแฝดจะไม่เติบโตอย่างเหมาะสม ในขณะเดียวกัน ในกรณีที่หายากกว่านั้น ถ้าเกิดฝาแฝดที่เป็นกาฝาก พวกเขาจะประสบกับการทำงานของหัวใจหรือสมองบกพร่อง ฝาแฝดที่เป็นกาฝากไม่มีอวัยวะที่สมบูรณ์เท่าฝาแฝดที่มีอำนาจเหนือกว่า

ทำความรู้จักกับแนวคิดเรื่องปรสิตฝาแฝด

มีชื่ออื่น ๆ มากมายสำหรับปรสิตฝาแฝดในโลกทางการแพทย์เช่น แฝดไม่สมมาตร แฝดติดกันไม่สมมาตร ทารกในครรภ์ในครรภ์ และนอกจากนี้ยังมี ฝาแฝดร่องรอย ฝาแฝดที่เป็นพยาธิเกิดขึ้นค่อนข้างน้อย น้อยกว่าหนึ่งครั้งในทุก ๆ 1 ล้านการเกิด นั่นคือเหตุผลที่การวิจัยที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้ยังคงได้รับการพัฒนา ฝาแฝดที่เหมือนกันมาจากไข่ที่ปฏิสนธิแล้วแบ่งออกเป็นสองตัวในครรภ์ บางครั้งทารกในครรภ์ตัวหนึ่งจะถูกดูดกลืนโดยคู่แฝดในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ผลที่ตามมาคือปรสิตฝาแฝดเกิดขึ้นในขณะที่ตัวอ่อนในครรภ์ยังคงพัฒนาตามปกติ

สาเหตุของพยาธิฝาแฝด

มีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับเรื่องนี้ ตั้งแต่การประนีประนอมของหลอดเลือดไปจนถึงข้อบกพร่องในการสร้างทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดแฝดกาฝากนั้นยังไม่ชัดเจนนัก สมมติฐานหนึ่งที่เกิดขึ้นคือการไหลเวียนของหลอดเลือดในมดลูกที่ จำกัด ในระหว่างตั้งครรภ์

วิธีการวินิจฉัยปรสิตฝาแฝด

จนถึงปัจจุบัน กรณีของการตั้งครรภ์แฝดที่เป็นปรสิตยังไม่แสดงอาการหรืออาการแสดงใดๆ อย่างไรก็ตาม การมีอยู่ของปรสิตฝาแฝดสามารถระบุได้ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยผ่านการทดสอบเช่น:

• อัลตราซาวนด์
• ซีทีสแกน
• MRI

แต่พึงระลึกไว้เสมอว่าการตรวจจับปรสิตฝาแฝดนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายแม้จะทำการตรวจสอบข้างต้นแล้วก็ตาม บางครั้งปรสิตฝาแฝดไม่สามารถมองเห็นได้ดังนั้นจึงดูเหมือนการตั้งครรภ์เดี่ยว เมื่อหมอตรวจพบพยาธิฝาแฝด ก็ต้องทำให้เสร็จ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจของทารกในครรภ์ หรือการทดสอบเพื่อตรวจดูว่าหัวใจของทารกในครรภ์ทำงานอย่างถูกต้องหรือไม่ โดยเฉพาะในแฝดเด่น สิ่งนี้สามารถช่วยตรวจจับการปรากฏตัวของปรสิตฝาแฝดเพราะทารกที่โดดเด่นซึ่งต้อง "สนับสนุน" ปรสิตแฝดจะสร้างแรงกดดันต่อการทำงานของหัวใจ อย่างไรก็ตาม หากไม่มีการดูแลฝากครรภ์ ปรสิตฝาแฝดสามารถตรวจไม่พบอย่างสมบูรณ์จนกว่าจะถึงกำหนดคลอด จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการรักษาใดที่สามารถให้หญิงตั้งครรภ์ที่ตรวจพบว่ามีพยาธิฝาแฝด อย่างไรก็ตาม สามารถใช้หัตถการทางการแพทย์หลังคลอดได้ ในกรณีปี 2547 ตรวจพบพยาธิฝาแฝดในอัลตราซาวนด์เมื่ออายุครรภ์ 28 สัปดาห์ ทารกในครรภ์แฝดที่เด่นจะเติบโตตามปกติโดยมีแขนขากาฝากสองข้างที่มองเห็นได้จากกระดูกสันหลัง ตรงกันข้ามกับตัวอ่อนในครรภ์ที่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ ไม่มีการเคลื่อนไหวเลยในแขนขาของตัวอ่อนปรสิตในครรภ์ ด้วยการระบุตัวตนนี้ แพทย์สามารถแนะนำผู้ปกครองในการจัดการการตั้งครรภ์ รวมถึงการวางแผนการคลอดโดยใช้วิธี C-section หลังจากที่ทารกเกิด แขนขาที่เป็นกาฝากจะถูกลบออกโดยขั้นตอนการผ่าตัดโดยไม่มีอาการแทรกซ้อนใดๆ [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]

ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์แฝดที่เป็นปรสิต

เป้าหมายในการจัดการกรณีของปรสิตฝาแฝดคือการรักษาสุขภาพของฝาแฝดที่โดดเด่น ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะใช้ขั้นตอนการผ่าตัดกับทารกในครรภ์แฝด หากไม่ทำการผ่าตัด ทารกที่มีอาการเด่นอาจประสบ อัมพาต เพราะเนื้อเยื่อของปรสิตฝาแฝดยังคงติดอยู่กับร่างกายของทารกที่โดดเด่น นอกจากนี้ เป็นไปได้ว่าทารกที่มีอำนาจเหนือกว่าต้องทำงานหนักขึ้นเพราะปอดและหัวใจของเขาสนับสนุนชีวิตของทารกสองคน นี่เป็นภาวะที่ค่อนข้างเสี่ยง กรณีของปรสิตฝาแฝดยังค่อนข้างหายาก นั่นเป็นเหตุผลที่การวิจัยในเรื่องนี้ยังคงได้รับการพัฒนา เป็นไปได้ว่าในอนาคตจะเป็นที่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของปรสิตฝาแฝดในการตั้งครรภ์