ตระหนักถึงภาวะมีบุตรยากเป็นความผิดปกติของการเจริญพันธุ์ชายและหญิง

ภาวะมีบุตรยากเป็นโรคของระบบสืบพันธุ์ที่สามารถทำให้บุคคลตั้งครรภ์ได้ยาก ภาวะเจริญพันธุ์นี้ไม่ใช่สิ่งที่หายาก คาดว่ามีคู่สมรสประมาณ 10-15% ในโลกที่ประสบปัญหานี้ โดยทั่วไปภาวะมีบุตรยากเป็นโรคภาวะเจริญพันธุ์ที่แบ่งออกเป็นสองเงื่อนไขที่แตกต่างกัน ภาวะแรกเรียกว่าภาวะมีบุตรยากขั้นต้นหรือภาวะที่การตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นเลย ประการที่สอง ภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิหรือภาวะที่อาจเกิดขึ้นหลังคลอดบุตรคนแรกหรือเคยตั้งครรภ์แต่ยังคงแท้งต่อไป [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]

เมื่อไหร่ที่คนบอกว่ามีบุตรยาก?

จากข้อมูลของ WHO ภาวะมีบุตรยากเป็นโรคของระบบสืบพันธุ์ที่มีลักษณะเฉพาะโดยความล้มเหลวของคู่ครองในการตั้งครรภ์หลังจากที่คู่นอนมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันเป็นเวลา 12 เดือนขึ้นไป ผู้หญิงจะมีปัญหาการเจริญพันธุ์เมื่อไม่ได้ตั้งครรภ์แม้จะพยายามตั้งครรภ์ภายในหนึ่งปีหรือหกเดือนสำหรับผู้หญิงที่อายุเกิน 35 ปี ผู้หญิงที่ไม่สามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้ (การแท้งบุตร) อาจกล่าวได้ว่าเป็นภาวะมีบุตรยาก ในขณะที่ผู้ชาย ปัญหาภาวะมีบุตรยากนั้นสัมพันธ์กับปริมาณและคุณภาพของสเปิร์มที่ผลิต คุณภาพของตัวอสุจิที่ดีที่สุดโดยทั่วไปจะอยู่ที่อายุ 30-35 ปี ความสามารถของตัวอสุจิในการปฏิสนธิไข่จะลดลงเมื่ออายุ 40 ปี และจะอยู่ในสภาพที่แย่ที่สุดหลังจากอายุ 55 ปี มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อกระบวนการตั้งครรภ์ เริ่มจากการปล่อยไข่เมื่อตกไข่ กระบวนการปฏิสนธิโดยสเปิร์ม ไปจนถึงการติดไข่ที่ปฏิสนธิกับผนังมดลูก ภาวะมีบุตรยากสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีการรบกวนในกระบวนการเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่ง

อะไรคือสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในสตรี?

ภาวะมีบุตรยากในสตรีส่วนใหญ่มักเกิดจากความผิดปกติของการตกไข่ การตกไข่เป็นกระบวนการปล่อยไข่ออกจากรังไข่หรือรังไข่ หากไม่มีกระบวนการตกไข่ แสดงว่าไม่มีไข่ที่อสุจิสามารถปฏิสนธิได้ จึงไม่เกิดการตั้งครรภ์ ความผิดปกติของกระบวนการตกไข่สามารถสังเกตได้จากการมีประจำเดือนไม่สม่ำเสมอ ปัญหาการตกไข่มักเกิดขึ้นเนื่องจากกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ/PCOS). ในขณะเดียวกัน PCOS คิดว่าจะเกิดขึ้นเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง นอกจาก PCOS แล้ว ยังมีภาวะสุขภาพอื่นๆ อีกมากมายที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีบุตรยากของผู้หญิงได้ ความเสี่ยงบางประการที่เพิ่มภาวะมีบุตรยากคือ:

• ท่อนำไข่อุดตัน. ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบของกระดูกเชิงกราน เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือการผ่าตัดเพื่อรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูก (การตั้งครรภ์นอกมดลูก)
• ความผิดปกติในโครงสร้างของมดลูก
• เนื้องอกในมดลูก. Fibroids เป็นก้อนที่ไม่เป็นมะเร็งที่เติบโตบนผนังมดลูก
• การติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์ ภาวะนี้อาจเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (เช่น หนองในเทียมและหนองใน) การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ (เช่น ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย) หรือการติดเชื้ออันเนื่องมาจากขั้นตอนที่ไม่ถูกต้องระหว่างการผ่าตัด เช่น ระหว่างการทำแท้งหรือการคลอดบุตร
• ผลกระทบของอายุ ในด้านคุณภาพและปริมาณ ไข่ที่ผลิตจะลดลงเมื่อผู้หญิงอายุครบ 30 ปี นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงในวัยนี้มีแนวโน้มที่จะมีบุตรยาก การแท้งบุตร หรือคลอดบุตรที่มีความผิดปกติแต่กำเนิด
• กิจกรรมนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายต่อปากมดลูก (ปากมดลูก) และท่อนำไข่ การตั้งครรภ์นอกมดลูก หรือการแท้งบุตร และลดคุณภาพและปริมาณของไข่ ขอแนะนำให้คุณเลิกสูบบุหรี่ก่อนเริ่มโปรแกรมการตั้งครรภ์
• ปัญหาเรื่องน้ำหนัก สภาพร่างกายที่อ้วนและผอมเกินไปอาจทำให้คุณอ่อนแอต่อปัญหาการเจริญพันธุ์
• มีวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรงเช่นการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดบางชนิด เช่นเดียวกับบุหรี่ แอลกอฮอล์สามารถทำลายคุณภาพไข่ของคุณได้ ลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือหยุดทั้งหมดก่อนเริ่มโปรแกรมการตั้งครรภ์

หากปัจจัยเสี่ยงข้างต้นกระทบคุณ อย่าปิดบังและพูดคุยกับคู่ของคุณ คุณยังสามารถเชิญคู่ของคุณมาปรึกษาแพทย์ได้ ด้วยการตรวจภาวะเจริญพันธุ์และการวินิจฉัยที่แน่ชัด คุณสามารถรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยความเอาใจใส่และแม่นยำ

สาเหตุของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายคืออะไร?

สิ่งที่ต้องขีดเส้นใต้คือภาวะมีบุตรยากไม่ได้เป็นปัญหาสำหรับผู้หญิงเท่านั้น แต่ผู้ชายก็สามารถประสบได้เช่นกัน ประมาณ 30% ของกรณีภาวะมีบุตรยากเกิดจากปัญหาภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย สาเหตุของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายมักเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน ร่างกาย และสรีรวิทยา ความผิดปกติของฮอร์โมนที่อาจทำให้ผู้ชายมีบุตรยากคือระดับฮอร์โมนที่ผิดปกติ (สูงหรือต่ำเกินไป) ความผิดปกติของฮอร์โมนที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก ได้แก่

• ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำเกินไป
• Hyperprolactinemia หรือภาวะที่ฮอร์โมนโปรแลคตินสูงเกินไป
• การผลิตฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) และฮอร์โมน luteinizing (LH) ต่ำจากต่อมใต้สมอง
• adrenal hyperplasia แต่กำเนิดหรือเมื่อต่อมใต้สมองถูกกดทับโดยการเพิ่มขึ้นของ adrenal androgens ทำให้การผลิตอสุจิต่ำ

นอกเหนือจากความผิดปกติของฮอร์โมน ภาวะอื่นๆ อีกหลายประการที่อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย ได้แก่ การติดเชื้อกามโรคบางชนิด เช่น อัณฑะอักเสบ โรคทางพันธุกรรม เส้นเลือดขอด อัณฑะบิดเบี้ยว และความผิดปกติของการหลั่งน้ำอสุจิ ความผิดปกติทางร่างกายและจิตใจในผู้ชายอาจทำให้เกิดปัญหาภาวะมีบุตรยากได้เช่นกัน ความผิดปกติจำนวนหนึ่ง ได้แก่ ความอ่อนแอ การหลั่งเร็ว หรือเมื่อผู้ชายไม่สามารถควบคุมการตอบสนองต่อการหลั่งของน้ำอสุจิได้ ซึ่งทำให้ผู้ชายไม่สามารถอุทานได้เลยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

ภาวะมีบุตรยากในผู้ชายและผู้หญิงมีอาการอย่างไร?

โดยทั่วไป อาการของภาวะมีบุตรยากคือความผิดปกติที่โจมตีระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงและผู้ชายที่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ ในผู้ชาย อาการมีบุตรยากสามารถเห็นได้เมื่อผู้ชายมีปัญหาทางเพศ เช่น ไม่สามารถหลั่งได้อย่างถูกต้อง นอกจากนี้ ผู้ชายที่มีบุตรยากจะพบอาการผิดปกติในองคชาตหรืออัณฑะ ซึ่งรวมถึงอาการบวม ปวด และก้อนเนื้อบริเวณอัณฑะ ความผิดปกติและความผิดปกติทั้งหมดเหล่านี้จะทำให้ผู้ชายผลิตสเปิร์มที่มีคุณภาพน้อยลงและมีคุณภาพต่ำ ขณะที่อยู่ในผู้หญิง อ้างจากมหาวิทยาลัยชิคาโกแพทยศาสตร์ อาการของภาวะมีบุตรยากในสตรีแตกต่างกันอย่างมากและขึ้นอยู่กับสาเหตุ อาการหลายอย่างที่สามารถบ่งชี้ว่าสตรีมีบุตรยากคืออาการปวดกระดูกเชิงกรานบ่อยครั้ง ประจำเดือนมาไม่ปกติจนเลือดออกในช่องคลอด ผู้หญิงที่มีบุตรยากอาจมีอาการประจำเดือนผิดปกติ เช่น ปวดจนทนไม่ได้ สีของเลือดที่ซีดและมืดเกินไปจนหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร หากคุณพบอาการทั่วไปของภาวะมีบุตรยากตามที่กล่าวมา ควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อหาคำตอบให้แน่ชัด แพทย์จะทำการทดสอบหลายชุดเพื่อดูว่ามีความเสี่ยงต่อการมีบุตรยากหรือไม่

วิธีการรักษาภาวะมีบุตรยาก?

การรักษาภาวะมีบุตรยากในผู้ชายและผู้หญิงแบ่งออกเป็น 2 วิธีหลัก คือ การรักษาแบบไม่ลุกลามและการรักษาแบบลุกลาม การรักษาแบบไม่รุกรานรวมถึงการให้คำปรึกษาการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพ การติดตามวัฏจักรการตกไข่ การชักนำให้ตกไข่ การผสมเทียมระหว่างมดลูก (ไอยูไอ). นอกจากนี้ โปรแกรมผู้บริจาคอสุจิยังสามารถเป็นทางเลือกในการรักษาที่ไม่รุกราน หากผู้ป่วยตกลงกัน ในขณะที่การรักษาแบบรุกรานในผู้หญิงและผู้ชายนั้นแตกต่างกัน การรักษาแบบรุกรานในสตรี ได้แก่ การผ่าตัดท่อนำไข่ การผ่าตัดมดลูก การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) ช่วยฟักไข่, ผู้บริจาคไข่ ในขณะที่การรักษาแบบลุกลามในผู้ชายรวมถึงการทำศัลยกรรมขนาดเล็กสำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติการทำหมัน การดึงสเปิร์ม สเปิร์มภายในเซลล์ฉีด (ICSI) และ IVF หรือ IVF การรักษาทุกประเภทจะดำเนินการหลังจากผู้ป่วยผ่านการตรวจเบื้องต้นหรือขั้นตอนคัดกรองสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก จากนั้นแพทย์จะวางแผนการรักษาตามสภาพของผู้ป่วย ภาวะมีบุตรยากเป็นภาวะที่ต้องรักษาทันทีหากต้องการมีบุตรอย่างรวดเร็ว หากคุณต้องการปรึกษาแพทย์โดยตรงเกี่ยวกับปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ในผู้ชายและผู้หญิง คุณสามารถแชทหมอบนแอปสุขภาพครอบครัว SehatQ.

ดาวน์โหลดแอปเลย บน Google Play และ Apple Store