การมีประจำเดือนหรือการมีประจำเดือนเป็นวัฏจักรปกติของผู้หญิงทุกเดือน อย่างไรก็ตาม หากเลือดประจำเดือนออกมามากเกินไปและช่วงมีประจำเดือนยาวนานขึ้น ก็ต้องพิจารณาเรื่องนี้ เนื่องจากภาวะนี้สามารถบ่งบอกถึงการมีเลือดออกผิดปกติของมดลูกได้ นั่นอะไร?
เลือดออกผิดปกติของมดลูกคืออะไร?
เลือดออกผิดปกติของมดลูก (AUB) เป็นภาวะที่ทำให้เลือดออกทางช่องคลอดเมื่อคุณไม่มีประจำเดือนหรือมีประจำเดือน ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อคุณมีเลือดออกมากเกินไปและมีประจำเดือนเป็นเวลานาน โดยปกติ ประจำเดือนจะนาน 2-7 วัน และเลือดออกทางช่องคลอดนาน 21-35 วัน รอบประจำเดือนปกติถูกกระตุ้นโดยสัญญาณจากฮอร์โมน อย่างไรก็ตาม เมื่อความถี่และปริมาณของเลือดออกทางช่องคลอดแตกต่างกันอย่างมากจากจำนวนวันที่ระบุข้างต้น เช่น เบาหรือหนักเกินไป คุณอาจมีเลือดออกในมดลูกผิดปกติ นี่แสดงว่ามีสัญญาณฮอร์โมนของรอบประจำเดือนที่มีอาการผิดปกติ
อาการและอาการแสดงของเลือดออกผิดปกติของมดลูกมีอะไรบ้าง?
อาการทั่วไปของเลือดออกผิดปกติของมดลูกคือเลือดออกที่เกิดขึ้นเมื่อคุณไม่มีประจำเดือน อย่างไรก็ตาม เลือดออกนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อคุณมีประจำเดือน ในกรณีดังกล่าว คุณอาจประสบ:
- ประจำเดือนมามาก
- ลิ่มเลือดหรือลิ่มเลือดขนาดใหญ่ออกมาจากช่องคลอด
- เลือดออกเกิน 7 วัน
- เลือดออกที่เกิดขึ้นน้อยกว่า 21 วันนับตั้งแต่รอบเดือนครั้งสุดท้ายของคุณ
- จุดเลือดหรือจุด
อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นพร้อมกับเลือดออกผิดปกติของมดลูกคือ:
- หน้าอกรู้สึกบอบบางและอ่อนโยน
- ท้องอืดหรือท้องอืด
- ปวดสะโพก
สาเหตุของการมีเลือดออกผิดปกติของมดลูกที่ต้องระวัง
เลือดออกผิดปกติของมดลูกอาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ สาเหตุหลักของการมีเลือดออกผิดปกติของมดลูกคือความไม่สมดุลของฮอร์โมนการสืบพันธุ์ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจเกิดขึ้นในผู้หญิงที่กำลังเข้าสู่วัยแรกรุ่นและวัยหมดประจำเดือน อย่างไรก็ตาม เลือดออกผิดปกติของมดลูกอาจเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง เช่น:
- กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOS). PCOS เป็นโรคต่อมไร้ท่อที่รบกวนการผลิตฮอร์โมนเพศ เป็นผลให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนไม่สมดุลและรอบเดือนไม่ปกติ
- Endometriosis. ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อของมดลูกเติบโตนอกมดลูก เช่น ที่รังไข่หรือในอวัยวะอื่นๆ Endometriosis มักทำให้เลือดออกหนัก
- ติ่งเนื้อมดลูก. ติ่งเนื้อสามารถปรากฏในมดลูก แม้ว่าสาเหตุจะไม่สามารถทราบได้อย่างแน่ชัด แต่การเติบโตของติ่งเนื้อในมดลูกได้รับอิทธิพลอย่างมากจากฮอร์โมนเอสโตรเจน หลอดเลือดขนาดเล็กในติ่งเนื้ออาจทำให้เลือดออกผิดปกติในโพรงมดลูก รวมถึงการพบเห็นนอกรอบเดือนของคุณ
- เนื้องอกในมดลูก. เนื้องอกในมดลูกเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในมดลูก เช่นเดียวกับติ่งเนื้อ ไม่ทราบสาเหตุของเนื้องอกในมดลูก อย่างไรก็ตาม เชื่อกันว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นสาเหตุของภาวะเลือดออกในมดลูกผิดปกติอีกครั้ง
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์. โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ เช่น โรคหนองในและหนองในเทียม อาจทำให้เลือดออกผิดปกติในมดลูก เลือดออกมักเกิดขึ้นหลังมีเพศสัมพันธ์
นอกจากนี้ เลือดออกผิดปกติของมดลูกอาจเกิดจากผลข้างเคียงของยาบางชนิด ตัวอย่างเช่น ยาคุมกำเนิด ยาฮอร์โมน และวาร์ฟาริน (ยาลดไขมันในเลือด)
วิธีการวินิจฉัยเลือดออกผิดปกติของมดลูก?
ในการวินิจฉัยภาวะนี้ แพทย์มักจะถามคุณเกี่ยวกับประวัติการรักษาหรือรอบเดือนของคุณ มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยแพทย์คาดการณ์ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ เช่น PCOS หรือ endometriosis หากคุณกำลังใช้ยา เช่น ยาคุมกำเนิด ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเนื่องจากยาประเภทนี้อาจส่งผลต่อสภาพของคุณได้ จากนั้นแพทย์อาจทำหัตถการทางการแพทย์หลายประการ ได้แก่ :
1. อัลตร้าซาวด์ (USG)
แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณทำอัลตราซาวนด์เพื่อดูอวัยวะสืบพันธุ์ของคุณ การตรวจนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจสอบว่ามีการเจริญเติบโตที่ผิดปกติหรือไม่ เช่น ติ่งเนื้อและเนื้องอก อัลตราซาวนด์ยังสามารถตรวจสอบว่ามีเลือดออกหรือไม่
2. การตรวจเลือด
การตรวจเลือดจะทำเพื่อตรวจระดับฮอร์โมนและการนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ ระดับฮอร์โมนของคุณสามารถช่วยระบุสาเหตุของการตกเลือดได้ หากคุณมีเลือดออกหนักและเป็นเวลานาน การนับเม็ดเลือดของคุณสามารถระบุได้ว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณต่ำเกินไปหรือไม่
3. การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก
หากมีการเจริญเติบโตผิดปกติ ผนังมดลูกจะหนาขึ้น แพทย์ของคุณจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อมดลูกไปตรวจ การตรวจชิ้นเนื้อจะแสดงให้เห็นว่ามีการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ผิดปกติหรือไม่ การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่ผิดปกติสามารถส่งสัญญาณถึงความไม่สมดุลของฮอร์โมน มะเร็ง และอื่นๆ
สามารถรักษาเลือดออกในมดลูกผิดปกติได้หรือไม่?
ข่าวดีก็คือสามารถรักษาเลือดออกผิดปกติของมดลูกได้ หากเลือดออกผิดปกติของมดลูกเนื่องจากวัยแรกรุ่น แพทย์จะไม่แนะนำการรักษาใดๆ เนื่องจากแพทย์จะตรวจดูว่าระดับฮอร์โมนของคุณจะสมดุลอีกครั้งหรือไม่ อย่างไรก็ตาม การรักษาที่ดีที่สุดนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของการมีเลือดออกผิดปกติของมดลูก อายุของคุณ และคุณอยากมีบุตรในอนาคตหรือไม่ การรักษาภาวะเลือดออกผิดปกติของมดลูกที่พบบ่อยและธรรมดาที่สุดคือการใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมที่มีเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ทั้งสองทำหน้าที่ควบคุมรอบเดือนของคุณ หากเลือดออกหนักเกินไปและคุณไม่สามารถกินยาคุมกำเนิดได้ คุณอาจได้รับการฉีดเอสโตรเจนจนกว่าเลือดออกจะบรรเทาลง ตามด้วยการให้โปรเจสตินเพื่อปรับสมดุลฮอร์โมน หากคุณกำลังพยายามตั้งครรภ์และไม่มีเลือดออกมากเกินไป แพทย์อาจสั่งยาเพื่อกระตุ้นการตกไข่ เช่น โคลมิฟีนหรือโคลมิด การกระตุ้นการตกไข่สามารถหยุดเลือดประจำเดือนเป็นเวลานาน การมีประจำเดือนที่มากเกินไปและเป็นเวลานานพร้อมกับผนังมดลูกที่หนาขึ้นสามารถรักษาได้ด้วยวิธีการขยายและการขูดมดลูก การกระทำนี้สามารถทำได้โดยการยกหรือบ่มส่วนหนึ่งของผนังมดลูก หากเซลล์มดลูกของคุณผิดปกติ คุณอาจถูกขอให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเพิ่มเติมหลังการรักษา ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ เช่น เซลล์เป็นเซลล์มะเร็ง คุณอาจได้รับการแนะนำให้เข้ารับการตัดมดลูกหรือการรักษามะเร็งด้วยวิธีอื่นๆ การตัดมดลูกเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอามดลูกออก อย่างไรก็ตาม นี่เป็นทางเลือกสุดท้ายที่แพทย์กำหนด
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
คุณควรไปพบแพทย์หากคุณพบอาการเลือดออกในมดลูกผิดปกติหรือมีอาการร้ายแรงร่วมด้วย เช่น
- วิงเวียน
- เป็นลม
- รู้สึกอ่อนแอ
- ความดันโลหิตต่ำ
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ผิวสีซีด
- เจ็บปวด
- ลิ่มเลือดใหญ่ออกมา
- ต้องเปลี่ยนผ้าอนามัยทุกชั่วโมงเพราะปริมาณเลือดที่ไหลออกมา
อย่างไรก็ตาม หากคุณพบอาการใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับเลือดออกผิดปกติของมดลูก ให้ไปพบแพทย์ทันที เพราะร่างกายของแต่ละคนไม่เหมือนกัน จึงต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับการรักษาที่ดีที่สุด
