สาเหตุหลักของน้ำในช่องท้องคือตับแข็ง ระวังตัวกระตุ้นอื่นๆ

น้ำในช่องท้องคือการสะสมของของเหลวในช่องท้องอย่างผิดปกติ ของเหลวมีโปรตีนและสามารถเข้าถึงปริมาตรได้ถึง 25 มิลลิลิตร หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้ตรวจ น้ำในช่องท้องรุนแรงจะกดทับกระเพาะอาหารและปอด ทำให้อยากอาหารลดลงและหายใจลำบาก เป็นภาวะที่อาจเป็นอันตรายได้ อะไรทำให้เกิดน้ำในช่องท้องกันแน่?

สาเหตุของน้ำในช่องท้องและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการท้องมานคือความเสียหายรุนแรงที่ทำให้เกิดแผลเป็นในตับ หรือที่เรียกว่าโรคตับแข็งในตับ การบาดเจ็บเหล่านี้สามารถเพิ่มความดันในหลอดเลือดของตับได้ จากนั้นความดันที่เพิ่มขึ้นนี้จะบังคับให้ของเหลวเข้าไปในช่องท้องและทำให้น้ำในช่องท้อง โรคตับแข็งในตับสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย เช่น

การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
ไขมันพอกตับ
โรคตับอักเสบจากการติดเชื้อไวรัส

น้ำในช่องท้องสามารถกระตุ้นได้จากโรคตับอื่นๆ เช่น โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์โดยไม่มีโรคตับแข็งรุนแรง โรคตับอักเสบเรื้อรัง และการอุดตันของเส้นเลือดในตับ ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับนี้ ของเหลวที่มีโปรตีนอาจรั่วออกจากพื้นผิวของตับและลำไส้ ซึ่งจะสะสมอยู่ในช่องท้อง ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาการท้องมานอาจเกิดจากโรคอื่นๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับตับ ได้แก่:

มะเร็ง
หัวใจล้มเหลว
ไตล้มเหลว
การอักเสบของตับอ่อนหรือตับอ่อนอักเสบ
วัณโรคที่ส่งผลต่อผนังช่องท้อง

อาการท้องมานเป็นอย่างไร?

ผู้ที่มีอาการท้องมานอาจพบอาการบวมที่ขา (บวมน้ำ) ของเหลวในช่องท้องปริมาณเล็กน้อยมักไม่ก่อให้เกิดอาการ อย่างไรก็ตาม ในระดับปานกลาง ปริมาณของเหลวสามารถเพิ่มขนาดเอวของผู้ป่วยและเพิ่มน้ำหนักได้ ในขณะเดียวกัน ของเหลวปริมาณมากอาจทำให้เกิดอาการบวม (ท้องอืด) ในช่องท้องได้ ผู้ประสบภัยจะรู้สึกอึดอัดเช่นกันเพราะท้องจะรู้สึกตึงด้วยสะดือแบนหรือแม้แต่ดันออก อาการบวมของกระเพาะอาหารยังสร้างแรงกดดันต่อกระเพาะอาหารและทำให้ความอยากอาหารลดลง ปอดของผู้ป่วยจะถูกกดทับและบางครั้งอาจทำให้หายใจไม่ออก ในผู้ป่วยบางราย ข้อเท้าอาจบวมเนื่องจากมีของเหลวสะสมในบริเวณนั้น (เรียกว่าบวมน้ำ)

การรักษาและการจัดการน้ำในช่องท้องโดยแพทย์

มีหลายวิธีในการรักษาน้ำในช่องท้องจากแพทย์ เช่น

1. ยาขับปัสสาวะ

แพทย์จะสั่งยาขับปัสสาวะสำหรับผู้ที่มีอาการท้องมาน ยาขับปัสสาวะเป็นยาที่แพทย์สั่งโดยทั่วไปและมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการท้องมาน ยาขับปัสสาวะเหล่านี้ช่วยเพิ่มการขับเกลือและของเหลวออกจากร่างกาย ซึ่งจะช่วยลดแรงกดดันต่อหลอดเลือดในตับ

2. ขั้นตอนการทำ Paracentesis

Paracentesis เป็นขั้นตอนที่แพทย์ดำเนินการเพื่อขจัดของเหลวส่วนเกินโดยใช้เข็มที่ยาวและบาง แพทย์จะสอดเข็มผ่านผิวหนังเข้าไปในช่องท้อง ขั้นตอนนี้มักจะดำเนินการในกรณีที่น้ำในช่องท้องรุนแรงหรือกำเริบ เนื่องจาก paracentesis มีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดการติดเชื้อ ผู้ป่วยน้ำในช่องท้องจะได้รับยาปฏิชีวนะจากแพทย์

3. การติดตั้ง shunt

ในกรณีที่รุนแรงมาก ผู้ป่วยที่มีน้ำในช่องท้องจะต้องได้รับการผ่าตัด การดำเนินการจะดำเนินการโดยใช้ท่อถาวรที่เรียกว่าa shunt . Shunt จะถูกวางเข้าสู่ร่างกายและหมุนเวียนเลือดไปรอบ ๆ ตับ

4. การปลูกถ่าย

หากมาตรการข้างต้นไม่สามารถรักษาอาการท้องมานได้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ปลูกถ่ายตับ การปลูกถ่ายมักจะทำเฉพาะในกรณีของโรคตับระยะสุดท้ายเท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อนของน้ำในช่องท้องที่ต้องระวัง

มีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับน้ำในช่องท้องเช่น:

ปวดท้อง
เยื่อหุ้มปอดไหลหรือสะสมของของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอดของปอด ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจทำให้ผู้ป่วยหายใจลำบาก
ไส้เลื่อน เช่น ไส้เลื่อนขาหนีบ
การติดเชื้อแบคทีเรียเช่น เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแบคทีเรียที่เกิดขึ้นเอง (เอสบีพี)
Hepatorenal syndrome ซึ่งเป็นภาวะไตวายชนิดก้าวหน้าที่หายาก

เคล็ดลับลดความเสี่ยงท้องอืด

น้ำในช่องท้องไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องดำเนินการบางขั้นตอนเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะนี้ เช่น

จำกัดหรือหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์เพื่อป้องกันโรคตับแข็ง
การฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบี
หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ที่เสี่ยงและใช้ถุงยางอนามัยเพื่อหลีกเลี่ยงโรคตับอักเสบ
หลีกเลี่ยงการเสพยา รวมทั้งการใช้เข็ม สาเหตุ ไวรัสตับอักเสบสามารถติดต่อได้โดยใช้เข็มร่วมกัน
พิจารณาการทดสอบการทำงานของตับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังใช้ยาที่ส่งผลต่อสภาวะของตับ