Azotemia เป็นภาวะทางการแพทย์ที่มีระดับยูเรียไนโตรเจนในเลือดสูงและระดับครีเอตินีนในร่างกายเนื่องจากความเสียหายของไต เมื่อการทำงานของไตบกพร่อง อวัยวะนี้จะไม่สามารถกรองของเสียที่มีไนโตรเจนและกักอยู่ในร่างกายได้อีกต่อไป หากปล่อยทิ้งไว้นานเกินไป ภาวะนี้อาจทำให้ผู้ป่วยไตวายเฉียบพลันได้ เลยมาทำความรู้จักกับสาเหตุ อาการ และวิธีรักษาเพื่อคาดการณ์ภาวะอะโซทีเมียกันดีกว่า
สาเหตุของภาวะอะโซทีเมียตามประเภท
สาเหตุหลักของภาวะอะโซทีเมียคือความเสียหายของไตจากโรคหรือการบาดเจ็บ อย่างไรก็ตาม ยังมีสาเหตุอื่นๆ อีกหลายประการของการเกิดภาวะ Azotemia ที่ต้องระวัง ได้แก่:
- ของเหลวไม่เพียงพอในการกำจัดของเสียไนโตรเจนออกจากไต
- เมื่อกระเพาะปัสสาวะมีสิ่งกีดขวางหรือฉีกขาด
- การติดเชื้อและโรคบางชนิด (azotemia ภายใน)
- ไตล้มเหลว
- ภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน
- ยาบางชนิด เช่น ยาสเตียรอยด์ขนาดสูงหรือพิษต่อไต
- ปัจจัยผู้สูงอายุ
- มีประวัติเป็นโรคไต
- การสัมผัสความร้อนมากเกินไป
- แผลไหม้รุนแรง
- การคายน้ำ
- ปริมาณเลือดลดลง
- ขั้นตอนการดำเนินงาน
- การบาดเจ็บที่ไต
การรักษามะเร็งในบางครั้งอาจทำให้เกิดภาวะอะโซทีเมียได้ ตัวอย่างเช่น ยาเคมีบำบัดเป็นที่ทราบกันดีว่าทำลายไต ในกรณีนี้ แพทย์จะแนะนำยาเคมีบำบัดอื่นๆ ที่ไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อไต นอกจากนี้ ภาวะอะโซทีเมียยังเป็นโรคที่แบ่งออกเป็น 3 ประเภท ทั้งสามมีระดับความรุนแรงและสาเหตุต่างกัน
ภาวะอะโซทีเมียก่อนไตจะเกิดขึ้นเมื่อไตระบายของเหลวไม่เพียงพอ การไหลของของเหลวจากไตต่ำทำให้ระดับครีเอตินีนและยูเรียในเลือดเพิ่มขึ้น ภาวะอะโซทีเมียในภาวะก่อนไตเป็นภาวะที่พบได้บ่อยที่สุดและมักรักษาให้หายขาดได้
อะโซเทมาภายในมักเกิดขึ้นจากการติดเชื้อ เช่น ภาวะติดเชื้อหรือโรคติดเชื้อชนิดอื่นๆ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะอะโซทีเมียภายในคือเนื้อร้ายท่อเฉียบพลัน ซึ่งเป็นโรคที่มีลักษณะเฉพาะโดยความเสียหายต่อเซลล์ท่อไต
ภาวะอะโซทีเมียหลังไตมักเกิดจากการอุดตันทางเดินปัสสาวะ ภาวะอะโซทีเมียชนิดนี้สามารถเกิดร่วมกับภาวะอะโซทีเมียก่อนไตได้ ภาวะ Azotemia ที่ไม่ได้รับการรักษาหรือตรวจไม่พบแต่เนิ่นๆ อาจทำให้ไตวายเฉียบพลันและไตวายได้
อาการของอะโซเทเมีย
Azotemia เป็นโรคที่ต้องระวัง เช่นเดียวกับโรคไตอื่น ๆ กรณีส่วนใหญ่ของ Azotemia มักไม่มีอาการที่สังเกตได้ อย่างไรก็ตาม เมื่อความรุนแรงเพิ่มขึ้น อาการของ azotemia ก็จะปรากฏขึ้น
- ภาวะไตวายเฉียบพลัน (หากภาวะอะโซทีเมียยังคงอยู่เป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน)
- ไตบาดเจ็บเฉียบพลัน
- การสูญเสียพลังงาน
- เบื่ออาหารทำกิจกรรมตามปกติ
- เบื่ออาหาร
- การเก็บของเหลว
- คลื่นไส้และอาเจียน
ระวัง คลื่นไส้และอาเจียนเป็นสัญญาณว่าภาวะอะโซทีเมียเข้าสู่ระยะที่รุนแรงมากขึ้น ไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการต่าง ๆ ของ azotemia ด้านบนปรากฏขึ้น
การรักษาภาวะอะโซเทเมีย
ภาวะ Azotemia เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ส่งผลให้ไตถูกทำลาย เป้าหมายหลักของการรักษาภาวะ Azotemia คือการรักษาระดับยูเรียไนโตรเจนในเลือดและครีเอตินีนให้คงที่ก่อนที่การทำงานของไตจะเสื่อมลง นอกจากนี้ การรักษาภาวะอะโซทีเมียจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรง ต่อไปนี้เป็นวิธีรักษาตามปกติสำหรับภาวะอะโซเทเมีย:
- การฟอกไตชั่วคราว (การฟอกไต) มักทำหากภาวะอะโซทีเมียรุนแรง
- ยา amifostine เพื่อลดระดับสารพิษที่เกิดจากยาเคมีบำบัด
- ยาปฏิชีวนะ รักษาโรคติดเชื้อที่ทำให้เกิดภาวะอะโซเทเมีย
- ยาอินซูลินเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดที่อาจทำให้เกิด azotemia
- ยาขับปัสสาวะ เช่น บูเมทาไนด์ ฟูโรเซไมด์ ทอร์เซไมด์ เพื่อขจัดของเหลวส่วนเกินในร่างกาย
- การแช่ของไหล
ไม่ควรใช้ยาหลายชนิดที่กล่าวมาข้างต้นเพียงอย่างเดียว ผู้ป่วยที่เป็นโรค azotemia ควรไปพบแพทย์ทันทีและขอใบสั่งยาที่ถูกต้องเพื่อไม่ให้เกิดผลข้างเคียง ในบางกรณีของภาวะอะโซทีเมียก่อนไตในสตรีมีครรภ์ ต้องดำเนินการคลอด เนื่องจากภาวะนี้จะเป็นอันตรายต่อสุขภาพของสตรีมีครรภ์และทารก [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
หมายเหตุจาก SehatQ:
หากตรวจพบแต่เนิ่นๆ จะสามารถรักษาและรักษาให้หายขาดได้ แต่อย่าลืมว่าเงื่อนไขทางการแพทย์และการตั้งครรภ์บางอย่างอาจทำให้กระบวนการบำบัดรักษายุ่งยากขึ้นได้ แต่อย่าลืมว่าผู้ป่วยโรคอะโซเทติกส่วนใหญ่มีผลการรักษาที่น่าพอใจ ดังนั้น อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์ หากคุณรู้สึกว่ามีอาการต่างๆ ของภาวะอะโซทีเมีย เพื่อให้สามารถรักษาได้โดยเร็วที่สุด หากคุณมีข้อร้องเรียนที่รู้สึกว่าอยู่ในไต ให้รีบปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับแอปพลิเคชันสุขภาพครอบครัว SehatQ ฟรี ดาวน์โหลดแอป SehatQ ทันทีบน App Store หรือ Google Play!