ไตวายเป็นภาวะที่ไตไม่สามารถกรองของเสียและสิ่งสกปรกในเลือดให้ขับออกมาทางน้ำได้ ในภาวะไตวายเฉียบพลัน ภาวะนี้สามารถดำเนินไปได้อย่างรวดเร็วภายในสองสามวัน และต้องได้รับการรักษาทันทีหลังจากมีอาการไตวายปรากฏ ภาวะไตวายเฉียบพลันเป็นภาวะฉุกเฉินที่อาจทำให้เสียชีวิตได้ อย่างไรก็ตาม หากสภาพร่างกายแข็งแรงและไตวายได้รับการรักษาทันที ก็มีความเป็นไปได้ที่การทำงานของไตจะกลับมาเป็นปกติหรือใกล้เคียงกับปกติ
สัญญาณของภาวะไตวาย
ไตวายเป็นโรคทางสุขภาพที่มักไม่แสดงอาการในระยะเริ่มแรก ดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะรับรู้สัญญาณของภาวะไตวายช้าเกินไป เมื่อเวลาผ่านไป ไตที่ทำงานไม่ถูกต้องจะแสดงการทำงานที่ลดลงและอาจทำให้:
- ไม่สามารถควบคุมสมดุลของเหลวและอิเล็กโทรไลต์
- ล้างของเสียในร่างกายไม่ได้
- ไม่สามารถช่วยในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง
เมื่อไตไม่สามารถกรองของเสียออกจากเลือดได้ ของเสียสะสมก็จะสะสมในร่างกาย ซึ่งอาจทำให้เกิดความไม่สมดุลของเนื้อหาทางชีวเคมีของเลือด สัญญาณของภาวะไตวายที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:
- ปริมาณและหรือความถี่ของปัสสาวะลดลง แม้ว่าบางครั้งปริมาณปัสสาวะจะยังคงปกติ
- การคั่งของของเหลวทำให้เกิดอาการบวมที่ขา ข้อมือ หรือฝ่าเท้า
- หายใจลำบาก
- ความเหนื่อยล้า
- ความง่วง
- ความสับสน
- คลื่นไส้
- ความอ่อนแอ
- ความอ่อนแอจากโรคโลหิตจาง
- เบื่ออาหาร
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ (arrhythmias)
- ปวดหรือรู้สึกกดทับที่หน้าอก
- หัวใจล้มเหลว
- กรดเมตาบอลิซึม
- ภาวะโพแทสเซียมสูง (โพแทสเซียมในเลือดสูง)
- ระดับของยูเรียในเลือดสูงขึ้น (uremia) ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคไขสันหลังอักเสบในสมอง, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุของหัวใจ) หรือระดับแคลเซียมในเลือดต่ำ (ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ)
- อาการชักหรือโคม่าในกรณีที่รุนแรง
ผู้ป่วยไตวายอาจพบอาการเพียงหนึ่ง สอง หรือสองสามอาการเท่านั้น ในความเป็นจริง มีบางคนที่ไม่ตระหนักถึงสัญญาณของความเสียหายของไต คุณอาจทราบสภาพหลังจากทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาโรคอื่นๆ เท่านั้น
การรักษาภาวะไตวาย
การตรวจชิ้นเนื้อไตทำได้โดยการตรวจเนื้อเยื่อของไต ในการรักษาภาวะไตวาย แพทย์จะทำการวินิจฉัยผลการตรวจที่แสดงอาการไตวายก่อน การตรวจที่แพทย์สามารถทำได้ ได้แก่
- ตรวจประวัติการรักษาของผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อภาวะไตวายสูง เช่น เบาหวาน และความดันโลหิตสูง
- ทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจการทำงานของไต เช่น ยูเรียและครีเอตินีน
- ทำการทดสอบปัสสาวะเพื่อวัดระดับโปรตีน เซลล์ผิดปกติ และความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ที่อาจแสดงสัญญาณของภาวะไตวาย
- อัลตราซาวนด์ช่องท้องเพื่อดูสภาพของไตผ่านการถ่ายภาพ
- การตรวจชิ้นเนื้อไตซึ่งใช้ตัวอย่างเนื้อเยื่อไตหากจำเป็น
ในการรักษาภาวะไตวาย ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แพทย์ของคุณจะแนะนำการรักษาหลายอย่างเพื่อรักษาสาเหตุและสัญญาณของภาวะไตวาย ประเภทของการรักษาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยแต่ละราย [[บทความที่เกี่ยวข้อง]] ในขณะเดียวกัน เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน แพทย์อาจดำเนินการดังต่อไปนี้:
- การรักษาสมดุลของเหลวในเลือด
- ยาควบคุมโพแทสเซียมในเลือด
- การรักษาเพื่อฟื้นฟูระดับแคลเซียมในเลือด
- การฟอกไตชั่วคราวซึ่งเป็นกระบวนการฟอกไตเพื่อขจัดของเสียและสารพิษออกจากเลือด การรักษานี้อาจทำได้เพียงชั่วคราวจนกว่าภาวะไตจะดีขึ้น
หากสัญญาณของภาวะไตวายแย่ลง แสดงว่าภาวะดังกล่าวอาจกลายเป็นภาวะไตวายเรื้อรังหรือภาวะไตวายถาวรได้ ภาวะไตวายเรื้อรังจะทำให้คุณต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไตตลอดชีวิต ประเภทของการรักษาและการดูแลผู้ป่วยไตวายแต่ละรายจะถูกปรับให้เข้ากับสาเหตุของภาวะไตวาย อาการไตวายที่พบ และความรุนแรงของโรค แพทย์อาจแนะนำให้ปรับเปลี่ยนอาหารและการใช้ชีวิตเพื่อสนับสนุนสุขภาพไต เช่น
- เลือกอาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำ เช่น แอปเปิล กะหล่ำดอก พริกหยวก องุ่น และสตรอเบอร์รี่
- รักษาปริมาณเกลือต่ำ หลีกเลี่ยงอาหารที่เติมเกลือ เช่น ของขบเคี้ยว อาหารแช่แข็ง อาหารกระป๋อง และ อาหารจานด่วน.
- จำกัดการบริโภคฟอสฟอรัส. ฟอสฟอรัสในเลือดมากเกินไปจะทำให้กระดูกเปราะและทำให้ผิวหนังคัน
เนื่องจากสัญญาณของภาวะไตวายนั้นไม่ค่อยมีใครรู้จักจนกว่าจะมีข้อร้องเรียนเพิ่มเติม คุณควรตรวจสุขภาพไตของคุณอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรวมผู้ที่มีความเสี่ยงต่อภาวะไตวาย เช่น มีประวัติเป็นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง หากคุณเริ่มมีอาการไตวาย อย่ารอช้าที่จะปรึกษาแพทย์เพื่อแก้ไขปัญหานี้ทันที หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับภาวะไตวาย คุณสามารถถามแพทย์ของคุณได้โดยตรงในแอปพลิเคชันด้านสุขภาพของครอบครัว SehatQ ได้ฟรี ดาวน์โหลดแอป SehatQ ทันทีบน App Store หรือ Google Play