จนถึงขณะนี้ยังไม่มีคำจำกัดความที่ชัดเจนของสิ่งที่เกิดขึ้น – ในรายละเอียด – ในขณะที่บุคคลอยู่ในอาการโคม่า มีพื้นที่สีเทาอยู่เสมอ นอกจากนี้ อาการโคม่าของบุคคลนั้นแตกต่างกัน รวมถึงการตอบคำถามว่าคนโคม่าสามารถร้องไห้ได้หรือไม่ กล่าวง่ายๆ คือ อาการโคม่าเป็นภาวะของร่างกายหลังจากได้รับบาดเจ็บสาหัสที่ศีรษะ ดังนั้นการทำงานของสมองจึงตัดสินใจ 'พักผ่อน' [[บทความที่เกี่ยวข้อง]]
คนโคม่ายังมีสติอยู่ไหม?
คนที่อยู่ในอาการโคม่าไม่สามารถลืมตาหรือตอบสนองต่อสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวได้ เหตุการณ์ อาการบาดเจ็บที่สมอง สิ่งที่เกิดขึ้นกับบุคคลนั้นจะทำให้เขาเฉยเมยต่อสิ่งเร้าภายนอก อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ได้หมายความว่าสมองของคนหมดสติไม่ทำงาน ไกลจากมัน. พวกเขาตระหนักและสมองของพวกเขากำลังทำงาน อย่างไรก็ตาม คนที่โคม่าไม่สามารถเคลื่อนไหวหรือตอบสนองต่อสิ่งรอบข้างได้ อุปมาเปรียบเหมือนคนที่หลับสนิท คือ ภาวะที่ไม่รู้ว่ากำลังเกิดอะไรขึ้นรอบตัวพวกเขา ไม่แยกแยะสถานการณ์ หรือการคิด อะไร จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคนอยู่ในอาการโคม่า?
ผู้ป่วยโคม่าจะไม่เคลื่อนไหว ส่งเสียง และไม่สามารถลืมตาได้ แม้จะถูกกระตุ้นด้วยการบีบนิ้วก็ตาม คนที่อยู่ในอาการโคม่าต่างจากการเป็นลม เพราะการเป็นลมจะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวเท่านั้น ในขณะที่คนที่อยู่ในอาการโคม่าจะมีความรู้สึกตัวของผู้ป่วยลดลงเป็นเวลานาน อาการโคม่าสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเสียหายของสมองส่วนใดส่วนหนึ่ง อาจเป็นแบบชั่วคราวหรือถาวรก็ได้ สาเหตุของอาการโคม่า
อาการโคม่าเกิดจากการบาดเจ็บที่สมอง ซึ่งอาจเกิดจากปัญหาต่างๆ การบาดเจ็บอาจเป็นแบบชั่วคราวหรือถาวรก็ได้ อาการโคม่ามากกว่า 50% เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนในสมอง ปัญหาต่อไปนี้อาจทำให้เกิดภาวะวิกฤตและโคม่า: 1. อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
อาการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงอาจทำให้เนื้อเยื่อสมองบวมหรือมีเลือดออก ภาวะนี้ทำให้เกิดแรงกดดันต่อก้านสมองเพื่อทำลายส่วนของสมองที่ทำหน้าที่ควบคุมสติ ความเสียหายต่อสมองส่วนนี้เป็นสาเหตุของอาการโคม่า 2. เนื้องอกในสมอง
เนื้องอกในสมองคือการเติบโตของเซลล์ในสมองที่ผิดปกติ เนื้องอกในสมองหรือก้านสมองอาจทำให้โคม่าได้ ไม่เพียงเท่านั้น เนื้องอกยังสามารถทำให้เกิดเลือดออกในสมองที่ทำให้เกิดอาการโคม่าได้ 3. โรคหลอดเลือดสมอง
โรคหลอดเลือดสมองเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดหรือการแตกของหลอดเลือด ภาวะนี้ทำให้ปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองถูกปิดกั้นหรือลดลง ทำให้เกิดอาการโคม่า 4. เบาหวาน
ในผู้ป่วยเบาหวาน ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินไป (hyperglycemia) หรือต่ำเกินไป (hypoglycemia) ซึ่งอยู่ได้นานอาจทำให้โคม่าได้ อย่างไรก็ตาม อาการโคม่าประเภทนี้มักจะดีขึ้นหากระดับน้ำตาลในเลือดได้รับการแก้ไข 5. ภาวะขาดออกซิเจน
ออกซิเจนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาการทำงานของสมอง หากปริมาณออกซิเจนลดลงหรือถูกตัดออก (ขาดออกซิเจน) เช่น เนื่องจากหัวใจวาย จมน้ำ หรือสำลัก อาจทำให้โคม่าได้ 6. อาการชัก
อาการชักแบบเดี่ยวหรือที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวมักไม่ค่อยทำให้โคม่า อย่างไรก็ตาม อาการชักซ้ำๆ อาจนำไปสู่การหมดสติและโคม่าเป็นเวลานาน สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากอาการชักซ้ำ ๆ สามารถป้องกันไม่ให้สมองฟื้นตัวจากอาการชักครั้งก่อนได้ 7. พิษ
สารที่เข้าสู่ร่างกายสามารถสะสมเป็นสารพิษได้หากร่างกายไม่สามารถกำจัดได้อย่างถูกต้อง การสัมผัสกับสารพิษในร่างกาย เช่น คาร์บอนมอนอกไซด์และตะกั่ว อาจทำให้สมองถูกทำลายและโคม่าได้ คนโคม่า บางครั้ง เคลื่อนไหวโดยไม่รู้ตัว
คนที่อยู่ในอาการโคม่าไม่สามารถขยับร่างกายเพื่อตอบสนองต่อสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวได้ อย่างไรก็ตาม พวกมันยังสามารถทำหน้าที่ของร่างกายที่ไม่รับรู้ได้ เรียกว่าการหายใจโดยไม่ต้องใช้เครื่องมือ – ยกเว้นผู้ที่มีปัญหาระบบทางเดินหายใจ – การไหลเวียนของเลือดจะดำเนินต่อไป อวัยวะอื่นๆ จะทำงานโดยไม่มีการแทรกแซงจากภายนอก บางครั้งคนโคม่าอาจขยับแขนขาเล็กน้อยเพื่อเป็นการตอบโต้ แต่อีกครั้งนี้ไม่แน่นอน มีเงื่อนไขที่แตกต่างกันในบางคนที่เข้าสู่อาการโคม่า คนโคม่าร้องไห้ได้จริงหรือ?
ไม่มีใครสามารถทำนายว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับคนโคม่า แม้กระทั่งหมอ มีเรื่องราวที่น่าทึ่งมากมาย - บางครั้งก็ยากที่จะเชื่อ - เรื่องราวจาก ผู้รอดชีวิต อาการโคม่าที่สามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้ SehatQ จะยกสองตัวอย่างต่อไปนี้: เจฟฟรีย์ ลีน กำลังฟังอยู่ในอาการโคม่า
อย่างแรก เจฟฟรีย์ ลีน เขาอยู่ในอาการโคม่าเป็นเวลาหนึ่งเดือนเนื่องจากการผ่าตัดที่ล้มเหลวซึ่งทำให้ rhabdomyolysis, ความเสียหายของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ แพทย์วินิจฉัยว่ามีโอกาสรอดชีวิตน้อยกว่า 1% แต่สุดท้ายลีนก็รอด ตามคำให้การของเขา ในขณะที่อยู่ในโรงพยาบาล เขาได้ยินสิ่งที่คนรอบข้างเขาพูดถึง ลีนสามารถสัมผัสได้ถึงสัมผัสเหมือนตอนที่พยาบาลฉีดยาที่แขนของเธอ สิ่งที่เกิดขึ้นกับเจฟฟรีย์ ลีน นำไปสู่การวิจัยโดยแผนกความพิการทางระบบประสาทของโรงพยาบาลรอยัล ลอนดอน ว่าเป็นไปได้ที่บุคคลที่อยู่ในอาการโคม่าจะเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวพวกเขา แต่ไม่สามารถสื่อสารได้ Matthew Taylor ร้องไห้ในอาการโคม่า
ตัวอย่างที่สองอาจเป็นข้ออ้างที่คนโคม่าสามารถร้องไห้ได้ ชายชาวอังกฤษชื่อ Matthew Taylor ประสบอุบัติเหตุมอเตอร์ไซค์ร้ายแรงในบาหลีในปี 2011 ตั้งแต่ปี 2009 เทย์เลอร์อาศัยอยู่ที่บาหลีและทำงานเป็นครูสอนภาษาอังกฤษ เขายังหมั้นกับหญิงสาวจากอินโดนีเซีย Handayani Nurul นับตั้งแต่อุบัติเหตุอันน่าเศร้า เทย์เลอร์อยู่ในอาการโคม่าและได้รับการดูแลจากครอบครัวของเขาที่โรงพยาบาลรอยัล ดาร์บี้ ประเทศอังกฤษ ครั้งหนึ่ง คู่หมั้นของเขาโทรมาจากอินโดนีเซียและพยายามคุยกับเขา ในขณะนั้น Matthew Taylor ร้องไห้ทั้งน้ำตาและหลับตาลง นี่เป็นครั้งแรกของเทย์เลอร์ที่ตอบสนองและดำเนินต่อด้วยการเคลื่อนไหวเล็กๆ น้อยๆ อื่นๆ คนโคม่าร้องไห้ได้
สิ่งที่เกิดขึ้นกับแมทธิว เทย์เลอร์เป็นข้อพิสูจน์ว่าคนโคม่าสามารถร้องไห้ได้ แน่นอนว่าสิ่งนี้ไม่สามารถสรุปได้สำหรับทุกคนที่อยู่ในอาการโคม่า อาการโคม่าของคนแต่ละคนแตกต่างกัน การเคลื่อนไหวสะท้อน การตอบสนองด้วยวาจา ปฏิกิริยาที่ทำให้คนโคม่าร้องไห้เป็นปัจจัยสำคัญในการพิจารณาว่าพวกเขาสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่ การทำงานของสมองของคนโคม่าจะค่อยๆ ฟื้นตัวเป็นระยะๆ ด้วยการสังเกตอย่างเข้มข้น แพทย์สามารถประเมินความรุนแรงของอาการบาดเจ็บที่ก่อให้เกิดอาการโคม่าของบุคคลได้ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากอาการโคม่า ได้แก่ แผลกดทับหรือแผลที่บริเวณหลังส่วนล่างเนื่องจากการนอนราบนานเกินไป การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ และลิ่มเลือดที่ขา บางคนที่ตกอยู่ในอาการโคม่าไม่รอด แต่บางคนก็ค่อยๆ ฟื้นตัว บางคนที่ฟื้นตัวจากอาการโคม่ามีศักยภาพสำหรับความพิการที่สำคัญหรือผู้เยาว์
