สาเหตุของการเหนี่ยวนำแรงงานที่ล้มเหลวคืออะไร?

การชักนำ คือ การรักษาหรือการดำเนินการทางการแพทย์บางอย่างเพื่อกระตุ้นให้มดลูกสามารถคลอดบุตรได้ตามปกติ (ทางช่องคลอด) ในบางกรณี มารดาที่ได้รับการปฐมนิเทศระหว่างคลอดอาจล้มเหลวได้กลางคัน อะไรเป็นสาเหตุให้การเหนี่ยวนำการคลอดบุตรล้มเหลว และอะไรคือขั้นตอนต่อไปเพื่อให้มารดาสามารถคลอดบุตรได้?

จำเป็นต้องมีการเหนี่ยวนำเมื่อใด

จำเป็นต้องมีการปฐมนิเทศหากคะแนนของอธิการน้อยกว่า 6 จากการวิจัยของ American Journal of Obstetrics & Gynecology คาดว่า 1 ใน 4 ของหญิงตั้งครรภ์ต้องได้รับการปฐมนิเทศระหว่างคลอด อันที่จริง การใช้วิธีนี้เพิ่มขึ้นกว่าเท่าตัวในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา อย่างไรก็ตาม คนเดียวที่ตัดสินว่าคุณต้องการการปฐมนิเทศหรือไม่คือแพทย์ แม้กระทั่งก่อนที่แม่ที่กำลังจะคลอดจะทำตามขั้นตอนนี้ แพทย์จะตรวจก่อนว่ามดลูกเปิดออกและผอมบางได้ไกลแค่ไหนก่อนคลอดโดยใช้คะแนน Bishop คะแนนบิชอปจะช่วยให้แพทย์ทราบได้ง่ายขึ้นเมื่อปากมดลูกพร้อมสำหรับการคลอด นี่เป็นสิ่งสำคัญเพราะในระหว่างคลอด การขยายประกอบด้วยสองระยะ คือ ระยะแฝง หรือที่เรียกว่าระยะเปิด 1 และระยะใช้งาน เมื่อปากมดลูกเปิดกว้างถึง 6-10 ซม. ระยะใช้งานนาน 4 ถึง 8 ชั่วโมง [[บทความที่เกี่ยวข้อง]] ช่วงคะแนนของอธิการคือ 0-13 หากวัน D-day ของการคลอดมีคะแนนน้อยกว่า 6 แสดงว่าคุณไม่พร้อมที่จะคลอดบุตรและจำเป็นต้องได้รับการปฐมนิเทศหากการตั้งครรภ์มีอายุเพียงพอ

สาเหตุของความล้มเหลวในการเหนี่ยวนำแรงงาน

ความดันโลหิตสูงและภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นสาเหตุของความล้มเหลวในการชักนำให้เกิดการคลอดบุตร สาเหตุของการชักนำให้เกิดความล้มเหลวคือภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ การศึกษาจากวารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของอินเดียระบุว่าปัจจัยหลายประการที่ทำให้เกิดความล้มเหลวในการชักนำให้เกิดการคลอดบุตร ได้แก่:

• เกิดครั้งแรก
• การตั้งครรภ์น้อยกว่า 41 สัปดาห์
• คุณแม่อายุมากกว่า 30 ปี
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ
• การแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร
• น้ำคร่ำน้อยเกินไป
• โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์
• ความดันโลหิตสูง

การวิจัยจากวารสาร Clinical Obstetrics and Gynecology ระบุว่าการชักนำให้เกิดการคลอดบุตรจะล้มเหลวเมื่อปากมดลูกไม่ขยาย 4 ซม. และไม่ยุบตัวลง 90% หรือ 5 ซม. หลังจากให้ยา oxytocin 12 ชั่วโมงตามด้วยการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ การชักนำให้เกิดแรงงานสามารถประกาศความล้มเหลวได้หากคุณไม่สามารถบรรลุการหดตัวตามเป้าหมายที่ต้องการได้ แพทย์จะให้ความสนใจกับการตอบสนองของมดลูกต่อยากระตุ้นที่ได้รับ [[บทความที่เกี่ยวข้อง]] หากแม่ไม่แข็งแรงพอที่จะกดหรือรู้สึกเจ็บปวดมากเกินไปในระหว่างการหดตัว การเหนี่ยวนำสามารถหยุดได้ ในการวัดว่าคุณมีปัจจัยเสี่ยงสำหรับการชักนำให้เกิดการคลอดบุตรที่ล้มเหลวหรือไม่ แพทย์ของคุณจะใช้ partograph Partograph เป็นเครื่องมือในการตรวจสอบว่ามีภาวะผิดปกติในการคลอดบุตร ความทุกข์ของทารกในครรภ์ หรือมารดามีปัญหาหรือไม่ ในการใช้ partograph สิ่งที่พิจารณาในสภาพของแม่และทารกในครรภ์คือ:

• อัตราการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต และอุณหภูมิ
• สภาพของเยื่อหุ้มจะแตกตามธรรมชาติหรือเทียม
• การหดตัวทุก 10 นาทีและนานแค่ไหน
• ปริมาณปัสสาวะ
• ยาที่แม่ทาน
• อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์
• สี กลิ่น และปริมาณน้ำคร่ำ
• หัวของทารกในครรภ์จะเลื่อนลงมาหรือไม่และรูปร่างของศีรษะของทารกในครรภ์

วิธีการจัดส่งเมื่อการเหนี่ยวนำแรงงานล้มเหลว

ทารกก้นเพิ่มความเสี่ยงของการเหนี่ยวนำล้มเหลวเพื่อให้จำเป็นต้องมีการผ่าตัดคลอดหากแพทย์สงสัยว่าเป็นสาเหตุของการชักนำให้เกิดความล้มเหลวแพทย์จะเลือกขั้นตอนการผ่าตัดคลอด สาเหตุบางประการที่แพทย์เลือกทำการผ่าตัดคลอดเนื่องจากการเหนี่ยวนำล้มเหลว ได้แก่:

• ความทุกข์ของทารกในครรภ์ เพราะลูกในท้องมักขาดออกซิเจนจึงต้องเกิดทันทีจะได้ไม่ตายในครรภ์
• รกที่ปกคลุมปากมดลูก (placenta previa) หากคุณถูกบังคับให้คลอดบุตรตามปกติ การทำเช่นนี้จะทำให้เลือดออกมากจนคุกคามชีวิตของแม่และลูกในครรภ์
• สายสะดือหลวมก่อนคลอด (สายสะดือย้อย) ทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนจึงต้องส่งทันที
• แม่เป็นโรคเริม เพราะเริมติดต่อผ่านทางเมือกในช่องคลอด
• ท้องแฝด
• ก้นตั้งครรภ์
• โอกาสที่ทารกจะเข้าไปในอุ้งเชิงกรานไม่ได้
• ประวัติการผ่าตัดคลอดและต้องการคลอดทางช่องคลอด

ความเสี่ยงของการชักนำให้เกิดแรงงาน

หากการชักนำให้เกิดผลสำเร็จ คุณสามารถคลอดบุตรได้ตามปกติโดยไม่เจ็บปวด ความเสี่ยงของการผ่าตัดคลอดสามารถหลีกเลี่ยงได้ อย่างไรก็ตาม การชักนำให้เกิดการใช้แรงงานก็มีความเสี่ยงเช่นกัน เช่น

• เลือดออก การเหนี่ยวนำอาจทำให้กล้ามเนื้อมดลูกหดตัวได้ไม่ดีหลังคลอด (uterine atony) ดังนั้นจึงทำให้เกิดเลือดออกหลังคลอด
• อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ลดลง โดยปกติ ยาที่ใช้ในการชักนำคือออกซิโทซินหรือพรอสตาแกลนดิน ทั้งสองมีความสามารถในการกระตุ้นการหดตัว อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงที่การหดตัวจะผิดปกติหรือมากเกินไป ทำให้ปริมาณออกซิเจนของทารกลดลงเพื่อให้อัตราการเต้นของหัวใจลดลง
• การติดเชื้อ ในระหว่างการเหนี่ยวนำมีวิธีการที่จำเป็นต้องทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ เห็นได้ชัดว่าการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์นานเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อในแม่และทารกในครรภ์ได้
• การแตกของมดลูก (มดลูกแตก) วิธีนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงที่มดลูกจะฉีกตามรอยแผลเป็นได้ แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะร้ายแรง แต่ก็หายาก

หมายเหตุจาก SehatQ

สาเหตุของความล้มเหลวในการชักนำให้เกิดการคลอดบุตรเกิดขึ้นเนื่องจากสภาวะของการตั้งครรภ์ อายุครรภ์ จนถึงอายุของมารดา ในกรณีนี้ อาจกล่าวได้ว่าวิธีนี้ไม่ประสบความสำเร็จหากการเปิดไม่แสดงความคืบหน้าหลังจากให้ยากระตุ้นการหดตัว การเหนี่ยวนำอาจกล่าวได้ว่าล้มเหลวหากแม่ไม่หดตัวตามปกติ หากคุณมีความเป็นไปได้ที่จะทำตามขั้นตอนนี้ คุณควรหมั่นตรวจการตั้งครรภ์กับสูติแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์เป็นประจำ หากท่านต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของการชักนำให้เกิดการทำงานล้มเหลว สามารถปรึกษาแพทย์ได้ฟรีผ่านทาง แชทหมอบนแอปสุขภาพครอบครัว SehatQ . ดาวน์โหลดแอปเลย บน Google Play และ Apple Store [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]