สุขภาพ

มดลูก Atonia เห็นได้ชัดว่าสามารถทำให้เกิดเลือดออกหนักได้

มดลูก atony เป็นภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตรที่อาจคุกคามชีวิตของมารดา หลังจากที่ทารกคลอดออกมาแล้ว มารดาจะต้องเอารกออกและต้องการให้มดลูกหดตัวอีกครั้ง ในบางกรณี กล้ามเนื้อมดลูกอาจมีปัญหาหรือไม่หดตัวระหว่างคลอด เช่นอะไร?

atony มดลูกคืออะไร?

สัญญาณหนึ่งของการ atony ของมดลูกคือความดันโลหิตลดลง Uterine atony เป็นภาวะหลังคลอดที่ร้ายแรงซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมดลูกล้มเหลวในการหดตัวอีกครั้งหลังจากที่ทารกเกิด ภาวะนี้อาจทำให้เลือดออกหลังคลอดซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับมารดาได้ ภายใต้สภาวะที่เหมาะสมหลังคลอด กล้ามเนื้อมดลูกควรกระชับหรือหดตัวเพื่อขับรก การหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกก็มีความสำคัญเช่นกันสำหรับการกดทับหลอดเลือดที่ติดอยู่กับรก ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้เลือดออก หากกล้ามเนื้อมดลูกยังคงผ่อนคลายและการหดตัวของมดลูกไม่เป็นไปตามที่ควรจะเป็น หลอดเลือดจะมีเลือดออกมากและทำให้เลือดออกมากเกินไป เลือดออกนี้เนื่องจากมดลูกไม่หดตัวจะต้องหยุดทันทีและแพทย์จะต้องเปลี่ยนเลือดของแม่ที่ออกมา เลือดออกเนื่องจากมดลูกไม่หดตัวอาจมาพร้อมกับสัญญาณต่อไปนี้:
  • ความดันโลหิตลดลง
  • อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
  • ความเจ็บปวด
  • ปวดหลัง
ภาวะแทรกซ้อนนี้เป็นสาเหตุหลักของการมีเลือดออกหลังคลอด ภาวะนี้อาจถึงแก่ชีวิตและเสี่ยงต่อชีวิตของมารดาได้ อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบแต่เนิ่นๆ และรักษาทันที มารดายังสามารถฟื้นตัวได้อย่างเหมาะสม

สาเหตุของ atony มดลูก และปัจจัยเสี่ยง

การชักนำให้เกิดการยุบตัวของมดลูก มีหลายปัจจัยระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่อาจทำให้เกิดการยุบตัวของมดลูกและทำให้กล้ามเนื้อมดลูกหดตัวหลังคลอดได้ เช่น
  • แรงงานเป็นเวลานานหรือแรงงานติดขัด
  • ส่งเร็วมาก
  • ภาวะมดลูกขยายมากเกินไปหรือภาวะมดลูกเกิน
  • การใช้ออกซิโทซิน ยาอื่นๆ หรือการดมยาสลบระหว่างคลอด
  • แรงงานโดยการชักนำหรือกระตุ้น
  • เนื้องอกในมดลูกหรือการเติบโตของเนื้อเยื่อที่ไม่เป็นมะเร็งในมดลูก
  • Chorioamnionitis หรือการติดเชื้อของรกและน้ำคร่ำ
[[บทความที่เกี่ยวข้อง]] นอกเหนือจากสาเหตุของการเกิด atony ของมดลูกข้างต้น เงื่อนไขหลายประการยังเพิ่มความเสี่ยงของมารดาที่จะประสบภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์เช่น:
  • ให้กำเนิดทารกหลายคนพร้อมกัน เช่น แฝดหรือแฝดสาม
  • Macrosomia หรือขนาดทารกใหญ่
  • แม่อายุมากกว่า 35 ปี
  • คุณแม่น้ำหนักเกิน
  • Polyhydramnios หรือน้ำคร่ำมากเกินไป
  • ประวัติการคลอดบุตรหลายครั้งในอดีต
ถึงกระนั้น บางกรณีของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน แม้ว่าแม่และลูกจะไม่มีปัจจัยเสี่ยงข้างต้นก็ตาม

การจัดการ atony ของมดลูก

การถ่ายเลือดสามารถทดแทนเลือดที่เสียไปเนื่องจากการ atony ของมดลูก งานวิจัยจาก International Journal of Pregnancy and Child Birth ระบุว่าสตรีมีครรภ์ ครอบครัวที่มาด้วย หรือแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ควรให้ความสนใจและวางแผนที่จะเตรียมการคลอดบุตร เสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนนี้ การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อหยุดเลือดไหลทันทีและทดแทนเลือดที่ไหลออกมา การรักษาเหล่านี้รวมถึง:
  • ทำการนวดที่มดลูก แพทย์ทำได้โดยวางมือข้างหนึ่งบนช่องคลอดเพื่อกดมดลูกและอีกมือหนึ่งผ่านผนังช่องท้อง
  • ให้ยา uterotonic เพื่อกระตุ้นการหดตัวของมดลูก เช่น oxytocin เมทิลเลอโกโนวีน และพรอสตาแกลนดิน
  • การถ่ายเลือด
ในกรณีที่รุนแรง แพทย์จะดำเนินการดังต่อไปนี้:
  • การผ่าตัดมัดเส้นเลือดที่เป็นต้นเหตุของเลือดออก
  • embolization ของหลอดเลือดแดงมดลูก การกระทำนี้ทำได้โดยการฉีดสารบางชนิดเข้าไปในหลอดเลือดมดลูกเพื่อป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังมดลูก
  • การตัดมดลูกหรือขั้นตอนการกำจัดมดลูก (หากมาตรการอื่นไม่สามารถรักษาได้)

สามารถป้องกัน atony มดลูกได้หรือไม่?

ภาวะแทรกซ้อนนี้เป็นภาวะหลังคลอดที่มีแนวโน้มว่าจะป้องกันได้ยาก หากคุณรู้สึกว่ามีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ แนะนำให้คลอดบุตรในโรงพยาบาลที่มีอุปกรณ์อำนวยความสะดวกเพียงพอที่จะคาดการณ์ได้ การตรวจพบแต่เนิ่นๆและการรักษาอย่างรวดเร็วจะต้องอาศัยความตื่นตัวของแพทย์และเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลที่คอยช่วยเหลือในการคลอดของคุณ

หมายเหตุจาก SehatQ

การเกิด atony ของมดลูกเป็นภาวะร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นได้หลังจากที่ทารกเกิด หากคุณรู้สึกว่าคุณมีปัจจัยเสี่ยงข้างต้น คุณสามารถเลือกโรงพยาบาลที่มีสิ่งอำนวยความสะดวกเพียงพอสำหรับการคลอดบุตรและสามารถแจ้งข้อกังวลของคุณไปยังสูติแพทย์ได้ คุณยังสามารถถามแพทย์โดยตรงในแอปพลิเคชันสุขภาพครอบครัว SehatQ ได้ฟรี ดาวน์โหลดแอป SehatQ ทันทีบน App Store หรือ Google Play [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found