โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ทำให้ร่างกายผลิตเซลล์ผิวหนังมากเกินไป ส่งผลให้เซลล์ผิวที่ตายแล้วสะสมตัว ทำให้ผิวหนังเป็นสะเก็ด คัน แดง อักเสบ และหนาขึ้น โรคสะเก็ดเงินสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย รวมทั้งเล็บ โรคสะเก็ดเงินที่เล็บทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเล็บมือและเล็บเท้าที่ส่งผลต่อสี พื้นผิว และด้านอื่นๆ จากการวิจัยพบว่า 80% ของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (โรคข้ออักเสบในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน) เป็นโรคสะเก็ดเงินประเภทนี้
สัญญาณของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ
ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนัก เล็บอาจเป็นเพียงส่วนเดียวของร่างกายที่แสดงอาการของโรคสะเก็ดเงิน ในขณะที่ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมักจะมีผื่นขึ้นตามส่วนอื่นๆ ของร่างกาย สัญญาณของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ ได้แก่ :
1. รูบนเล็บ
แผ่นเล็บ (พื้นผิวแข็งที่เป็นส่วนบนของเล็บ) ทำจากเซลล์เคราติน น่าเสียดายที่โรคสะเก็ดเงินที่เล็บทำให้แผ่นเล็บสูญเสียเซลล์เหล่านี้ส่งผลให้มีรูเล็ก ๆ ในเล็บ จำนวนหลุมที่มีอยู่แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอาจมีเพียงหนึ่งรูในแต่ละเล็บ ในขณะที่คนอื่นอาจมีหลายสิบรู รูสามารถตื้นหรือลึกก็ได้
2. ความหนาของเล็บ
คุณอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเล็บ โรคสะเก็ดเงินที่เล็บอาจทำให้เกิดเส้นได้
สวยงาม ซึ่งเป็นเส้นแนวนอนพาดผ่านเล็บ นอกจากนี้ เล็บยังสามารถหนาขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อราที่พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน โครงสร้างที่อ่อนแอที่รองรับเล็บอาจทำให้เล็บพังได้
3. การแยกเล็บออกจากเตียงเล็บ
บางครั้งเล็บสามารถแยกออกจากเตียงเล็บ ซึ่งเป็นผิวหนังใต้แผ่นเล็บ ปล่อยให้มีที่ว่างใต้เล็บ ภาวะนี้เรียกว่า onycholysis หากคุณมีโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ คุณอาจสังเกตเห็นจุดสีขาวหรือสีเหลืองที่ปลายเล็บในช่วงแรก จากนั้นสีจะลงไปที่หนังกำพร้า แบคทีเรียสามารถเข้าไปในช่องว่างใต้เล็บและทำให้เกิดการติดเชื้อได้เพื่อให้เล็บทั้งเล็บเปลี่ยนเป็นสีเข้ม
4. การเปลี่ยนสีเล็บ
โรคสะเก็ดเงินที่เล็บอาจทำให้เล็บเปลี่ยนสีได้ คุณอาจสังเกตเห็นจุดสีเหลือง-แดงที่โคนเล็บซึ่งดูเหมือนน้ำมันหยดหนึ่ง นอกจากนี้ เล็บยังสามารถเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำตาลเหลืองหรือขาวได้
5. เล็บรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวด
ชอล์กสามารถสร้างขึ้นภายใต้เล็บทำให้เกิดช่องว่าง ทำให้เล็บรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดเมื่อกดหรือสวมรองเท้า สัญญาณของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล นอกจากนี้ อาการเหล่านี้ยังสามารถบ่งบอกถึงสภาวะอื่นๆ ได้ ดังนั้นจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
การรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ
แม้ว่าจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ก็สามารถใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการและป้องกันความรุนแรงได้ ยิ่งไปกว่านั้น โรคสะเก็ดเงินของเล็บสามารถทำให้ผู้ประสบภัยอับอายเพราะเล็บของเขาดูไม่น่าดู สำหรับการรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บสามารถทำได้ดังนี้:
1. ยาเฉพาะที่
ครีม ขี้ผึ้ง หรือน้ำยาทาเล็บที่มีส่วนผสมต่อไปนี้อาจช่วยให้อาการดีขึ้นได้ในกรณีที่ไม่รุนแรง:
- คอร์ติโคสเตียรอยด์
- Calcipotriol
- ทาซาโรทีน
- ทาโครลิมัส
การผสมผสานของส่วนผสมเหล่านี้ เช่น สเตียรอยด์กับแคลซิโพทริออล อาจมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ
2. ยารับประทาน
หากโรคสะเก็ดเงินที่เล็บทำให้คุณเดินหรือใช้มือลำบาก แพทย์อาจสั่งจ่ายยาที่เป็นระบบ ยาเหล่านี้ส่งผลต่อร่างกายทั้งหมด ไม่ใช่แค่บริเวณที่มีอาการเท่านั้น ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ ไซโคลสปอริน เรตินอยด์ และอะพรีมิลาส ในขณะเดียวกัน ยาทางชีววิทยา เช่น adalimumab, etanercept และ infliximab สามารถลดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่โอ้อวดซึ่งเป็นสาเหตุของโรคสะเก็ดเงิน อาจมีการกำหนดยาต้านเชื้อราในช่องปากเพื่อรักษาการติดเชื้อราเนื่องจากโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ
3. ส่องไฟ
การส่องไฟจะเปิดเผยบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากโรคสะเก็ดเงินด้วยแสงยูวีจากดวงอาทิตย์ อุปกรณ์ส่องไฟ หรือเลเซอร์ แสงยังช่วยชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์ผิว ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ การรักษานี้เรียกว่า PUVA
4. เลเซอร์บำบัด
การรักษาด้วยเลเซอร์ทำงานโดยกำหนดเป้าหมายหลอดเลือดใต้ผิวหนังด้วยลำแสง และดูเหมือนว่าจะลดความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บได้ ชนิดของเลเซอร์ที่ใช้สำหรับอาการนี้คือ
เลเซอร์ย้อมพัลซิ่ง (พีดีแอล).
5. การกำจัดเล็บที่ได้รับผลกระทบ
หากจำเป็น แพทย์อาจถอดเล็บที่ได้รับผลกระทบจากโรคสะเก็ดเงินออก ตัวเลือกสำหรับการทำขั้นตอนนี้ ได้แก่ การผ่าตัด การบำบัดด้วยรังสีเอกซ์ หรือการใช้ยูเรียที่มีความเข้มข้นสูงในบริเวณนั้น อย่างไรก็ตาม เมื่อมันงอกขึ้นมาใหม่ เล็บอาจยังมีลักษณะผิดปกติอยู่ ในขณะเดียวกัน ยาสมุนไพรที่แสดงให้เห็นถึงประโยชน์สำหรับโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ ได้แก่ ครามธรรมชาติ ยาสมุนไพรนี้มาจากพืชชนิดเดียวกับที่ใช้ทำสีย้อมสีน้ำเงิน ในการศึกษาขนาดเล็กชิ้นหนึ่ง สารสกัดจากครามธรรมชาติในน้ำมันสามารถบรรเทาอาการเล็บหนาและการเกิดเชื้อราที่เล็บได้ อย่าลืมรักษาเล็บให้สะอาดอยู่เสมอเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ
