สุขภาพ

สารยับยั้ง MAO เพื่อบรรเทาอาการซึมเศร้า รู้จักประเภทและผลข้างเคียง

สารยับยั้งโมโนมีนออกซิเดส (MAOIs) หรือสารยับยั้ง MAO เป็นกลุ่มของยากล่อมประสาทที่แพทย์สั่งจ่ายเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้า กลุ่มยายับยั้ง MAO ถูกนำมาใช้ในช่วงปี 1950 โดยเป็นยาตัวแรกสำหรับภาวะซึมเศร้า แม้ว่าปัจจุบันจะเป็นยากล่อมประสาทประเภทหนึ่งที่ได้รับความนิยมน้อยกว่า แต่ผู้ป่วยบางรายยังคงได้รับประโยชน์จากการใช้ยานี้ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสารยับยั้ง MAO เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้า

วิธีการทำงานของสารยับยั้ง MAO และความสัมพันธ์กับโมโนเอมีนออกซิเดส

สารยับยั้ง MAO ทำงานเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าโดยส่งผลต่อสารสารสื่อประสาทในสมองที่เรียกว่าสารสื่อประสาท เชื่อกันว่าภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้นเนื่องจากสารสื่อประสาท dopamine, serotonin และ norepinephrine ในสมองในระดับต่ำ สารประกอบในสมองทั้งหมดเหล่านี้เรียกว่าโมโนเอมีน น่าเสียดายที่มีสารประกอบอีกชนิดหนึ่งในร่างกายที่เรียกว่าโมโนเอมีนออกซิเดส การปรากฏตัวของโมโนเอมีนออกซิเดสสามารถ "กำจัด" สารสื่อประสาทที่กล่าวถึงข้างต้น โมโนเอมีนออกซิเดสเองมีบทบาทในการช่วยให้เซลล์ประสาททำงานทั่วร่างกาย ด้วยการใช้สารยับยั้ง monoamine oxidase หรือสารยับยั้ง MAO สารประกอบความสุขของสมองข้างต้นคาดว่าจะยังคงติดอยู่ในสมอง ด้วยวิธีนี้ อารมณ์ของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าก็คาดว่าจะดีขึ้นเช่นกัน

ประเภทของสารยับยั้ง MAO

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น สารยับยั้ง MAO มีแนวโน้มที่จะได้รับความนิยมน้อยกว่ากลุ่มยากล่อมประสาทอื่น ๆ ในปัจจุบัน อย่างไรก็ตาม มียากล่อมประสาทหลายประเภทที่ยังคงได้รับการอนุมัติให้สั่งจ่ายให้กับผู้ป่วย ได้แก่:
  • Isocarboxazid ซึ่งสามารถใช้เวลาสามถึงหกสัปดาห์เพื่อให้มีผลดีต่อผู้ป่วย
  • Phenelzine ซึ่งแพทย์มักจะสั่งจ่ายยานานถึงสี่สัปดาห์
  • Tranylcypromine ซึ่งมักใช้เวลาถึง 3 สัปดาห์ในการทำงานกับผู้ป่วย
  • Selegiline ซึ่งเป็นตัวยับยั้ง MAO ชนิดใหม่ที่ยับยั้ง monoamine oxidase B โดยเฉพาะ

ผลข้างเคียงของตัวยับยั้ง MAO ที่ต้องพิจารณา

ผลข้างเคียงของสารยับยั้ง MAO คือเมื่อยล้าตามร่างกายและปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ เนื่องจากยาที่ออกฤทธิ์ยาก สารยับยั้ง MAO จึงไม่ควรมองข้ามเนื่องจากผลข้างเคียงของยาเหล่านี้ ผลข้างเคียงบางประการของการใช้สารยับยั้ง MAO ได้แก่:
  • ร่างกายเมื่อยล้า
  • ปวดกล้ามเนื้อ
  • รู้สึกประหม่า
  • นอนไม่หลับ
  • ความใคร่ลดลง
  • หย่อนสมรรถภาพทางเพศ ซึ่งเมื่อผู้ชายพบว่ามันยากที่จะรักษาประสิทธิภาพที่ดีที่สุด
  • วิงเวียน
  • ท้องเสีย
  • ปากแห้ง
  • ความดันโลหิตสูง
  • รู้สึกเสียวซ่า
  • ปัสสาวะลำบาก
  • น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
สารยับยั้ง MAO มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดผลข้างเคียงมากกว่ากลุ่มยากล่อมประสาทอื่นๆ ด้วยเหตุนี้ ยาเหล่านี้จึงเป็นทางเลือกสุดท้ายในการรักษาภาวะซึมเศร้า

คำเตือนในการใช้สารยับยั้ง MAO

นอกจากจะมีความเสี่ยงต่าง ๆ ของผลข้างเคียงแล้ว สารยับยั้ง MAO ยังไม่สามารถนำไปใช้อย่างประมาทเลินเล่อได้เนื่องจากคำเตือนอื่น ๆ เช่น:

1. เสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย

หน่วยงานกำกับดูแลอาหารและยาในสหรัฐอเมริกา ได้แก่ FDA แนะนำให้ยาต้านอาการซึมเศร้าทั้งหมดมีฉลากเตือนเกี่ยวกับความเสี่ยงของความคิดฆ่าตัวตาย ด้วยเหตุผลนี้ ผู้ป่วยทุกรายที่กำหนดสารยับยั้ง MAO จะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์และผู้ที่ใกล้ชิดที่สุดเกี่ยวกับความผันผวน อารมณ์ และพฤติกรรมของพวกเขา หากคุณหรือคนใกล้ชิดมีแนวโน้มฆ่าตัวตายหลังจากรับประทานยาซึมเศร้า คุณควรขอความช่วยเหลือฉุกเฉินทันที

2. คำเตือนความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

สารยับยั้ง MAO ทำงานโดยการยับยั้งการทำงานของโมโนเอมีนออกซิเดส นอกจากการกำจัดสารสื่อประสาทแล้ว ยังพบว่าโมโนเอมีนออกซิเดสสามารถกำจัดไทรามีนส่วนเกิน ซึ่งเป็นกรดอะมิโนที่มีบทบาทในการควบคุมความดันโลหิต น่าเสียดายที่หากยับยั้งการทำงานของโมโนเอมีน ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะเกิดการสะสมของไทรามีนและทำให้ความดันโลหิตพุ่งสูงขึ้น ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยที่กำหนดสารยับยั้ง MAO จะต้องออกแบบอาหารที่มีไทรามีนต่ำร่วมกับแพทย์ [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]

หมายเหตุจาก SehatQ

สารยับยั้ง MAO เป็นกลุ่มของยากล่อมประสาทที่ช่วยบรรเทาอาการซึมเศร้า สารยับยั้ง MAO ทำงานโดยการยับยั้งการทำงานของ monoamine oxidase ซึ่งในร่างกายสามารถลดระดับของสารแห่งความสุขในสมองได้ หากคุณยังมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสารยับยั้ง MAO คุณสามารถ ถามหมอ ในแอพสุขภาพครอบครัว SehatQ แอปพลิเคชัน SehatQ ให้บริการฟรีที่ Appstore และ Playstore ซึ่งให้ข้อมูลยาที่เชื่อถือได้
$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found