คุณเคยตื่นนอนคืนละ 2-6 ครั้งเพื่อฉี่ไหม? หากคำตอบคือใช่ คุณอาจกำลังประสบกับภาวะกลางคืน ซึ่งรบกวนเวลาของร่างกายในการพักผ่อนตอนกลางคืน Nocturia เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้อธิบายภาวะปัสสาวะบ่อยเกินไปในเวลากลางคืน นอกจากการรบกวนวงจรการนอนหลับแล้ว Nocturia ยังเป็นสัญญาณของภาวะทางการแพทย์อีกด้วย
น็อคทูเรียคืออะไร?
น็อคทูเรียทำให้ผู้ป่วยต้องเข้าห้องน้ำบ่อยตอนกลางคืน
ปัสสาวะกลางคืน หรือ nocturia เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้บรรยายภาวะปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืน โดยปกติคุณสามารถนอนได้ 6-8 ชั่วโมงโดยไม่ต้องตื่นมาปัสสาวะ เนื่องจากในระหว่างการนอนหลับ ร่างกายจะผลิตปัสสาวะที่มีความเข้มข้นน้อยลง อย่างไรก็ตาม หากคุณตื่นนอนมากกว่าสองครั้งต่อคืนเพื่อไปเข้าห้องน้ำ คุณอาจมีอาการน็อคทูเรีย ผู้ที่เป็นโรคกลางคืนมักตื่นนอนมากกว่าสองครั้งต่อคืนเพื่อปัสสาวะ ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคนี้มักจะมีคุณภาพการนอนไม่ดีหรือนอนหลับไม่สนิท
รู้สาเหตุของอาการกลางคืนหรือปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน
Nocturia พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ (ผู้สูงอายุ) แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าคนหนุ่มสาวจะไม่สามารถสัมผัสมันได้ โดยทั่วไปสาเหตุของ Nocturia เกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์บางประการต่อวิถีชีวิตที่มีชีวิตอยู่ ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายที่สมบูรณ์ของสาเหตุของน็อคทูเรีย:
1. เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง
มีเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างที่อาจทำให้คนปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งของอาการกลางคืนคือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) หรือการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ การติดเชื้ออาจทำให้รู้สึกแสบร้อนและกระตุ้นให้ปัสสาวะในระหว่างวันและตอนกลางคืน เพื่อเอาชนะสิ่งนี้ คุณสามารถใช้ยาปฏิชีวนะที่แพทย์สั่ง นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ อีกหลายประการที่อาจทำให้เกิดอาการกลางคืน ได้แก่:
- การติดเชื้อหรือการขยายตัวของต่อมลูกหมาก
- อาการห้อยยานของอวัยวะหรือกระเพาะปัสสาวะ
- กระเพาะปัสสาวะไวเกิน
- เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ ต่อมลูกหมาก หรือบริเวณอุ้งเชิงกราน
- ไตติดเชื้อ
- โรคเบาหวาน
- บวมน้ำหรือบวมที่ขาท่อนล่าง
- ความผิดปกติของเส้นประสาท เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) โรคพาร์กินสัน หรือการกดทับของไขสันหลัง
- หัวใจล้มเหลว
- ตับวาย
- กังวล
2. การตั้งครรภ์
อาการแรกของการตั้งครรภ์ทำให้คุณปัสสาวะบ่อย รวมทั้งตอนกลางคืน การปัสสาวะตอนกลางคืนอย่างต่อเนื่องอาจเป็นอาการเริ่มแรกของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม พบได้บ่อยกว่าเมื่อมดลูกขยายใหญ่ขึ้นและกดทับที่กระเพาะปัสสาวะ
3. เสพยา
มียาบางประเภทที่สามารถทำให้เกิดอาการกลางคืนเป็นผลข้างเคียงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณกำลังใช้ยาขับปัสสาวะ (
ยาน้ำ). สาเหตุ ยานี้มักใช้รักษาความดันโลหิตสูงและอาการบวมน้ำที่ขา ยาบางชนิดที่กระตุ้นให้ปัสสาวะตอนกลางคืน ได้แก่
- ฟูโรเซไมด์
- ดีเมโคลไซคลิน
- ลิเธียม
- เมทอกซีฟลูเรน
- ฟีนิโทอิน
- โพรพ็อกซีฟีน
4. ไลฟ์สไตล์
สาเหตุทั่วไปอีกประการของ Nocturia คือการดื่มน้ำมากเกินไป แอลกอฮอล์และเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนเป็นตัวอย่างของเครื่องดื่มขับปัสสาวะ ซึ่งหากคุณบริโภคเข้าไป ร่างกายของคุณจะขับปัสสาวะมากขึ้น หากคุณบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และคาเฟอีนในตอนกลางคืน คุณอาจเสี่ยงที่จะส่งผลต่อคุณภาพการนอนหลับ ดังนั้นคุณจะปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืน ผู้ที่มีอาการกลางคืนบางคนมักจะตื่นกลางดึกเพื่อปัสสาวะ
วิธีการวินิจฉัย nocturia?
วิธีการวินิจฉัย nocturia อาจทำได้ยาก ก่อนทำการวินิจฉัย แพทย์ของคุณจะถามคำถามสองสามข้อกับคุณ บางคำถามเหล่านี้รวมถึง:
- น็อคทูเรียเริ่มเมื่อไหร่?
- คืนหนึ่งคุณฉี่กี่ครั้ง?
- คุณปัสสาวะน้อยลงกว่าเดิมหรือไม่?
- คุณเคยประสบอุบัติเหตุหรือคุณฉี่รดที่นอนหรือไม่?
- มีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ทำให้ Nocturia ของคุณแย่ลงหรือไม่?
- คุณมีอาการอื่น ๆ หรือไม่?
- คุณใช้ยาประเภทใด
- คุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับปัญหากระเพาะปัสสาวะหรือเบาหวานหรือไม่?
จากนั้น คุณสามารถดำเนินการตรวจสอบบางอย่างได้ เช่น:
- การทดสอบน้ำตาลในเลือด (เพื่อตรวจหาโรคเบาหวาน)
- การตรวจเลือด เช่น การตรวจนับเม็ดเลือดและการทดสอบเคมีในเลือด
- การทดสอบยูเรียในเลือด
- วัฒนธรรมปัสสาวะ
- การทดสอบการขาดของเหลว
- การทดสอบภาพหรือการถ่ายภาพ เช่น อัลตร้าซาวด์หรือซีทีสแกน
- Cystoscopy
วิธีจัดการกับน็อคทูเรีย
หากอาการกลางคืนเกิดจากการใช้ยา การทานยาตั้งแต่ช่วงต้นของวันอาจช่วยได้ ยาบางชนิดสำหรับรักษากลางคืน ได้แก่:
- ยา Anticholinergic มีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการของกระเพาะปัสสาวะมากเกินไป ตัวอย่างเช่น darifenacin, oxybutynin, tolterodine, trospium chloride หรือ solifenacin
- Desmopressin ซึ่งทำให้ไตผลิตปัสสาวะน้อยลง
- ยาขับปัสสาวะเพื่อควบคุมการผลิตปัสสาวะและความดันโลหิตสูง ตัวอย่างเช่น บูเมทาไนด์และฟูโรเซไมด์
Nocturia เป็นภาวะที่สามารถทำให้ปัญหาสุขภาพอื่นๆ แย่ลงได้ เช่น โรคเบาหวานหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ซึ่งอาจทำให้แย่ลงหรือแย่ลงได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อย่างไรก็ตาม เมื่อรักษาตามเงื่อนไขทางการแพทย์เหล่านี้แล้ว โรคนี้มักจะหายไปเองด้วย
น็อคทูเรียสามารถป้องกันได้หรือไม่?
Nocturia สามารถป้องกันได้โดยการใช้วิถีชีวิตที่เหมาะสมและการเยียวยาที่บ้าน การใช้ชีวิตและการเยียวยาที่บ้านต่อไปนี้สามารถทำได้เพื่อป้องกัน Nocturia:
- ลดการบริโภคของเหลว 2-4 ชั่วโมงก่อนนอนเพื่อป้องกันการปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืน
- หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และคาเฟอีนก่อนนอนเพราะจะทำให้คุณปัสสาวะบ่อยขึ้นในเวลากลางคืน
- หลีกเลี่ยงอาหารที่มียาขับปัสสาวะ เช่น ช็อคโกแลต อาหารรสเผ็ด อาหารที่เป็นกรด และสารให้ความหวานเทียม
- ทำแบบฝึกหัด Kegel และแบบฝึกหัดอุ้งเชิงกรานเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเพื่อให้คุณสามารถควบคุมกระเพาะปัสสาวะได้
- เก็บไดอารี่ที่มีสิ่งที่คุณดื่มและเมื่อคุณกินมัน
หากอาการปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืนแย่ลง แม้ว่าคุณจะปฏิบัติตามแนวทางการใช้ชีวิตและการเยียวยาที่บ้านข้างต้นแล้ว คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที ด้วยวิธีนี้ คุณจะได้รับการรักษาที่ถูกต้องตามสาเหตุของอาการกลางคืนของคุณ